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2025年消化内科护士消化系统常见病症护理模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现急性上消化道出血，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予患者平卧位，头偏向一侧

B.立即给予患者禁食水

C.立即建立静脉通路，快速补液

D.立即给予患者吸氧

答案：C

解析：急性上消化道出血患者首要的是维持生命体征稳定，快速建立静脉通路可以迅速补充血容量，纠正失血性休克，为后续治疗赢得时间。平卧位、头偏向一侧可以防止呕吐物误吸，但不是首要措施。禁食水虽然可以减少胃肠道刺激，但并不能立即解决生命危险。吸氧对于失血性休克患者效果有限。

2.患者因慢性胃炎入院，护士在进行健康教育时，应重点强调的内容是（）

A.饮食要规律，避免暴饮暴食

B.饮食要清淡，避免辛辣刺激食物

C.饮食要高蛋白，增强体质

D.饮食要高纤维，促进肠道蠕动

答案：A

解析：慢性胃炎患者饮食护理最重要的是规律饮食，避免暴饮暴食，以减少对胃黏膜的刺激。虽然清淡饮食、高蛋白饮食、高纤维饮食对胃部健康也有益处，但规律性是基础，尤其对于慢性病患者更为重要。

3.患者确诊为胃溃疡，护士在评估患者时，应注意观察哪些症状（）

A.恶心、呕吐

B.腹痛、反酸

C.乏力、消瘦

D.黄疸、发热

答案：B

解析：胃溃疡的典型症状是上腹部疼痛和反酸，因此护士在评估时应重点观察这些症状。恶心、呕吐虽然也可能出现，但不是最典型的。乏力、消瘦可能是疾病进展的表现，但不是首发症状。黄疸、发热通常与肝胆系统疾病有关，与胃溃疡关系不大。

4.患者进行胃镜检查前，护士应告知患者哪些注意事项（）

A.检查前8小时禁食水

B.检查前1天晚上开始禁食

C.检查前需服用泻药清洁肠道

D.检查前需肌注镇静剂

答案：A

解析：胃镜检查前需要禁食水，通常是检查前8小时禁食，4小时禁水，以排空胃内容物，确保检查清晰。检查前1天晚上开始禁食时间过长，患者难以耐受。胃镜检查一般不需要泻药清洁肠道，除非检查结肠。镇静剂的使用根据患者情况决定，并非必须。

5.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中，应注意监测哪些生命体征（）

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度

C.体温、脉搏、呼吸、血糖

D.体温、脉搏、呼吸、尿量

答案：D

解析：急性胰腺炎患者可能发生休克，因此监测尿量对于评估肾功能和血容量状况非常重要。同时体温、脉搏、呼吸、血压也是基本的生命体征监测指标。血糖监测对于糖尿病或应激状态下的患者有参考价值，但不是急性胰腺炎最关键的监测指标。

6.患者出现肝性脑病前驱期症状，护士应采取哪些措施（）

A.限制蛋白质摄入

B.保持大便通畅

C.使用安眠药物

D.给予兴奋剂

答案：B

解析：肝性脑病前驱期患者容易出现便秘，而便秘会加重肝性脑病，因此保持大便通畅非常重要。限制蛋白质摄入虽然也是肝性脑病的措施之一，但对于前驱期可能不是最紧急的。使用安眠药物和兴奋剂都是错误的，会抑制或刺激中枢神经系统，不利于病情恢复。

7.患者因肝硬化导致腹水，护士在护理过程中，应注意观察哪些并发症（）

A.肺水肿、消化道出血

B.脑水肿、肾衰竭

C.脾功能亢进、肝性脑病

D.门脉高压、食管静脉曲张

答案：C

解析：肝硬化腹水患者容易出现的并发症包括脾功能亢进（导致白细胞、血小板减少）和肝性脑病（由于氨代谢障碍）。肺水肿、消化道出血虽然也可能发生，但与腹水直接关系不大。脑水肿、肾衰竭相对少见。门脉高压和食管静脉曲张是肝硬化的基本病理改变，而不是并发症。

8.患者进行腹部超声检查前，护士应告知患者哪些准备事项（）

A.检查前4小时禁食水

B.检查前1天晚上开始禁食

C.检查前需要灌肠清洁肠道

D.检查前需要憋尿

答案：D

解析：腹部超声检查，特别是检查肝胆胰脾时，需要患者有充足的膀胱充盈，以便观察膀胱和盆腔器官。因此检查前需要憋尿。一般不需要长时间禁食水，检查前4小时禁食水通常是胃镜检查的要求。灌肠清洁肠道是结肠镜检查的要求。

9.患者因食管胃底静脉曲张破裂出血入院，护士在护理过程中，应注意观察哪些表现（）

A.呕血、黑便

B.腹痛、腹胀

C.乏力、消瘦

D.黄疸、发热

答案：A

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血的主要表现是呕血（咖啡色或鲜红色）和黑便（柏油样便）。腹痛、腹胀可能是伴随症状，但不是主要表现。乏力、消瘦和黄疸、发热与此次出血关系不大。

10.患者出院时，护士进行健康教育，应告知患者如何预防消化系统疾病复发（）

A.保持良好心态，避免过度劳累

B.规律作息，避免熬夜

C.健康饮食，避免刺激性食物

D.以上都是

答案：D

解析：预防消化系统