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2025年卫生专业技术资格考试（中医妇科学-专业知识和专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，女，岁，月经量多，色淡红，质稀，小腹冷痛，舌淡苔白，脉沉细。最可能的病证是（）

A.月经不调（气滞血瘀型）

B.崩漏（脾不统血型）

C.崩漏（肾不固型）

D.月经不调（寒湿凝滞型）

【参考答案】D

【解析】题干描述为月经量多、色淡质稀伴小腹痛，符合寒湿凝滞型月经不调，因寒湿内阻，冲任失温，气血运行不畅。崩漏多表现为突然大量出血，脾不统血型伴食少便溏，肾不固型伴腰膝酸软，故排除。

2、带下病湿热瘀毒型的主要症状是（）

A.带下黄稠腥臭

B.带下赤白相间

C.带下清稀如水

D.带下灰白色质黏

【参考答案】A

【解析】湿热瘀毒型带下病以黄稠腥臭为特征，病机为湿热与瘀毒互结，下注带脉。赤白相间为湿热中阻，清稀如水为湿毒，灰白色质黏为寒湿，均不符合题干。

3、妊娠恶阻，妊娠6周，恶心呕吐频发，舌淡苔白滑，脉弦滑。首选方剂是（）

【参考答案】C

【解析】妊娠恶阻属痰湿中阻证，半夏厚朴汤为经典方，可降逆止呕。旋覆代赭汤用于胃虚反酸，竹茹汤针对胃热呕吐，温胆汤适用于胆热呕吐，故选C。

4、产后发热，恶露量多，色红有臭，发热退，舌红苔黄，脉数。病因病机是（）

A.感染邪毒

B.气血虚弱

C.情志不遂

D.脾胃虚弱

【参考答案】A

【解析】感染邪型产后发热表现为恶露臭秽、高热不退因产后气血虚弱，外邪乘虚入侵。气血虚弱型多见面色苍白，情志不遂型伴胸胁胀痛，脾胃虚弱型伴便溏，均不吻合题干。

5、崩漏下血量少，色淡红，黏稠，伴腰膝酸软，舌红少苔。最可能的病证是（）

A.崩漏（脾不统血型）

B.崩漏（肾不固型）

C.崩漏（血热安行型）

D.崩漏（冲任不固型）

【参考答案】B

【解析】肾不固崩漏以腰膝酸软、舌红少苔为特征，因肾阴不足，冲任失固。脾不统血型伴食少乏力，血热型伴口干尿赤，冲任不固型多无明确诱因，故选。

6、痛经伴经血中血块及暗红，小腹胀痛拒按，舌紫暗有瘀点，脉涩。治法应为（）

A.温经散寒，活血通经

B.活血化瘀，温经止痛

C.养血调经，疏肝理气

D.清热除湿，调经止痛

【参考答案】B

【解析】瘀血证痛经以血块、暗红经血及小腹胀痛为特点，治法当活血化瘀，温经止痛。A证型为寒凝血瘀，C为肝郁血瘀，D为湿热瘀阻，均与题干不符。

7、子宫脱垂III度患者，外阴可见（）

A.宫颈口距处女膜约1cm

B.宫颈口距处女膜约2cm

C.宫颈口距处女膜约3cm

D.宫颈口距处女膜约4cm

【参考答案】C

【解析】子宫脱垂分期标准：I度（宫颈口距处女膜4cm），II度（4cm-6cm），III（6cm）。题干描述符合III度特征，故选C。

8、更年期综合征伴烘热汗出，失眠多梦，舌红少津，脉细数。治法应为（）

A.滋阴降火，交通心肾

B.养血安神，调和阴阳

C.滋肾填精，固冲调经

D.滋阴润燥，温养冲任

【参考答案】A

【解析】更年期综合征属阴虚火旺证，治法以滋阴降火为主，交通心肾可改善失眠多梦。证型为阴阳两虚，C为肾虚血亏，D为阴虚夹阳，均不适用。

9、异位妊娠破裂后，首选的辅助检查是（）

A.尿HCG

B.血β-HCG

C.超声显像

D.腹部触诊

【参考答案】B

【解析】异位妊娠破裂后，血β-HCG水平升高早于尿H，且更敏感。超声可辅助定位，但确诊需结合β-HCG动态监测。

10、产后缺乳，乳汁稀少，柔软，舌淡苔白，脉虚。治法应为（）

A.温经通乳，活血化瘀

B.养血填精，下乳涌泉

C.滋阴润燥，通络下乳

D.益养血，佐以通乳

【参考答案】D

【解析】产后缺乳属气血虚弱证，治法以益气养血为主，佐以通乳。A证型为血瘀，B为肾精不足，C为阴虚，均不适用。

11、患者，女性，28岁，月经后期、量少、色淡，小腹隐痛，神疲乏力，舌淡苔白。其证型最可能是（）

A.气滞血瘀证

B.寒湿带下证

C.血虚寒凝证

D.瘀血阻滞证

【参考答案】C

【解析】血虚寒凝证表现为月经后期、量少、色淡，小腹隐痛，伴神疲乏力，舌淡苔白。选项A气滞血瘀证以经前胸胁胀痛、经血紫暗有块为特点；B寒湿带下证以带下量多、色白质黏为特征；D瘀血阻滞证以经血挟块、小腹胀痛拒按为表现。故选C。

12、妊娠早期恶心呕吐剧烈，伴眩晕，脉弦滑，宜选用（）

A.旋覆代赭汤

B.香砂六君子汤

C.乖竹饮

D.佛手散

【参考答案】C

【解析】乖竹饮适用于妊娠剧吐，以妊娠后恶心呕吐剧烈、食入即吐、头眩心悸为特征。选项A用于胃气上逆；B用于脾胃虚弱；D用于妊娠恶阻兼见郁证。C为正确答案。

13、崩漏伴血块多、色红质稠，应首