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胆道术后护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，62岁，因“反复右上腹疼痛3年，加重伴皮肤巩膜黄染5天”于2025年3月10日收入我院肝胆外科。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，长期规律服用硝苯地平缓释片（20mgbid），血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认手术、外伤史；否认药物过敏史。个人史：生于本地，无长期外地旅居史，无吸烟、饮酒史。家族史：无遗传性疾病及传染病史。

（二）现病史

患者3年前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性，疼痛无放射，与饮食相关，进食油腻食物后疼痛加重，休息后可缓解，未予重视。5天前上述疼痛明显加重，呈持续性胀