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2025年山东省医疗卫生系统招聘考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、CT在肺部病变诊断中主要优势是？

A.对比分辨率高

B.软组织对比差

C.无创性检查

D.无辐射

【参考答案】A

【解析】CT的对比分辨率显著高于X光，可清晰显示肺结节、空洞等小病灶（1cm）。选项B错误（CT软组织对比优于X光），选项C错误（CT有辐射），选项D错误（所有影像检查均存在辐射）。

2、脊髓压迫的影像学检查首选是？

A.X光平片

B.MRI

C.超声

D.核医学检查

【参考答案】B

【解析】MRI无创且多平面成像可全面评估脊髓受压程度（如椎管狭窄、肿瘤）。选项A仅能显示椎体异常，选项C无法穿透骨性结构，选项D对脊髓病变敏感性低。

3、急性脑梗死患者48小时内CT显示？

A.高密度灶

B.等密度灶

C.低密度灶

D.强化灶

【参考答案】C

【解析】急性脑梗死CT可见局部脑组织低密度灶（缺血区），48小时内最具诊断价值。选项A为出血表现，选项B为陈旧梗死，选项D需增强扫描。

4、甲状腺结节超声检查中，以下哪项描述错误？

A.弹性成像可评估结节硬度

B.CDFI能检测血流信号

C.超声造影剂用于增强显像

D.囊性结节后方回声增强

【参考答案】D

【解析】囊性结节后方回声实际呈无回声或弱回声，增强扫描呈均匀高回声。选项A、B、C均正确。

5、钼靶X线在乳腺癌筛查中的敏感度约为？

A.70%

B.85%

C.95%

D.100%

【参考答案】B

【解析】钼靶对早期乳腺癌（2cm）敏感度约85%，特异性90%，是乳腺癌筛查的“金标准”。选项A为超声敏感度，选项C为MRI敏感度。

6、下肢深静脉血栓（DVT）的超声多普勒特征是？

A.连续性频谱

B.脉冲频谱

C.峰值流速＞30cm/s

D.无血流信号

【参考答案】C

【解析】DVT静脉内血流速度峰值＞30cm/s，呈现高阻力的脉冲频谱。选项A为动脉特征，选项D为静脉血栓完全阻塞表现。

7、腰椎间盘突出症的MRI典型表现为？

A.T1加权像高信号

B.T2加权像高信号

C.增强扫描呈环形强化

D.硬膜囊受压移位

【参考答案】B

【解析】突出髓核在T2加权像呈高信号（J-shaped信号），压迫神经根可见硬膜囊受压征象。选项A为出血信号，选项C为椎间盘炎表现。

8、肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）主要表现是？

A.肺门血管截断征

B.肺实质梗死灶

C.肺静脉逆流

D.血管壁增厚

【参考答案】A

【解析】CTPA可清晰显示肺动脉充盈缺损（截断征）、分支缺失等直接征象。选项B为肺梗死CT表现，选项C、D非特异性。

9、患者因胸痛就诊，医生建议进行胸部CT检查，其辐射剂量通常范围为（）

A.0.5mSv

B.1.5-5mSv

C.10mSv

D.20mSv

【参考答案】B

【解析】胸部CT常规检查辐射剂量为1.5-5mSv，其中低剂量CT（≤1.5mSv）适用于筛查，常规剂量为5-10mSv。选项A过低，C和D过高，超出常规范围。

10、MRI检查中，以下哪种情况属于绝对禁忌症（）

A.孕妇

B.幽闭恐惧症患者

C.心脏起搏器植入者

D.金属假牙

【参考答案】B

【解析】MRI强磁场和狭小空间可能诱发幽闭恐惧症患者的严重焦虑甚至晕厥，属于绝对禁忌。C选项心脏起搏器属于相对禁忌（需停用或确认安全），D金属假牙属于相对禁忌（可能移位）。

11、X线摄片检查股骨干骨折的最佳时间为（）

A.伤后24小时内

B.伤后3天

C.伤后7天

D.伤后1周

【参考答案】A

【解析】股骨干骨折后24小时内X线可能显示阴性（骨痂未形成），3天后出现骨痂钙化，7天后可见明确骨折线。选项A为早期筛查临界点，C和D延迟诊断。

12、超声检查中，组织图像灰阶差异主要取决于（）

A.声波频率

B.声波反射强度

C.声阻抗差异

D.仪器增益设置

【参考答案】C

【解析】声阻抗差异是形成图像灰阶的基础，如肝（低阻抗）与肾（高阻抗）对比明显。选项A影响穿透深度，D影响信噪比。

13、核医学骨扫描中使用的放射性药物是（）

A.靶-碘-131

B.铝-26

C.铟-111

D.钼-99m

【参考答案】D

【解析】锝-99m是骨扫描最常用药物，其标记的磷酸盐可被骨摄取。碘-131用于甲状腺疾病，钼-99m用于SPECT，铟-111用于SARAH治疗。

14、CT增强扫描常用的对比剂是（）

A.胶体金

B.碘对比剂

C.钆对比剂

D.锝对比剂

【参考答案】B

【解析】碘对比剂（如碘海醇）用于CT增强