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2025年护士《专科护理知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.专科护理中,针对心力衰竭患者进行体位护理的主要目的是()
A.减轻心脏负担
B.促进肺部扩张
C.防止压疮发生
D.增加肾脏血流量
答案:A
解析:心力衰竭患者由于心脏功能不全,体位护理的首要目的是减轻心脏负担。通常采取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏前负荷。这种体位有助于减轻肺部淤血,改善呼吸,但主要目的还是减轻心脏负担。
2.在进行气管插管护理时,保持患者头部后仰的主要目的是()
A.防止呕吐物吸入
B.保持气道通畅
C.减轻颈椎损伤风险
D.便于进行口腔护理
答案:B
解析:气管插管护理中,保持患者头部后仰的主要目的是为了使气道保持通畅。头部后仰可以打开气道,确保插管位置正确,防止分泌物或呕吐物误吸入气管,从而保证患者呼吸顺畅。其他选项虽然也是护理中的考虑因素,但保持气道通畅是首要任务。
3.肾衰竭患者进行血液透析时,透析中低血压的主要原因是()
A.透析液温度过高
B.脱水过快
C.透析膜生物相容性差
D.血液回流速度过快
答案:B
解析:肾衰竭患者进行血液透析时,透析中低血压的主要原因是脱水过快。血液透析过程中,通过弥散和超滤作用,水分和部分溶质会从血液转移到透析液中,如果超滤速度过快,患者水分丢失过多,会导致血容量急剧减少,从而引发低血压。透析液温度过高、透析膜生物相容性差和血液回流速度过快虽然也可能引起不适,但不是透析中低血压的主要原因。
4.在进行静脉留置针护理时,发生静脉炎的主要原因是()
A.导管过硬
B.固定不牢
C.输液速度过快
D.液体浓度过高
答案:D
解析:静脉留置针护理中,发生静脉炎的主要原因是液体浓度过高。高浓度、刺激性强的药物或溶液长时间停留在血管内,会直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁炎症反应,表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛。导管过硬、固定不牢和输液速度过快虽然也可能导致不适或并发症,但不是静脉炎的主要原因。
5.糖尿病患者进行足部护理时,最重要的措施是()
A.每日使用足部按摩器
B.定期检查足部皮肤和趾间
C.每日使用药膏滋润足部
D.勤换袜子,保持干燥
答案:B
解析:糖尿病患者进行足部护理时,最重要的措施是定期检查足部皮肤和趾间。糖尿病患者由于血糖控制不佳,神经病变和血管病变风险增加,足部感觉减退,容易发生unnoticed的损伤,如水泡、破溃、感染等。因此,每日仔细检查足部,特别是趾缝、足跟等易受伤部位,可以及时发现并处理问题,防止小伤口发展成严重感染或溃疡。使用足部按摩器、使用药膏滋润和保持足部干燥虽然也是有益的,但定期检查是预防足部并发症最关键的措施。
6.脑血管意外患者进行吞咽功能评估时,最常用的方法是()
A.饮水试验
B.电视透视检查
C.颈部触诊
D.听诊呼吸音
答案:A
解析:脑血管意外患者进行吞咽功能评估时,最常用的方法是饮水试验。这是一种简单、快速、无创的评估方法,通过观察患者喝下一定量水的速度、呛咳情况等来判断吞咽功能是否正常。具体方法通常是让患者缓慢喝下30ml温水,观察是否有呛咳、吞咽困难或食物反流等现象。如果患者能顺利喝下且无呛咳,为阴性结果,提示吞咽功能良好;如果出现呛咳、吞咽困难或食物反流,为阳性结果,提示存在吞咽障碍,需要进一步评估和处理。电视透视检查虽然更精确,但操作复杂、费用较高,不作为常规首选。
7.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时,维持血氧饱和度在哪个水平较为适宜()
A.90%以上
B.85%90%
C.80%85%
D.75%80%
答案:A
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行氧疗时,目标是维持血氧饱和度在90%以上。COPD患者由于肺功能受限,常伴有低氧血症。长期低氧血症会导致肺动脉高压、右心功能衰竭等并发症。氧疗可以有效提高血氧饱和度,改善症状,提高生活质量,并可能延缓并发症的发生。虽然具体目标氧饱和度可能因患者个体情况(如是否存在二氧化碳潴留)而有所调整,但90%以上是通用的、较为适宜的目标范围。过低或过高的氧饱和度都可能对患者不利。
8.在进行静脉输液治疗时,发生空气栓塞最危险的后果是()
A.静脉炎
B.心律失常
C.肺栓塞
D.心肌缺血
答案:C
解析:在进行静脉输液治疗时,发生空气栓塞最危险的后果是肺栓塞。当空气进入静脉后,会随着血流被带到右心房,然后进入右心室。如果空气量较大,空气可能会堵塞肺动脉入口,导致右心室无法将血液泵入肺部,从而引起肺栓塞。肺栓塞会严重阻碍肺部血液供应,导致肺组织缺血缺氧,严重时可引起呼吸困难、循环衰竭甚至死亡。静脉炎、心律失
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