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2025年上海市卫健系统事业单位专业技术人员招聘考试（口腔医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因反复牙痛就诊，影像学检查显示牙根尖周骨质破坏，最可能的诊断是？

【选项A.牙髓炎B.牙周炎C.龈炎D.牙周脓肿

【参考答案】B

【解析】牙周炎是牙龈和牙周支持组织（牙槽骨、牙周膜等）的炎症，典型表现为牙槽骨吸收和牙根面attachmentloss。牙根周骨质破坏更常见于牙髓炎（A）或根尖周炎（），但牙髓炎通常以冷热刺激痛为主，根尖周炎以自发性跳痛为特点。本题中反复牙痛伴骨质破坏更符合炎的全身性特征，需结合牙龈出血、牙周袋形成等判断。

2、种植牙手术中，结合失败最常见的原因是？

A.骨量不足

B.手术创伤过大

C.感染控制不佳

D.骨密度低

【参考答案】A

【】骨结合失败（Osseointegrationfailure）的四大高危因素包括骨量不足（A）、骨密度低（D）、手术创伤（B）和感染（C）。其中骨量（需≥8mm骨高度）是种植体周围骨吸收的主因，可通过骨增量手术改善。其他选项中，感染（C）虽重要但多与术后护理相关，而非手术本身直接导致。

3、儿童窝沟封闭的最佳实施年龄是？

A.2-3岁

B.5-9岁

C.10-12岁

D.13岁以上

【参考答案】B

【解析】WHO建议儿童窝沟封闭实施年龄为5-9岁（B），此时恒磨牙萌出且咬合稳定。2-3岁（A）多为乳牙期，10-12岁（C）可能出现萌出后牙齿形态异常，岁以上（D）骨代谢活跃度降低。操作需在牙釉质矿化完成（约6-9岁）后进行，最佳时机为萌出后6个月内。

4、管治疗术后出现张口受限，最可能的原因是？

【选项A.牙髓炎B.牙周脓肿C.颞下颌关节紊乱D.颌骨间隙感染

【参考答案】C

【解析】根管治疗后张口（BRO）与颞下颌关节紊乱（C）相关，占术后反应的30%-50%。直接原因包括关节滑膜炎症、关节盘移位或肌筋膜疼痛。牙周脓肿（B）可能引起张口疼痛但通常伴随明显牙槽骨肿胀，颌骨间隙感染（D）表现为局部肿胀而非关节活动受限。

5、关于牙体预备的酸蚀剂常用浓度是？

A.30%

B.37%

C.50%

D.70%

【参考答案】B

【解析】37%磷酸酸蚀剂（B）是牙体预备的标准浓度，去除约20-30μm的釉质和1-2μm的牙本质，形成粗糙面促进粘接。30%（A）浓度酸蚀效果较弱，50%（C）可能损伤牙本质，70%（D）易导致深层脱矿。需配合水雾冲洗（持续10-15秒/次）减少刺激。

6、正畸治疗中，以下哪种情况需要暂停托槽佩戴？

A.牙龈出血

B.托槽脱落

C.咀嚼功能下降

D.牙龈增生

【参考答案】B

【解析】托槽脱落（B）直接影响矫治力传递，需立即更换。牙龈出血（A）多为急性龈炎，可局部冲洗；咀嚼功能下降（C）是正常反应；牙龈增生（D可通过调整弓丝力度缓解。托槽脱落超过24小时未复位可能造成牙根吸收风险。

【题干】牙周探诊深度正常范围是？

【选项】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mm

【参考答案】B

【解析】牙周探诊深度（PAP）正常值为3-5mm（B），超过5mm即提示牙周袋形成。1-3mm（A）为牙龈厚度正常范围，-7mm（C）为轻度牙周袋，7-9mm（D）需考虑牙周脓肿。探诊时需注意探针与牙面呈15°角，避免垂直加压。

7、关于根管充填材料，以下哪种具有生物相容性最好？

A玻璃离子

B.iRootSP

C.氯化锌

D.聚硫橡胶

【参考答案】B

【解析】iRootSP（B）是含iRootBPMA的iRootBPMA水门汀，具有生物相容性最佳（ISO10993认证），可抑制厌氧菌和真菌。玻璃离子（A）释放氟离子但可能刺激根尖周组织；氯化锌（C）存在刺激性；聚硫橡胶（D）易老化。

8、根尖周炎疼痛放射最常累及的部位是？

A.颞部

B.颈部

C.耳部

D.肩部

【参考答案】C

【解析】根尖周炎疼痛常放射至同侧耳部（C），因耳颞神经与下牙槽神经分支解剖位置相近。颞部（A）多由颞下颌关节问题引起；颈部（B）和肩部（D）疼痛多与颈源性因素相关。疼痛定位可通过咬合测试和叩诊（叩击根尖区疼痛明显）辅助判断。

9、关于口腔癌早期筛查，以下哪种方法创且准确？

A.细胞学检查

B.超声波检查

C.荧光光谱检测

D.碎片检测

【参考答案】C

【解析】荧光光谱检测（C）通过检测口腔黏膜细胞代谢产物（如荧光素钠）的波长差异，可无创区分正常与癌变组织，灵敏度达95细胞学检查（A）需取活检样本；超声波（B）主要用于评估深层组织；碎片检测（D）不适用于早期筛查。

10、牙周炎的早期症状不包括以