医技科临床技术操作规范.docxVIP

医技科临床技术操作规范

详细内容

超声检查操作规范

一般超声检查准备

患者需根据检查部位做好相应准备。如腹部超声检查前需禁食8小时，以减少胃肠气体干扰；妇产科超声检查前适量憋尿，使膀胱适度充盈，以清晰显示盆腔脏器。检查前应向患者做好解释工作，消除其紧张情绪，以配合检查。

超声检查操作流程

1.仪器调节：根据检查部位和患者体型，选择合适的探头及频率。一般腹部检查常用2-5MHz探头，浅表器官检查选用7-15MHz探头。调节增益、时间增益补偿（TGC）等参数，使图像清晰、层次分明。

2.涂抹耦合剂：在检查部位皮肤均匀涂抹适量耦合剂，以排除探头与皮肤之间的空气，保证超声波能有效传入人体。

3.多切面扫查：将探头轻放于检查部位，按照一定的顺序进行多切面、多角度扫查。例如，肝脏检查需从肋缘下、剑突下等多个部位进行纵切、横切及斜切扫查，全面观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况。在扫查过程中，要注意观察脏器的边界、内部结构、有无异常回声等。

4.特殊情况处理：对于肥胖患者或深部组织，可适当增加增益或使用低频探头；对于微小病变，可采用放大、局部聚焦等功能，提高图像分辨率。发现异常回声时，要仔细观察其大小、形态、边界、内部回声特征及与周围组织的关系，并进行多角度对比观察，必要时可让患者配合呼吸运动或改变体位，以进一步明确病变情况。

5.图像记录：对典型图像进行冻结、存储，记录病变的大小、位置、特征等测量数据。同时，可采用动态录像的方式记录病变的实时情况，以便后续分析和会诊。

超声检查注意事项

1.检查过程中要动作轻柔，避免过度压迫患者皮肤，尤其是对疼痛敏感部位或有创伤的患者。

2.严格遵守无菌操作原则，对于介入性超声检查，如超声引导下穿刺活检、引流等，要对探头及穿刺部位进行严格消毒，防止感染。

3.检查结束后，用纸巾为患者擦净皮肤上的耦合剂，并告知患者检查后的注意事项。

心电图检查操作规范

心电图检查前准备

1.向患者解释检查的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。嘱患者在检查前避免剧烈运动、吸烟、饮用刺激性饮料等，安静休息5-10分钟。

2.检查心电图机性能是否良好，导联线连接是否正确，电极是否清洁、导电性能良好。

心电图检查操作流程

1.患者体位：让患者仰卧于检查床上，暴露胸部和手腕、脚踝部位，保持身体放松、平静呼吸。

2.电极安放：

-肢体导联：红色电极夹在右上肢手腕内侧，黄色电极夹在左上肢手腕内侧，绿色电极夹在左下肢脚踝内侧，黑色电极夹在右下肢脚踝内侧。

-胸导联：V1导联位于胸骨右缘第4肋间，V2导联位于胸骨左缘第4肋间，V3导联位于V2与V4连线的中点，V4导联位于左锁骨中线与第5肋间交点处，V5导联位于左腋前线与V4同一水平处，V6导联位于左腋中线与V4同一水平处。电极安放要准确、牢固，避免接触不良导致伪差。

3.记录心电图：开启心电图机，选择合适的走纸速度（一般为25mm/s）和增益（1mV=10mm），记录12导联心电图。在记录过程中，要观察心电图波形是否正常，有无干扰。如发现异常，可重复记录或延长记录时间。

4.心电图分析：记录完成后，对心电图进行分析。观察心率、心律、各波段的形态、时限、振幅等参数是否正常。注意有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等异常表现。对于复杂心电图，可结合患者的临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析。

心电图检查注意事项

1.电极安放部位的皮肤要清洁，必要时可先用酒精擦拭，以减少皮肤电阻，保证心电图记录的质量。

2.检查过程中要避免患者肢体活动、肌肉紧张等，以免产生伪差影响心电图的分析。

3.心电图机应定期进行校准和维护，确保其性能稳定、准确。

放射科检查操作规范

X线检查操作规范

1.检查前准备

-向患者说明检查的目的、方法和注意事项，去除检查部位的金属物品，如项链、胸罩、皮带等，以避免产生伪影影响图像质量。

-对于需要进行消化道造影检查的患者，检查前需禁食8小时，并根据检查要求服用造影剂。

2.检查操作流程

-患者根据检查部位的要求，摆好正确的体位，如站立位、卧位等。

-调整X线机的管电压、管电流、曝光时间等参数，根据患者的体型、检查部位的厚度等因素进行适当调整。

-启动X线机进行曝光，曝光过程中要确保患者保持静止，避免移动产生模糊图像。

-曝光完成后，对图像进行初步观察，如发现图像质量不佳，可根据情况重新进行曝光。

3.注意事项

-严格掌握X线检查的适应证和禁忌证，避免不必要的X线照射。

-做好防护工作，对患者的非检查部位进行屏蔽防护，