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临床生理学消化和吸收试题及答案

一、单选题

1.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，错误的是（）

A.富有伸展性

B.具有紧张性收缩

C.对化学、温度、机械牵张刺激不敏感

D.自动节律的频率慢且不稳定

E.经常保持微弱的持续收缩状态

答案：C

解析：消化道平滑肌对化学、温度和机械牵张刺激很敏感，而对电刺激不敏感。其他选项均为消化道平滑肌的生理特性，富有伸展性使其能容纳较多食物；紧张性收缩可保持消化道的一定形状和位置；自动节律的频率慢且不稳定；经常保持微弱的持续收缩状态。

2.胃肠平滑肌动作电位去极化的主要离子基础是（）

A.K?内流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

E.H?内流

答案：C

解析：胃肠平滑肌动作电位去极化主要是由慢钙通道开放，Ca2?内流引起的。K?内流一般不会导致去极化；Na?内流在神经细胞动作电位去极化中起主要作用；Cl?内流通常引起超极化；H?内流与动作电位去极化关系不大。

3.下列哪一项不是胃肠激素的生理作用（）

A.调节消化腺的分泌和消化道的运动

B.调节其他激素的释放

C.营养消化道组织

D.促进消化道组织的生长

E.调节小肠内营养物质的吸收量

答案：E

解析：胃肠激素的生理作用包括调节消化腺的分泌和消化道的运动，如促胃液素促进胃酸分泌和胃肠运动；调节其他激素的释放，如抑胃肽可促进胰岛素分泌；营养消化道组织和促进消化道组织的生长，如促胃液素可促进胃黏膜生长。但胃肠激素一般不直接调节小肠内营养物质的吸收量。

4.唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有（）

A.凝乳酶

B.蛋白水解酶

C.溶菌酶

D.肽酶

E.寡糖酶

答案：C

解析：唾液中含有唾液淀粉酶和溶菌酶等。凝乳酶主要存在于胃液中；蛋白水解酶在胃液、胰液等消化液中有；肽酶主要在小肠液中；寡糖酶也主要在小肠发挥作用。

5.关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原

B.有助于小肠对铁和钙的吸收

C.促进小肠维生素B??的吸收

D.杀死胃内细菌

E.进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：C

解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；有助于小肠对铁和钙的吸收，因为酸性环境可促进铁和钙的溶解；能杀死胃内细菌；进入小肠后可刺激促胰液素等的分泌，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。而维生素B??的吸收需要内因子的参与，内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的，与胃酸无关。

6.胃大部切除患者出现巨幼红细胞贫血，其主要原因是（）

A.HCl减少

B.黏液减少

C.内因子减少

D.HCO??减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案：C

解析：内因子由胃黏膜壁细胞分泌，它能与维生素B??结合，保护维生素B??不被消化液破坏，并促进其在回肠的吸收。胃大部切除后，壁细胞数量减少，内因子分泌减少，导致维生素B??吸收障碍，进而引起巨幼红细胞贫血。HCl减少主要影响蛋白质消化和铁、钙吸收等；黏液减少主要影响胃黏膜保护；HCO??减少与胃黏膜的碱性屏障有关；胃蛋白酶活性减弱主要影响蛋白质的初步消化。

7.胃排空的主要动力是（）

A.胃蠕动

B.胃紧张性收缩

C.幽门舒张

D.迷走神经兴奋

E.促胃液素释放

答案：A

解析：胃排空的主要动力是胃蠕动，胃蠕动可将食糜向幽门方向推进，并通过幽门排入十二指肠。胃紧张性收缩是胃保持一定形状和位置的基础；幽门舒张只是胃排空的一个条件；迷走神经兴奋和促胃液素释放可促进胃蠕动，但不是胃排空的直接动力。

8.下列关于胰液分泌调节的叙述，错误的是（）

A.迷走神经兴奋可促进胰液分泌

B.促胃液素可促进胰液分泌

C.促胰液素主要促进胰酶分泌

D.胆囊收缩素主要促进胰酶分泌

E.胰液分泌受神经和体液的双重调节

答案：C

解析：促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和碳酸氢盐，而对胰酶分泌的促进作用较弱。迷走神经兴奋可通过释放乙酰胆碱促进胰液分泌；促胃液素也能促进胰液分泌；胆囊收缩素主要促进胰酶分泌；胰液分泌受神经（迷走神经等）和体液（促胰液素、胆囊收缩素等）的双重调节。

9.胆汁中与消化有关的主要成分是（）

A.胆盐

B.胆固醇

C.胆色素

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案：A

解析：胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，它可乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化；还能与脂肪酸、甘油一酯等结合形成混合微胶粒，促进脂肪消化产物的吸收。胆固醇是胆汁的成分之一，但与消化关系不大；胆色素是血红蛋白的代谢产物，无消化作用；脂肪酸是脂肪消化后的产物；卵磷脂也有一定的乳化作用，但不如胆盐重要。

10.下列关于小肠分节运动的叙述，错误的是（）

A.是一