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2025年住院医师规范化培训结业理论考核(放射肿瘤科)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、鼻咽癌放射治疗的推荐方案,错误的是:A.调强放疗联合顺铂化疗B.全脑放疗用于预防脑转移C.常规分割剂量为70-80GyD.鼻咽腔内插植放疗适用于局部复发患者
ABCD
【参考答案】B
【解析】鼻咽癌首选调强放疗(IMRT)联合顺铂化疗(A对)。全脑放疗(B)主要用于脑转移预防,而非原发灶治疗。常规分割剂量为70-80Gy(C对)。鼻咽腔内插植(如I-125粒子)适用于局部残留或复发(D对)。
2、乳腺癌保乳手术后辅助放疗的推荐剂量范围是:A.40-50GyB.50-60GyC.60-70GyD.70-80Gy
ABCD
【参考答案】B
【解析】保乳术后需全乳切除术联合辅助放疗(50-60Gy),若存在高危因素(如淋巴结转移)可增至60-70Gy(C)。单纯保乳(A)剂量不足,D超出常规范围。
3、关于前列腺癌放射治疗的推荐分割方案是:A.1.8-2.0Gy/次,每周5天B.2.5-3.0Gy/次,每周3天C.3.5-4.0Gy/次,每周1天D.4.5-5.0Gy/次,每周2天
ABCD
【参考答案】B
【解析】常规方案为2.5-3.0Gy/次,每周3次(B)。A分割剂量过小,C频率不足,D单次剂量过高。
4、肺癌小细胞未分化癌的标准治疗是:A.手术联合化疗B.同步放化疗C.全身化疗D.免疫治疗联合靶向治疗
ABCD
【参考答案】B
【】小细胞肺癌首选同步放化疗(B)。手术仅适用于早期局限型(A)。全身化疗(C)为二线方案,免疫/靶向治疗(D)不作为一线。
5、放疗导致口腔黏膜炎的主要预防措施不包括:A.卫生保持B.高蛋白饮食C.黏膜保护剂使用D.照射野内避免进硬质食物
ABCD
【参考答案】B
【解析】高蛋白饮食(B)可改善营养,但非直接预防黏膜炎。口腔卫生(A)、黏膜保护剂(C)、避免硬质食物(D)均为直接预防措施。
6、关于乳腺癌前哨淋巴结活检的适应证,错误的是:A.肿瘤直径≤2cmB.淋巴结阳性的保乳患者C.淋巴结阴性的全乳切除患者D.淋巴结转移≥60%
ABCD
【参考答案】D
【解析】前哨淋巴结活检适用于所有乳腺癌患者(A、C)。淋巴结阳性者(B)需结合全身治疗,但活检仍可进行。风险≥60%(D)属于NCCN推荐范围,非错误选项。
7、放疗导致放射性肺炎的典型时间是:A.放疗后1-2周B.放疗后3-4周C.放疗后6-8周D.后12-14周
ABCD
【参考答案】C
【】放射性肺炎多在放疗后6-8周出现(C)。早期(A)多为黏膜炎,后期()多为纤维化。
8、关于食道癌的放射治疗,常规分割剂量是:A.60-70GyB.70-80GyC.80-90GyD.90-100Gy
【】ABCD
【参考答案】B
【解析】食管癌根治性放疗常规剂量为70-80Gy(B)。A剂量不足,C/D过高易致严重并发症。
9、乳腺癌术后病理分期中,淋巴结转移≥4枚属于:A.局部复发风险Ⅱ级B.辅助化疗适应证Ⅱ级C.辅助放疗适应证Ⅱ级D.复发风险Ⅲ级
ABCD
【参考答案】D
【解析】NCCN指南将淋巴结转移≥4枚定义为复发风险Ⅲ级D)。辅助化疗(B)和放疗(C)适应证与转移数量相关,但风险分级以D为准。
10、关于头颈部肿瘤放疗的分割技术,以下哪项描述正确?
A.调强放疗(IMRT)适用于鼻咽癌全颅底放疗
B.立体适形放疗(SBRT)用于早期喉癌姑息性治疗
C.三维适形放疗(3D-CRT)需结合IMRT进行剂量优化
D.模板固定法仅适用于颈椎放疗
A.正确
B.错误
C.正确
D.错误
【参考答案】C
【解析】3D-CRT通过三维重建肿瘤靶区,SBRT适用于早期喉癌姑息治疗(B错误),IMRT通过多叶光栅优化剂量分布(A错误),模板固定法适用于颈椎固定困难患者(D错误)。C选项正确,因3D-CRT需结合IMRT优化剂量。
11、鼻咽癌患者行MRI检查时,哪个序列对软组织分辨率最佳?
A.T1加权像
B.T2加权像
C.T2FLAIR序列
D.矢状位增强扫描
A.正确
B.错误
C.正确
D.错误
【参考答案】B
【解析】T2加权像对软组织分辨率最高(A错误),T2FLAIR序列用于抑制水肿信号(C错误),矢状位增强扫描主要用于观察强化程度(D错误)。B选项正确,因鼻咽部肿瘤在T2像中呈高信号,更易观察边界。
12、关于乳腺癌保乳术后辅助化疗,哪种方案被NCCN指南推荐?
A.紫杉醇+多西他赛
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