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2025年儿科医生资格考试《儿科学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿体格生长指标中，哪一项反映营养状况最敏感（）

A.身高

B.体重

C.头围

D.坐高

答案：B

解析：体重是反映小儿营养状况最直接的指标，短期内营养改变会首先体现在体重的增减上。身高反映长期营养和生长环境，头围反映脑部发育，坐高反映躯干发育，但体重对营养变化的敏感性最高。

2.小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）主要用于哪种情况（）

A.重度脱水

B.中度脱水

C.轻度脱水

D.所有脱水情况

答案：C

解析：口服补液盐（ORS）主要适用于轻度脱水或脱水改善阶段，对于呕吐频繁、中度以上脱水或电解质紊乱严重的患儿应采用静脉补液。ORS的渗透压和成分设计适合轻度脱水患儿的生理需求。

3.小儿肺炎时，哪项体征提示病情严重（）

A.呼吸急促

B.发热

C.咳嗽

D.气管异物

答案：D

解析：气管异物会导致呼吸道完全或部分梗阻，引起严重呼吸困难、发绀、三凹征等，是儿科急症，提示病情严重，需立即处理。呼吸急促、发热、咳嗽是肺炎的常见症状，但气管异物具有突发性和严重性。

4.小儿结核病最常见的类型是（）

A.肺结核

B.结核性脑膜炎

C.肠结核

D.骨关节结核

答案：A

解析：小儿结核病以肺结核最常见，占所有结核病的60%以上，其次是结核性脑膜炎。肠结核和骨关节结核在小儿中相对少见。

5.小儿惊厥持续超过多少时间需要紧急处理（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：A

解析：小儿惊厥持续超过5分钟即进入惊厥持续状态，可能造成脑损伤，需要立即进行急救处理，如吸氧、保持呼吸道通畅、地西泮肌注等。

6.小儿贫血最常见的病因是（）

A.造血原料缺乏

B.遗传性疾病

C.感染性疾病

D.免疫性疾病

答案：A

解析：小儿贫血最常见的病因是造血原料缺乏，尤其是铁剂缺乏导致的缺铁性贫血，此外维生素B12和叶酸缺乏也是常见原因。感染、遗传和免疫性疾病引起的贫血相对少见。

7.小儿生长发育过程中，哪个阶段生长速度最快（）

A.新生儿期

B.婴幼儿期

C.学龄前期

D.青春期

答案：B

解析：婴幼儿期（尤其是1岁以内）是小儿生长发育速度最快的阶段，身高和体重增长迅速。青春期虽然生长再次加速，但速度不及婴幼儿期。新生儿期生长相对较慢，学龄前期生长趋于平稳。

8.小儿单纯性肥胖的诊断标准通常是（）

A.体重超过同年龄、同性别正常儿均值20%

B.体重超过同年龄、同性别正常儿均值30%

C.体重超过同年龄、同性别正常儿均值10%

D.体重超过同年龄、同性别正常儿均值40%

答案：A

解析：根据国际和国内标准，小儿单纯性肥胖通常指体重超过同年龄、同性别正常儿均值20%以上。超过30%可诊断为重度肥胖，10%以下为超重。

9.小儿腹泻病治疗中，最重要的是（）

A.使用抗生素

B.补充液体和电解质

C.使用止泻药

D.饮食控制

答案：B

解析：小儿腹泻病治疗中，预防和纠正脱水、电解质紊乱是关键，补充液体和电解质是最重要的治疗措施。滥用抗生素可能导致菌群失调，止泻药不宜常规使用，饮食控制需根据病情调整。

10.小儿佝偻病活动期的主要临床表现是（）

A.骨痛

B.惊厥

C.手足搐搦

D.骨骼畸形

答案：D

解析：小儿佝偻病活动期主要表现为骨骼系统异常，如方颅、鸡胸、肋骨串珠、手镯、O型或X型腿等骨骼畸形。骨痛多见于成人，惊厥和手足搐搦是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现，后者属于佝偻病严重并发症。

11.小儿结核菌素试验硬结直径多少毫米视为阳性（）

A.5毫米

B.10毫米

C.15毫米

D.20毫米

答案：B

解析：根据标准，小儿结核菌素试验硬结直径在10毫米及以上视为阳性反应。5毫米为弱阳性，15毫米和20毫米为强阳性，但题目问的是阳性阈值，故选10毫米。

12.小儿急性肾小球肾炎水肿时，下列哪种饮食限制最重要（）

A.糖类

B.蛋白质

C.钠盐

D.水分

答案：C

解析：急性肾小球肾炎水肿时，最重要的是限制钠盐摄入，以减轻水肿和降低血压。蛋白质可根据肾功能调整，糖类和水分限制相对次要。

13.小儿肺炎合并心衰时，首选的治疗药物是（）

A.地高辛

B.美托洛尔

C.呋塞米

D.毛花苷C

答案：A

解析：小儿肺炎合并心衰时，洋地黄类药物（如地高辛）是治疗心衰的首选药物，可以增强心肌收缩力，减慢心率。毛花苷C也属于洋地黄类，但地高辛更常用。β受体阻滞剂（美托洛尔）和利尿剂（呋塞米）是辅助治疗。

14.小儿病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎的主要区别是（）

A.发