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2025年儿科医生执业资格考试《儿科专业知识与临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿肺炎时，出现呼吸困难，呼吸频率超过多少次/分钟，提示病情加重（）

A.30

B.40

C.50

D.60

答案：B

解析：小儿肺炎时，呼吸频率是重要的生命体征监测指标。正常情况下，2岁以下婴幼儿呼吸频率约为4050次/分钟，2岁以上约为3040次/分钟。当呼吸频率持续超过40次/分钟，且伴有明显三凹征、口唇发绀等症状时，提示病情加重，可能存在呼吸衰竭的风险，需要及时处理。

2.对于婴幼儿发热，体温在多少度以下，一般不需要立即就医（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：A

解析：婴幼儿发热的处理原则是区分发热程度和伴随症状。通常情况下，体温在38.5℃以下，且婴儿精神状态良好，食欲正常，仅表现为低热，没有其他严重症状，可以先进行家庭护理，如物理降温、多饮水等。但体温达到或超过38.5℃，或伴有精神萎靡、拒食、呼吸急促、皮疹、呕吐、腹泻等症状时，应及时就医。因此，37.5℃以下一般不需要立即就医。

3.小儿腹泻脱水时，判断中度脱水的依据是（）

A.皮肤弹性极差，眼窝凹陷，哭时少泪

B.皮肤弹性差，眼窝凹陷，哭时有泪

C.皮肤弹性尚可，眼窝轻度凹陷，哭时有泪

D.皮肤弹性尚可，眼窝无凹陷，哭时有泪

答案：B

解析：小儿腹泻脱水的程度判断主要依据精神状态、皮肤弹性、眼窝凹陷程度和尿量等。轻度脱水表现为精神稍差，皮肤弹性尚可，眼窝轻度凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。中度脱水表现为精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，哭时有泪，尿量明显减少。重度脱水表现为精神极度萎靡或烦躁不安，皮肤弹性极差，眼窝深陷，哭时无泪，尿量极少或无尿。因此，选项B是中度脱水的典型表现。

4.小儿惊厥时，正确的处理方法是（）

A.立即用力按住患儿头部

B.立即将患儿平卧，头偏向一侧

C.立即给患儿喂水

D.用力掐患儿的合谷穴

答案：B

解析：小儿惊厥时，首要任务是确保患儿呼吸道通畅，防止窒息。正确的处理方法是立即将患儿平卧，头偏向一侧，松开衣领，清除口鼻分泌物和异物，保持呼吸道通畅。同时，注意观察呼吸，防止舌后坠。切忌用力按住患儿头部或身体，以免造成骨折或脱臼。也不宜给惊厥的患儿喂水，以免呛咳。掐合谷穴等方法缺乏科学依据，且可能延误正确的急救措施。

5.小儿生长发育过程中，体重增长最快的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄期

答案：B

解析：小儿生长发育是一个连续的过程，不同阶段生长发育速度不同。婴儿期（01岁）是小儿生长发育最快的时期，尤其是头6个月，体重增长最为迅速。新生儿期（028天）体重增长相对较慢。幼儿期（13岁）体重增长速度较婴儿期减慢。学龄期（612岁）体重增长相对平稳。因此，婴儿期是体重增长最快的时期。

6.小儿结核病的原发综合征，典型的影像学表现是（）

A.肺门淋巴结结核

B.肺实质浸润灶

C.肺门淋巴结结核伴同侧肺实质浸润灶

D.肺不张

答案：C

解析：小儿结核病的原发综合征是指结核杆菌初次侵入肺部后，在肺内形成原发病灶，并通过淋巴结引流引起肺门淋巴结结核，有时病灶还可通过淋巴管蔓延至对侧肺门或纵隔形成引流淋巴管炎，称为原发综合征。典型的影像学表现是肺实质的原发病灶、肿大的肺门淋巴结以及连接病灶和淋巴结的淋巴管炎，呈“哑铃状”或“双极状”表现。因此，选项C是原发综合征典型的影像学表现。

7.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

答案：D

解析：小儿化脓性脑膜炎是细菌侵入脑膜引起的炎症，可由多种细菌引起。不同年龄段常见的致病菌有所不同。婴幼儿（1岁）最常见的致病菌是大肠杆菌和脑膜炎奈瑟菌。学龄前和学龄期儿童最常见的致病菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因此，小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。

8.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.过敏反应

D.感染后免疫反应

答案：D

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应所致，属于感染后免疫反应性疾病。因此，其最常见的病因是感染后免疫反应。

9.小儿贫血，外周血涂片可见红细胞中心浅染区扩大，提示（）

A.大细胞性贫血

B.正常细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

答案：C

解析：外周血涂片是诊断贫血的重要方法之一，通过观察红细胞的形态和大小可以初步判断贫血的类型。小细胞低色素性贫血的红细胞体积较小，中央淡染