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临床执业师模拟试题及答案2025年版

一、单选题

1.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.亚胺培南

D.阿米卡星

答案：D

分析：阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，青霉素G属天然青霉素，头孢他啶是头孢菌素类，亚胺培南是碳青霉烯类，后三者都属β内酰胺类。

2.诊断消化性溃疡最可靠的方法是

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.X线钡餐检查

D.胃镜检查

答案：D

分析：胃镜检查可直接观察溃疡部位、大小、形态等，还可取组织做病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析、大便隐血试验辅助诊断，X线钡餐有一定价值但不如胃镜。

3.左心衰竭最早出现的症状是

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.咳嗽、咳痰

答案：A

分析：左心衰竭肺淤血，早期活动时回心血量增加，肺淤血加重，出现劳力性呼吸困难。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难是较严重表现，咳嗽、咳痰是伴随症状。

4.小儿前囟闭合的正常时间是

A.68个月

B.810个月

C.1218个月

D.1824个月

答案：C

分析：小儿前囟一般在1218个月闭合，过早或过晚闭合都可能提示异常。

5.下列属于感染性发热的是

A.甲状腺功能亢进

B.中暑

C.风湿热

D.大叶性肺炎

答案：D

分析：大叶性肺炎由肺炎链球菌等感染引起，属于感染性发热。甲状腺功能亢进、中暑是非感染性产热过多，风湿热是自身免疫性疾病导致的非感染性发热。

6.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

答案：D

分析：骨折专有体征有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在其他损伤也可出现。

7.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

A.蛋白尿和透明管型

B.蛋白尿和脓尿

C.血尿和闪光细胞

D.血尿和红细胞管型

答案：D

分析：急性肾小球肾炎主要表现为血尿，红细胞管型提示红细胞来自肾小球，对诊断有重要意义。蛋白尿、透明管型可见于多种肾脏疾病，脓尿多见于泌尿系统感染，闪光细胞多见于肾盂肾炎。

8.下列哪种疾病可出现奇脉

A.二尖瓣狭窄

B.冠心病

C.肥厚型心肌病

D.心包积液

答案：D

分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎。二尖瓣狭窄、冠心病、肥厚型心肌病一般无此表现。

9.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：B

分析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，起效快。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也用于癫痫治疗，但不是持续状态首选。

10.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，错误的是

A.宜在饭后服用

B.与维生素C同服

C.忌与茶同服

D.血红蛋白正常后立即停药

答案：D

分析：血红蛋白正常后仍需继续服药36个月，以补充储存铁，防止复发。饭后服可减少胃肠道刺激，维生素C促进铁吸收，茶中的鞣酸会影响铁吸收。

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

答案：A

分析：吸烟是COPD最主要的病因，烟雾中的有害物质损伤气道上皮细胞等，促进疾病发生发展。职业粉尘和化学物质、空气污染、感染也是诱因。

12.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现

A.腹水

B.脾肿大

C.蜘蛛痣

D.肝肿大

答案：D

分析：肝硬化失代偿期肝脏缩小，质地变硬。腹水、脾肿大、蜘蛛痣是失代偿期常见表现。

13.甲状腺危象的治疗，首选的药物是

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.普萘洛尔

D.碘化钠

答案：B

分析：丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，还能在外周组织抑制T4转变为T3，起效快，是甲状腺危象治疗的首选药物。甲巯咪唑也可抑制合成，但无外周作用；普萘洛尔控制心率等症状；碘化钠抑制甲状腺激素释放。

14.下列属于恶性肿瘤的是

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.骨肉瘤

D.乳头状瘤

答案：C

分析：骨肉瘤是恶性骨肿瘤，具有转移等恶性特征。脂肪瘤、纤维瘤、乳头状瘤多为良性肿瘤。

15.胃溃疡好发部位是

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.胃体

答案：A

分析：胃溃疡好发于胃小弯，此处黏膜较薄，血供相对较差。

16.下列哪种情况可导致尿比重降低

A.急性肾小球肾炎

B.糖尿病

C.心力衰竭

D.大量饮水

答案：D

分析：大量饮水后尿液被稀释，尿比重降低。急性肾小球肾炎、糖尿病、心力衰竭时尿比重多升高。

17.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.直流电复律

答案：C

分析：苯妥英钠能与强心苷竞争N