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2025国考中山市保险监管岗位申论模拟题及答案

第一题（★应用文写作★）（15分）

背景材料：

2024年中山市保险行业保费收入达120亿元，年均增长12%，但市场乱象也随之增多，如部分保险公司违规开展营销活动、理赔环节拖延、消费者投诉激增等问题。为规范市场秩序，中山市银保监分局计划开展“保险监管提升年”专项行动，要求各保险公司落实合规主体责任，加强消费者权益保护。

任务要求：

假如你是中山市银保监分局工作人员，请代为草拟一份《关于开展“保险监管提升年”专项行动的通知》（标题自拟，正文约400字），明确行动目标、重点任务和保障措施。

第二题（★文章论述★）（35分）

背景材料：

近年来，中山市保险业数字化转型加速，但数据安全风险、算法歧视、个人隐私泄露等问题日益凸显。某保险公司推出“AI智能理赔系统”，大幅缩短理赔时间，但部分消费者反映其因历史理赔记录被系统判定为“高风险客户”，导致理赔受阻。

任务要求：

结合材料，围绕“保险科技发展与风险防范”这一主题，自选角度，自拟标题，写一篇文章（800-1000字）。要求观点鲜明，逻辑严谨，论据充分，语言流畅。

第三题（★归纳概括★）（20分）

背景材料：

以下为中山市某社区保险投诉典型案例（节选自2024年监管报告）：

-案例1：某保险公司营销人员夸大产品收益，诱导老年客户购买不匹配的保险产品，事后拒绝退保。

-案例2：某车险公司理赔员以“垫付需额外费用”为由，拖延理赔，导致客户车辆长时间无法维修。

-案例3：某健康险公司以“既往症免责条款”为由，拒赔慢性病患者合理医疗费用，引发群体性纠纷。

任务要求：

根据材料，概括中山市保险市场存在的突出问题，并分析其产生原因（不超过300字）。

第四题（★提出对策★）（30分）

背景材料：

中山市保险业监管面临三大挑战：

1.基层监管力量薄弱：全市仅配备5名专职监管人员，难以覆盖20家保险公司分支机构；

2.消费者教育不足：社区保险知识普及率不足40%，虚假宣传、诱导消费现象频发；

3.跨部门协同滞后：保险纠纷调解涉及市场监管、公安等部门，但沟通机制不完善。

任务要求：

针对上述挑战，提出3条以上可行性建议，并说明理由（600字左右）。

答案及解析

第一题答案（应用文写作）

关于开展“保险监管提升年”专项行动的通知

各保险公司：

为规范中山市保险市场秩序，提升行业服务质效，切实保护消费者合法权益，经研究决定，在全市范围内开展“保险监管提升年”专项行动。现就有关事项通知如下：

一、行动目标

通过强化合规监管、优化服务流程、加强宣传教育，力争实现投诉量下降15%、理赔纠纷结案率提升20%、消费者满意度达90%以上。

二、重点任务

1.开展合规自查。各公司须于6月底前完成营销行为、理赔流程、合同条款等自查整改，重点排查夸大宣传、拖延理赔等问题。

2.加强服务监督。监管局将随机抽查50家网点，重点检查“一柜通办”“快速理赔”等服务承诺落实情况。

3.完善投诉机制。要求公司建立24小时投诉热线，30日内办结简易纠纷，重大案件每月向监管局报送进展。

三、保障措施

1.强化考核问责。将行动成效纳入年度监管评级，对问题突出的公司进行约谈通报。

2.推动行业共治。联合行业协会成立合规联盟，定期开展案例培训。

3.加大宣传力度。通过“保险宣传周”等活动，发布《消费者维权手册》，提升公众风险防范意识。

请各单位高度重视，于5月20日前提交行动方案。未尽事宜，请联系市银保监分局监管科。

中山市银保监分局

2024年4月10日

解析：

1.格式规范：采用政府公文标准格式，包含标题、主送、正文、落款等要素；

2.内容完整：涵盖目标、任务、措施三部分，符合专项行动通知的典型结构；

3.针对性：结合中山市保险市场实际，突出合规自查、服务监督等监管重点；

4.语言精炼：使用“一柜通办”“快速理赔”等行业术语，体现专业性和可操作性。

第二题答案（文章论述）

科技赋能与风险并重：保险业数字化转型的平衡之道

随着大数据、人工智能等技术的渗透，保险业数字化转型成为行业发展的必然趋势。然而，当“AI理赔”“精准营销”等创新模式落地时，数据安全、算法歧视、隐私泄露等风险也随之而来。如何平衡科技发展与社会公平，成为监管与行业必须共同面对的课题。

科技为保险业注入新动能

数字化转型让保险服务更高效。以中山某公司为例，其“AI智能核保系统”通过分析客户健康数据，将理赔时效缩短至2小时，年节省成本超千万元。此外，区块链技术在车险定损中的应用，有效降低了虚假理赔案件。这些创新不仅提升了效率，也倒逼行业向“小额、高频、场景化”服务转型。

风险挑战不容忽视

然而，技术是把双刃剑。部分保险公司为追求算法效率，过度依赖历史数据，