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2025年icu院感考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于ICU手卫生依从性的最新要求，正确的是（）

A.接触患者前依从性≥90%，接触患者后≥85%

B.所有操作中手卫生依从性均需≥95%

C.仅侵入性操作前需执行手卫生

D.戴手套可替代手卫生

答案：B

2.某ICU患者检出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE），其使用的体温计应首选（）

A.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟

B.75%乙醇擦拭2遍

C.戊二醛浸泡10分钟

D.高温高压灭菌

答案：A

3.为预防中心静脉导管相关血流感染（CRBSI），以下操作错误的是（）

A.选择锁骨下静脉作为穿刺部位（成人）

B.穿刺时严格执行最大无菌屏障（帽子、口罩、无菌衣、手套、大单覆盖全身）

C.每日评估导管必要性，尽早拔除

D.输液接头用75%乙醇擦拭5秒后连接

答案：D（应擦拭15秒）

4.ICU空气净化要求中，采用机械通风的房间，换气次数应至少达到（）

A.8次/小时

B.12次/小时

C.16次/小时

D.20次/小时

答案：B

5.医疗废物分类中，被患者血液污染的一次性吸痰管属于（）

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A

6.关于ICU环境物体表面清洁消毒，以下说法错误的是（）

A.高频接触表面（如床栏、监护仪按钮）应每4小时清洁消毒1次

B.使用微纤维布进行清洁，避免重复污染

C.含氯消毒液浓度需根据污染程度调整（一般污染500mg/L，大量血液污染2000mg/L）

D.清洁顺序为从污染区到清洁区

答案：D（应从清洁区到污染区）

7.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施中，错误的是（）

A.保持床头抬高30°-45°

B.每日评估是否可以撤机

C.声门下分泌物持续吸引（≥24小时）

D.常规使用抗菌药物冲洗气道

答案：D

8.某ICU护士为多重耐药菌（MDRO）患者吸痰时，手套破损，正确的处理是（）

A.继续操作完成后更换手套

B.立即更换新手套，无需额外处理

C.更换手套后，用速干手消毒剂消毒双手

D.更换手套后，用流动水洗手+消毒

答案：D

9.新生儿ICU（NICU）暖箱的清洁消毒频率应为（）

A.每日表面清洁，每周彻底消毒1次

B.每使用5天更换并消毒

C.仅在患者转出后消毒

D.每2小时擦拭表面1次

答案：A

10.关于锐器伤的处理，错误的是（）

A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液

B.用流动水冲洗伤口1分钟，再用0.5%碘伏消毒

C.暴露源为HIV阳性时，需在2小时内启动预防性用药

D.无需记录损伤原因，仅报告院感科即可

答案：D（需详细记录损伤过程、暴露源等）

11.ICU患者使用的reusable转运床，正确的消毒流程是（）

A.清水擦拭→含氯消毒液（500mg/L）擦拭→清水擦拭

B.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭→干燥备用

C.先去除可见污染物→含氯消毒液（500mg/L）擦拭作用30分钟→清水擦拭

D.紫外线照射30分钟替代化学消毒

答案：C

12.以下哪种情况不需要进行环境微生物监测（）

A.新建ICU启用前

B.发生医院感染暴发怀疑与环境有关时

C.常规每月空气、物体表面监测

D.消毒方法变更后效果验证

答案：C（非洁净ICU无需常规每月监测，仅在怀疑感染暴发时开展）

13.某ICU连续3例患者痰培养检出鲍曼不动杆菌（同源性≥90%），应首先采取的措施是（）

A.增加环境消毒频率至每2小时1次

B.对全体医务人员进行手卫生培训

C.开展流行病学调查，排查感染源

D.对所有患者进行主动筛查

答案：C

14.关于新生儿脐部护理的院感防控，错误的是（）

A.接触前严格手卫生

B.使用含碘消毒剂消毒脐部

C.保持脐部干燥，避免被尿液污染

D.每日常规使用抗生素软膏预防感染

答案：D

15.ICU医疗用水管理中，湿化瓶应使用（）

A.自来水

B.无菌水或冷开水

C.生理盐水

D.纯化水

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于ICU院感核心防控措施的有（）

A.严格执行手卫生

B.