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2025预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播技术培训考试练习题及答案

一、单选题

1.预防艾滋病母婴传播的关键干预措施中，孕妇首次检测应在哪个阶段完成？

A.孕6周前

B.孕12周前（孕早期）

C.孕24-28周（孕中期）

D.临产时

答案：B

解析：根据《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2023年版）》，所有孕妇应在孕12周前（孕早期）接受首次检测，未及时检测者需在临产时补检。

2.乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是？

A.出生后2小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案：B

解析：乙肝母婴阻断指南明确要求，乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生后12小时内（越早越好）注射HBIG，同时接种首针乙肝疫苗。

3.梅毒感染孕妇规范治疗后，新生儿血清学检测应重点关注哪种抗体？

A.梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA）

B.非梅毒螺旋体抗体（RPR/trust）

C.免疫球蛋白M（IgM）抗体

D.免疫球蛋白G（IgG）抗体

答案：C

解析：IgM抗体不能通过胎盘，新生儿检测到IgM阳性提示宫内感染；而TPPA和IgG抗体可能来自母体，不能单独作为感染依据。

4.艾滋病感染孕妇无母乳喂养条件时，推荐的婴儿喂养方式是？

A.混合喂养（母乳+配方奶）

B.纯母乳喂养（需抗病毒）

C.人工喂养（配方奶）

D.交替喂养（母乳与配方奶间隔）

答案：C

解析：艾滋病感染孕妇应避免母乳喂养，无喂养条件时首选人工喂养（配方奶），混合喂养会增加传播风险。

5.乙肝病毒载量＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐的抗病毒药物是？

A.替比夫定

B.拉米夫定

C.恩替卡韦

D.替诺福韦酯

答案：D

解析：替诺福韦酯（TDF）是妊娠B级药物，安全性高，是乙肝高病毒载量孕妇的首选抗病毒药物。

6.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.多西环素

答案：C

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对各期梅毒均有效，且能有效预防先天梅毒。

7.艾滋病感染孕妇分娩方式的选择，关键依据是？

A.孕妇意愿

B.病毒载量水平

C.产程进展

D.胎儿大小

答案：B

解析：当孕妇病毒载量＞1000拷贝/mL时，推荐剖宫产以降低母婴传播风险；病毒载量≤1000拷贝/mL时，可经阴道分娩。

8.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？

A.孕妇未接受抗病毒治疗

B.新生儿未及时注射HBIG

C.孕妇病毒载量＜2×10?IU/mL

D.新生儿未完成乙肝疫苗全程接种

答案：C

解析：孕妇病毒载量＜2×10?IU/mL时，母婴传播风险较低，不属于阻断失败的主要原因。

9.梅毒感染孕妇治疗后，随访的非梅毒螺旋体抗体滴度下降多少可视为有效？

A.下降2倍

B.下降4倍（≥2个稀释度）

C.下降8倍

D.转阴

答案：B

解析：规范治疗后，非梅毒螺旋体抗体滴度应在6-12个月内下降4倍（如从1:16降至1:4），否则需考虑治疗失败或再感染。

10.艾滋病感染产妇所生婴儿，HIV核酸检测的最佳时间是？

A.出生后48小时内

B.出生后4-6周

C.出生后3个月

D.出生后6个月

答案：B

解析：婴儿HIV核酸检测应在出生后4-6周进行首次检测，若阴性，需在3个月和6个月时复查。

11.乙肝表面抗原阳性孕妇的新生儿，乙肝疫苗的接种程序是？

A.0、1、6月龄

B.0、2、6月龄

C.1、2、6月龄

D.0、1、3月龄

答案：A

解析：新生儿乙肝疫苗接种程序为出生后24小时内（0月龄）、1月龄、6月龄各接种1剂，共3剂。

12.梅毒感染孕妇治疗后，若发生再感染，最可能的原因是？

A.性伴侣未同步治疗

B.药物剂量不足

C.治疗时间过晚（孕28周后）

D.合并其他性传播疾病

答案：A

解析：梅毒主要通过性接触传播，性伴侣未同步治疗是孕妇再感染的主要原因。

13.艾滋病感染孕妇服用抗病毒药物时，需重点监测的指标是？

A.肝功能

B.血常规

C.病毒载量

D.以上均是

答案：D

解析：抗病毒药物可能引起肝损伤（如替诺福韦）、骨髓抑制（如齐多夫定），同时需监测病毒载量评估疗效，因此需综合监测。

14.乙肝母婴阻断成功的标准是新生儿多少月龄时乙肝表面抗原阴性？

A.3月龄

B.6月龄

C.12月龄

D.18月龄

答案：C

解析：新生儿在12月龄时检测乙肝表面抗原阴性，且乙肝表面抗体阳性，可视为阻断成功。

15.梅毒感染孕妇未接受规范治疗，先天梅毒的发生率约为？

A.10%-20%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：D

解析：未