2025年医德医风管理行风建设目标管理责任落实情况自查表(2篇).docxVIP

2025年医德医风管理行风建设目标管理责任落实情况自查表(2篇)

自查表一

一级指标

二级指标

三级指标

自查情况

存在问题

整改措施

整改期限

责任人

组织领导与制度建设

组织架构

是否成立以医院主要负责人为组长的医德医风行风建设领导小组

我院已成立以院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室主任、护士长为成员的医德医风行风建设领导小组。明确了领导小组的职责分工，定期召开专题会议研究部署行风建设工作，确保行风建设工作有序推进。

无

无

无

院长

制度建设

是否建立健全医德医风教育、考核、监督、奖惩等相关制度

已建立完善的医德医风教育制度，定期组织全院职工开展医德医风培训和专题讲座，邀请专家进行授课，提高职工的职业道德水平。同时，建立了医德医风考核制度，将医德医风纳入职工绩效考核体系，考核结果与职工的职称晋升、评先评优等挂钩。此外，还建立了监督举报制度，设立了举报信箱和举报电话，广泛接受患者和社会的监督。

部分制度在执行过程中存在打折扣的情况，如个别科室对医德医风考核不够严格，存在走过场的现象。

加强对制度执行情况的监督检查，定期对各科室的制度执行情况进行检查和评估。对执行不力的科室和个人进行严肃批评和问责，确保制度落到实处。

2025年12月底

纪检监察部门负责人

工作规划与部署

是否制定年度医德医风行风建设工作计划，并明确工作目标和任务

制定了详细的年度医德医风行风建设工作计划，明确了工作目标和任务，将行风建设工作分解到各个科室和部门，确保各项工作有计划、有步骤地推进。同时，定期对工作计划的执行情况进行检查和评估，及时调整和完善工作计划。

工作计划在实施过程中，部分工作的推进速度较慢，影响了整体工作进度。

加强对工作计划执行情况的跟踪和督促，建立工作进度台账，及时掌握工作进展情况。对推进速度较慢的工作，要分析原因，采取有效措施加以解决，确保工作计划按时完成。

2025年11月底

行风建设办公室负责人

医德医风教育

教育培训内容

是否开展法律法规、职业道德、服务规范等方面的教育活动

定期组织全院职工开展法律法规培训，学习《执业医师法》《护士条例》等相关法律法规，增强职工的法律意识和依法执业意识。同时，开展职业道德教育，通过专题讲座、案例分析等形式，引导职工树立正确的价值观和职业道德观。此外，还开展服务规范培训，对医护人员的服务态度、沟通技巧等方面进行培训，提高服务质量。

教育内容的针对性和实用性有待提高，部分培训内容与实际工作结合不够紧密。

加强对教育内容的调研和分析，根据不同岗位和人员的需求，制定个性化的培训方案。邀请临床一线的专家和业务骨干进行授课，分享实际工作中的经验和案例，提高培训内容的针对性和实用性。

2025年10月底

人力资源部门负责人

教育培训方式

是否采用多种形式开展医德医风教育，如专题讲座、案例分析、线上学习等

采用了多种形式开展医德医风教育，除了定期组织专题讲座和案例分析外，还利用医院内部网络平台开展线上学习，方便职工随时随地进行学习。同时，组织职工到红色教育基地参观学习，开展主题党日活动，增强职工的党性修养和职业道德意识。

线上学习的效果有待进一步提高，部分职工存在敷衍了事的情况。

加强对线上学习的管理和监督，建立学习考勤制度和学习效果评估机制。对学习不认真、敷衍了事的职工进行批评教育，并要求其重新学习，确保线上学习取得实效。

2025年11月底

宣传部门负责人

教育培训效果

是否对职工的医德医风知识掌握情况和行为表现进行考核评估

定期对职工的医德医风知识掌握情况进行考核，通过考试、问答等形式检验职工的学习效果。同时，对职工的行为表现进行考核评估，通过患者满意度调查、投诉举报等方式了解职工的服务态度和职业道德情况。考核评估结果作为职工绩效考核和评先评优的重要依据。

考核评估的标准和方法不够科学合理，部分考核指标难以量化，导致考核结果存在一定的主观性。

进一步完善考核评估标准和方法，结合医院实际情况，制定科学合理、可操作性强的考核指标体系。采用定性与定量相结合的考核方法，减少考核结果的主观性，确保考核结果公平公正。

2025年12月底

行风建设办公室负责人

医疗服务行为

服务态度

医护人员在诊疗过程中是否态度和蔼、语言文明、耐心细致

通过日常监督检查和患者满意度调查发现，大部分医护人员在诊疗过程中能够做到态度和蔼、语言文明、耐心细致，认真倾听患者的诉求，为患者提供优质的医疗服务。但仍有个别医护人员存在服务态度生硬、不耐烦等问题。

个别医护人员服务意识淡薄，缺乏换位思考能力。

加强对医护人员的服务意识教育，通过培训、案例分析等形式，引导医护人员树立“以患者为中心”的服务理念，增强换位思考能力。建立服务态度投诉处理机制，对服务态度不好的医护人员进行严肃批评和教育，情节严重的给予相应的处罚。

2025年10月底