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临床路径二甲达标试题及答案2025版

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.临床路径的核心要素不包括以下哪项？

A.标准化诊疗流程

B.预期住院日

C.药品说明书

D.费用控制标准

答案：C

解析：临床路径核心要素包括标准化诊疗流程、预期住院日、费用控制标准及质量目标，药品说明书是诊疗基础文件但非核心要素。

2.二级甲等医院临床路径管理中，入径率达标要求为？

A.≥60%

B.≥70%

C.≥80%

D.≥90%

答案：C

解析：2025版二甲评审标准明确要求临床路径入径率需≥80%，以确保路径覆盖的广度。

3.以下哪类疾病不属于临床路径主要适用范围？

A.急性阑尾炎

B.社区获得性肺炎

C.晚期恶性肿瘤

D.计划性剖宫产

答案：C

解析：临床路径适用于诊断明确、治疗方案相对固定的常见病、多发病，晚期恶性肿瘤因病情复杂多变，通常不纳入常规路径管理。

4.临床路径变异记录的时间要求是？

A.发现变异后24小时内

B.发现变异后48小时内

C.患者出院前

D.变异发生时即时记录

答案：D

解析：变异需在发生时即时记录，确保信息的准确性和时效性，便于后续分析干预。

5.临床路径管理小组的核心成员不包括？

A.临床科室主任

B.护理部负责人

C.医院感染管理科主任

D.医保办专员

答案：C

解析：核心成员包括临床、护理、药学、医保及信息部门人员，医院感染管理科为协作部门，非核心成员。

6.临床路径文本中“诊疗项目”的制定依据是？

A.医师个人经验

B.最新临床指南/专家共识

C.医院历史数据

D.患者经济能力

答案：B

解析：诊疗项目需基于循证医学，以最新临床指南或专家共识为依据，确保科学性。

7.临床路径患者告知的主要形式是？

A.口头告知

B.书面签署告知书

C.病房公告栏公示

D.家属代签

答案：B

解析：需通过书面告知书形式，明确路径内容、可能变异及患者权利，保障知情同意权。

8.临床路径信息化系统的基本功能不包括？

A.路径自动匹配入径患者

B.变异实时预警提醒

C.电子病历集成调用

D.患者满意度在线调查

答案：D

解析：基本功能需支持路径实施全流程，包括匹配、预警、病历集成等，患者满意度调查为扩展功能。

9.临床路径终止的情形不包括？

A.患者要求出院

B.出现严重并发症

C.诊断修正为路径外疾病

D.完成路径所有诊疗项目

答案：D

解析：完成路径诊疗项目为正常出径，终止情形包括患者主动退出、病情变化或诊断修正。

10.临床路径质量控制的关键指标是？

A.平均住院日

B.护士满意度

C.药品占比

D.患者年龄分布

答案：A

解析：平均住院日是反映路径效率的核心指标，直接体现诊疗流程的优化程度。

11.临床路径年度评估的重点不包括？

A.路径完成率

B.医护人员培训覆盖率

C.患者投诉数量

D.变异原因分析报告

答案：C

解析：年度评估重点为路径实施效果（完成率）、人员能力（培训覆盖率）及流程改进（变异分析），患者投诉为满意度指标，非核心评估内容。

12.急诊患者纳入临床路径的条件是？

A.病情稳定后48小时内

B.诊断明确且符合路径准入标准

C.患者自费支付

D.经科主任特殊审批

答案：B

解析：急诊患者需诊断明确且符合路径准入标准，方可纳入，无需额外审批或时间限制。

13.临床路径文本修订的周期为？

A.每半年

B.每年

C.每2年

D.每3年

答案：B

解析：2025版标准要求至少每年修订一次路径文本，以匹配指南更新和临床实践变化。

14.临床路径“变异率”的计算方式是？

A.变异病例数/入径病例数×100%

B.变异病例数/出院病例数×100%

C.变异次数/入径病例数×100%

D.变异次数/总诊疗项目数×100%

答案：A

解析：变异率指发生变异的入径病例占总入径病例的比例，反映路径执行的稳定性。

15.临床路径培训的首要对象是？

A.新入职护士

B.轮转医师

C.路径管理小组成员

D.后勤保障人员

答案：C

解析：路径管理小组成员是实施核心，需优先培训以确保流程执行的一致性。

16.临床路径与单病种付费的主要关联是？

A.控制医疗费用

B.提高护理质量

C.减少病历书写量

D.增加医院收入

答案：A

解析：两者均以规范诊疗行为、控制不合理费用为目标，路径为付费提供标准化依据。

17.临床路径中“出院标准”的制定需包含？

A.患者主观感受

B.实验室指标达标

C.家属同意签字

D.医院床位需求

答案：B

解析：出院标准需基于客观指标（如实验室检查、症状体征），确保医疗安全。

18.临床路径信息化系统与HIS的对接要求是？

A.