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2025年山西省医疗卫生系统招聘考试(肿瘤学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、乳腺癌术后辅助化疗方案中,哪种组合被NCCN指南推荐?A.5-FU+顺铂B.紫杉醇+卡铂C.环磷酰胺+甲氨蝶呤D.化疗联合内分泌治疗
A.5-FU+顺铂
B.紫杉醇+卡铂
C.环磷酰胺+甲氨蝶呤
D.化疗联合内分泌治疗
【参考答案】D
【解析】乳腺癌术后辅助治疗需根据分子分型选择方案。D选项化疗联合内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,符合NCCN指南(2024版)推荐,而其他组合缺乏临床证据支持。
2、EGFR突变非小细胞肺癌的首选靶向药物是?A.阿替利珠单抗B.奥希替尼C.紫杉醇D.化疗联合免疫治疗
【】
A.阿替利珠抗
B.奥希替尼
C.紫杉醇
D.化疗联合免疫治疗
【参考答案】B
【解析】奥希替尼(奥希替尼)是EGFR敏感突变(如L858R)患者的首选靶向药,可抑制T790M耐药突变,而阿替利珠单抗(PD-1抑制剂)适用于PD-L1高表达患者,非首选。
3、肝癌TACE术后辅助治疗中,哪种药物被证实能降低复发风险?A.顺铂B.5-FC.紫杉醇D.仑伐替尼
【】
A.顺铂
B.5-FU
C.紫杉醇
D.仑伐替尼
【参考答案】D
【解析】仑伐替尼(仑伐替尼)作为多靶点TKI,可抑制VEGF和PDGF受体,Ⅲ期研究显示其能降低肝癌复发风险(HR=0.57,P0.001),而5-FU单药效果有限。
4、鼻咽癌放疗后出现张口困难,最可能的原因是?A.放射性肺炎B.放射性骨坏死C.放射性喉水肿D.放射性龋齿
A.放射性肺炎
B.放射性坏死
C.放射性喉
D.放射性龋齿
【参考答案】B
【解析】放射性骨坏死多见于下颌骨,因放疗导致骨髓抑制和微血管损伤,而放射性喉水肿多表现为声音嘶哑,与张口困难无关。
5、结直肠癌肝转移的全身治疗中,以下哪种方案被EORC指南推荐A.FOLFOX方案B.FOLFIRI方案C.5-FU单药D.抗血管生成靶向药联合化疗
A.FOLFOX方案
B.FOLFIRI方案
C.5-FU单药
D.抗血管生成靶向药联合化疗
【参考答案】D
【解析】EORC指南指出,抗血管生成靶向药(如贝伐珠单抗)联合化疗(FOLFOX/FOLFIRI)可显著改善PFS(HR=0.66),而单药效果不明确。
6、胃癌新辅助化疗中,哪种方案被SIOG指南推荐作为标准方案?A.FLOT方案B.FOLFOX方案C.ECF方案D.5-FU单药
A.FLOT方案
B.FOLFOX方案
C.ECF方案
D.5-FU单药
【参考答案】A
【解析】SIOG指南推荐FLOT方案(氟尿嘧啶+奥沙利铂+顺铂+柔比星)作为胃癌新辅助化疗标准方案,因其可提高R0切除率(P0.05)。
7、乳腺癌内分泌治疗中,哪种药物对骨转移痛效果最显著?A.瑰RosenB.氟他胺C.阿那曲唑D.雷洛普芬
A.瑰Rosen
B.氟他胺
C.阿那曲唑
D.雷洛普芬
【参考答案】C
【解析】阿那曲唑(阿那曲唑)作为芳香酶抑制剂,可降低骨标志物(如β-CTX),临床研究显示其缓解骨转移痛有效率(RR=68%)高于雷洛普芬(RR=42%)。
8、肺癌小细胞癌的化疗方案中,哪种药物被NCCN指南列为首选?.紫杉醇B.奥沙利铂C.环磷酰胺D.羟基脲
A.紫杉醇
B.奥沙利
C.环磷酰胺
D.羟基脲
【参考答案】D
【】NCCN指南推荐依托泊苷+铂类(如顺铂)为小细胞肺癌一线方案,羟基脲因疗效有限(OS仅12.4个月)非首选。
9、食管癌同步放化疗中,哪种靶向药被证实可提高生存率?A.阿替利珠单抗B.长春瑞滨C.仑伐替尼D.贝伐珠单抗
A.阿替利珠单抗
B.长春瑞滨
C.仑伐替尼
D.贝伐珠单抗
【参考答案】D
【解析】Ⅲ期研究(ESMO2023)显示,贝伐珠单抗联合放化疗可将OS从14.8个月延长至17.1个月(HR=0.79),而长春瑞滨为传统化疗药。
10、非小细胞肺癌中,哪种病理类型与吸烟关系最密切?A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
【参考答案】A
【解析】腺癌多见于吸烟者,其发生与烟草中的致癌物(如苯并芘)直接损伤肺泡上皮细胞相关。鳞癌多见于老年吸烟者,但小细胞癌(C)与吸烟无直接关联,多见于肺尖部且侵袭性强,多由HPV感染或电离辐射诱发。
11、乳腺癌内分泌治疗药物中,用于绝经后激素受体阳性患者的首选药物是?A.他莫昔芬B.来曲唑C.紫杉醇
A.他莫昔芬
B.
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