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2025年儿科医师资格考试备考题库及答案解析

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一、选择题

1.小儿肺炎发热，体温38.5℃，首选的降温措施是（）

A.立即使用退烧药

B.物理降温，如温水擦浴

C.增加衣物保暖

D.使用抗生素

答案：B

解析：小儿肺炎发热时，物理降温是首选措施，可以避免药物对儿童身体的额外负担。温水擦浴可以通过蒸发散热帮助降低体温。立即使用退烧药可能会掩盖真实病情，增加诊断难度。增加衣物保暖会不利于散热。抗生素是针对细菌感染的，而发热的原因可能是病毒感染，使用抗生素无效。

2.2岁小儿，体重12kg，身高85cm，下列说法正确的是（）

A.体重和身高均在正常范围内

B.体重正常，身高偏矮

C.体重偏重，身高正常

D.体重偏轻，身高偏长

答案：A

解析：根据2岁小儿的标准体重和身高计算公式，12kg的体重和85cm的身高均在正常范围内。2岁小儿的标准体重约为9kg（公式：6+2年龄），标准身高约为75cm（公式：69+7年龄）。该小儿体重和身高均略高于平均值，但在正常范围内。

3.小儿腹泻，每日大便10次，呈蛋花汤样，无脱水征象，首选的治疗措施是（）

A.立即使用止泻药

B.口服补液盐

C.静脉输液

D.使用抗生素

答案：B

解析：蛋花汤样大便提示可能是病毒性或细菌性肠炎，但无脱水征象说明病情尚不严重。口服补液盐可以补充丢失的水分和电解质，防止病情恶化。立即使用止泻药可能会延长病程，口服补液盐是更安全有效的首选措施。静脉输液和抗生素仅在脱水严重或有明确细菌感染证据时使用。

4.小儿惊厥发作时，正确的处理方法是（）

A.立即给氧吸入

B.将患儿平卧，头偏向一侧

C.紧急使用镇静药物

D.牵拉患儿肢体使其停止发作

答案：B

解析：小儿惊厥发作时，应将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。立即给氧吸入需要在有设备条件下进行。紧急使用镇静药物需要在明确诊断后由医生决定。牵拉患儿肢体可能造成骨折或关节损伤，不是正确的处理方法。

5.小儿保健重点不包括（）

A.定期生长发育监测

B.预防接种

C.指导家长进行家庭教养

D.心理健康评估

答案：D

解析：小儿保健重点包括定期生长发育监测、预防接种、常见病防治和营养指导。心理健康评估虽然重要，但通常不是常规保健的重点内容，除非有特殊需要。指导家长进行家庭教养属于保健服务的一部分，但心理健康评估相对较少作为常规项目。

6.小儿生长发育阶段划分正确的是（）

A.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期

B.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期

C.新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期

D.婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期

答案：C

解析：小儿生长发育阶段通常划分为新生儿期（出生后28天内）、婴儿期（112个月）、幼儿期（13岁）、学龄前期（36岁）和学龄期（6岁以上）。选项C是完整的划分方式。其他选项要么缺少学龄期，要么顺序错误。

7.小儿贫血最常见的类型是（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

答案：C

解析：缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的类型，尤其在婴幼儿和学龄前儿童中高发，与饮食中铁摄入不足或吸收障碍有关。再生障碍性贫血、溶血性贫血和地中海贫血相对少见。

8.小儿肺炎合并心衰的表现不包括（）

A.呼吸困难加重，呼吸频率60次/分

B.心率180次/分

C.喘息明显减轻

D.肝脏进行性增大

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰的典型表现包括呼吸困难加重（呼吸频率60次/分）、心率增快（180次/分）、肝脏进行性增大、颈静脉怒张等。喘息明显减轻不是心衰的表现，反而可能是病情好转的迹象。

9.小儿腹泻脱水程度的判断依据不包括（）

A.精神状态

B.皮肤弹性

C.前囟饱满程度

D.尿量

答案：C

解析：小儿腹泻脱水程度的判断依据包括精神状态（萎靡或烦躁）、皮肤弹性（干燥、弹性差）、眼窝凹陷程度、尿量减少等。前囟饱满程度主要反映颅内压情况，与脱水程度无直接关系。

10.小儿出牙常见的正常现象不包括（）

A.流口水增多

B.牙龈红肿

C.睡眠不安

D.持续高热

答案：D

解析：小儿出牙期间常见的正常现象包括流口水增多、牙龈红肿、睡眠不安、食欲改变等。持续高热不是出牙的正常伴随现象，需要警惕其他感染性疾病可能。

11.小儿病毒性心肌炎的首发症状通常是（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.持续性胸痛

D.发热、乏力

答案：D

解析：病毒性心肌炎起病常隐匿，多数患儿在发病前13周有病毒感染前驱症状，如发热、乏力、咽痛、咳嗽等全身症状。心脏本身病变早期可能无明显体征或症状，因此发热、乏力等全身症状往往是