2025年助产科产程护理知识考核试题及答案解析.docxVIP

2025年助产科产程护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程中，初产妇宫口开大至多少厘米时，通常建议协助其开始使用腹式呼吸（）

A.3厘米

B.5厘米

C.8厘米

D.10厘米

答案：B

解析：在产程早期，特别是宫口开大至5厘米左右时，孕妇往往开始感到较为明显的宫缩，此时指导其使用腹式呼吸有助于缓解疼痛、促进宫缩和放松身心，为后续更强烈的宫缩做好准备。过早或过晚指导都不利于孕妇适应产程。

2.第一产程中，衡量宫缩有效性的主要指标是（）

A.宫缩的持续时间

B.宫缩的强度

C.宫缩的频率

D.产妇的自觉疼痛程度

答案：A

解析：第一产程主要关注宫口的扩张，有效的宫缩是宫口扩张的动力。衡量宫缩有效性最关键的指标是宫缩的持续时间，通常要求有效宫缩持续至少30秒。宫缩强度和频率也很重要，但持续时间是核心判断依据。

3.产程中，胎心监护仪放置的正确位置通常是（）

A.孕妇的腹部任何位置

B.孕妇的腹部左侧

C.孕妇的腹部右侧

D.孕妇的腹股沟区域

答案：B

解析：进行胎心监护时，通常将探头放置在孕妇腹部的左侧或右侧，选择胎心搏动最清晰的部位。多数情况下，胎心位于左下腹或右下腹。将探头放在腹部任何位置或腹股沟区域都难以准确监测到胎心。

4.第二产程中，协助胎头下降时，助产人员的手法主要是（）

A.产妇自发性宫缩

B.指导产妇屏气向下用力

C.推拉胎头

D.人工破膜

答案：B

解析：第二产程的核心是胎儿娩出。在宫缩间歇期，助产人员会指导产妇正确配合宫缩，屏气向下用力，以利用产妇自身的力量帮助胎头下降。产妇自发性宫缩是产程的动力，人工破膜是辅助手段，直接推拉胎头可能造成母婴损伤，不是标准手法。

5.胎膜自然破裂后，羊水的流出量通常是（）

A.少量几滴

B.中等量，约100500毫升

C.大量涌出

D.无羊水流出

答案：B

解析：胎膜自然破裂（破水）时，羊水通常不会大量涌出，而是呈持续性或间歇性少量流出，量约在100500毫升之间。少量几滴可能是破水初期的表现，大量涌出可能是胎膜破裂口较大的情况，但中等量最为常见。

6.产程中，初产妇宫口开全后，进入哪个阶段（）

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.产褥期

答案：C

解析：产程分为三个阶段。第一产程是宫口扩张期，第二产程是胎儿娩出期，当宫口开全（10厘米）后，即进入第三产程，此阶段主要关注胎盘的娩出。

7.第三产程中，处理胎盘娩出时，助产人员通常会（）

A.等待产妇宫缩自然挤压

B.用手轻柔按摩产妇腹部

C.指导产妇屏气向下用力

D.立即牵拉脐带

答案：A

解析：第三产程重点是处理胎盘和预防产后出血。助产人员会等待宫缩自然发生并有效挤压子宫，帮助胎盘娩出，同时观察出血情况。轻柔按摩腹部、指导用力或立即牵拉脐带都不是处理胎盘的标准方法。

8.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.脐带因素

答案：B

解析：产后出血是产褥期严重并发症，主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（如胎盘残留）和凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血的一半以上。

9.产后4小时内，观察产妇生命体征和阴道流血的重点是（）

A.血压和脉搏

B.腹部形态

C.胎盘完整性

D.乳房胀痛程度

答案：A

解析：产后最初几小时是发生严重并发症（如产后出血、休克）的高危时段。因此，产后4小时内需密切观察产妇的生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温），这是及时发现和处理问题的关键。

10.产后早期，促进子宫复旧的主要措施是（）

A.给予缩宫素

B.指导母乳喂养

C.早期下床活动

D.使用子宫按摩棒

答案：B

解析：促进子宫复旧（involution）是产后恢复的重要环节。母乳喂养时，婴儿吸吮乳头会刺激产妇产生缩宫素，缩宫素能促进子宫收缩，加速子宫恢复至孕前大小。给予缩宫素是药物干预，早期下床活动和子宫按摩棒也有一定帮助，但母乳喂养是最自然、有效的生理性促进措施。

11.对于处于活跃期宫缩的产妇，以下哪项护理措施有助于缓解其疼痛（）

A.持续保持仰卧位

B.提供冷敷

C.指导其进行深呼吸和放松训练

D.立即给予强效止痛药物

答案：C

解析：活跃期宫缩强度和频率增加，产妇疼痛感明显增强。深呼吸和放松训练是重要的非药物止痛方法，可以帮助产妇转移注意力、减轻心理压力、促进肌肉放松，从而有效缓解疼痛。持续仰卧位可能因增大的子宫压迫血管影响回心血量，冷敷对肌肉痉挛性疼痛效果不佳，且可能引起不适，立即给予强效止痛药物可能掩盖病情，推迟产程观察，一般不作为首选。

12.