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2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术-专业实践能力·初级师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血涂片检查中，发现大量异型淋巴细胞，最可能的疾病是？

A.病毒性肺炎

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.病毒性肝炎

【参考答案】B

【解析】异型淋巴细胞增多常见于急性淋巴细胞白血病，其形态不规则、染色深浅不均，核仁明显。性肺炎（A）以淋巴细胞轻度增多为主，慢性阻塞性肺疾病（C）多见嗜酸性粒细胞增多，病毒性肝炎（D）主要影响肝功能指标。

2、细菌培养中，需氧菌和厌氧菌共培养时，最佳培养温度是？

A.35℃

B.37℃

C.42℃

D.45℃

【参考答案】B

【解析】标准细菌培养温度为37℃，模拟人体正常环境。35℃（A）可能导致部分病原菌生长受抑制，℃（C）适合某些嗜热菌，45℃（D）多用于真菌培养。

【题干】血常规中，中性粒细胞比例升高最常见于？

【选项】A.慢性粒细胞白血病B.病毒性感染恢复期C.感染性发热D.生理性波动

【参考答案】C

【解析】中性粒细胞比例升高（70%）是急性细菌感染（如肺炎、尿路感染）的典型表现。选项A为慢性粒细胞白血病特征（原始细胞+早幼粒细胞10%），B为恢复期白细胞减少，D为生理波动范围（±10%）。

3、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，常用酶法为？

A.葡萄糖氧化酶法

B.酶联反应法

C.离子选择性电极法

D.苂光偏振法

【参考答案】A

【解析】葡萄糖氧化酶法特异性高，但试剂成本较高；离子选择性电极法（C）快速但易受干扰；荧光偏振法（D）用于质控品检测。酶联反应法（B）不适用于直接检测葡萄糖。

4、血涂片发现晚幼红细胞增多，提示哪种贫血？

A.缺铁性贫血

B.失血性贫血

C.真性红细胞增多症

D.再生障碍性贫血

【参考答案】A

【解析】晚幼红细胞（5%）增多见于缺铁性贫血，因骨髓代偿性增生导致核成熟延迟。失血性贫血（B）以正细胞性为主，真性红细胞增多症（C）以大红细胞为主，再生障碍性贫血（D）全血细胞减少。

5、尿液试纸检测尿葡萄糖时，假阳性可能由哪种物质引起？

A.草酸

B.尿酸

C.葡萄糖酐

D.胆红素

【参考答案】C

【解析】葡萄糖酐（C）在酸性条件下可被试纸中的葡萄糖氧化酶错误识别，导致假阳性。草酸（A）和尿酸（B）可能干扰试纸显色，但特异性较低；胆红素（D）主要影响尿胆红素检测。

6、全自动血细胞分析仪报警“白细胞交叉干扰”，最可能的原因为？

A.血样凝固

B.样本溶血

C.血细胞碎片过多

D.仪器校准不当

【参考答案】C

【解析】血细胞碎片（血小板碎屑）会干扰白细胞计数，导致假性升高或降低。选项A需按压止血带时间过长，B导致红细胞计数假性升高，D需重新质控校正。

【题干】细菌鉴定中，需氧菌和厌氧菌的典型鉴别试验是？

【选项】A.氧化酶试验B.氧化发酵试验C.酶联免疫吸附试验D.磷酸盐缓冲液试验

【参考答案】B

【解析】氧化发酵试验可区分需氧菌（仅需氧代谢）和性厌氧菌需氧和厌氧代谢），厌氧菌（严格厌氧）需特殊培养条件。氧化酶试验（A）用于鉴定氧化酶阳性菌（如金黄色葡萄球菌）。

7、全自动生化分析仪清洗不彻底可能导致哪种结果偏差？

A.葡萄糖值升高

B.肌激酶（CK）值降低

C.尿素酶值升高

D.总蛋白值下降

【参考答案】C

【解析】清洗不彻底残留洗涤液（含去垢剂）会抑制尿素酶活性，导致尿素酶检测值（反映肾功能）假性降低。选项A可能因溶血导致，B与清洗液无关，D与清洗液吸附蛋白无关。

8、血涂片瑞氏染色后，若出现细胞核呈深蓝色、胞质呈浅粉色的现象，最可能的原因是（）

A.染色时间不足

B.染色时间过长

C.染色缓冲液比例错误

D.细胞固定不充分

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色需严格把控染色时间（1-3分钟），时间过长会导致核蓝染过深，胞质粉红色褪去。缓冲液比例错误会破坏染色平衡，固定不充分可能造成细胞形态改变，但核质比例异常主要与染色时间相关。

9、溶血标本处理错误的方法是（）

A.立即离心分离血清

B.加入EDTA抗凝

C.标记溶血标志物

D.保存于4℃备用

【参考答案】B

【解析】溶血标本应避免使用EDTA（会加重溶血），需立即离心去除血细胞，血清后检测溶血指标（如血红蛋白），4℃保存不超过24小时。

10、血细胞计数板使用前必须进行（）

A.定标校正

B.染色处理

C.终末消毒

D.温度平衡

【参考答案】A

【解析】计数板使用前需用标准细胞悬液（如1×10^4/μl）进行定标，确保刻度准确性。染色、消毒和温度平衡不