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门诊护理岗位职责及考核标准

门诊作为医院面向患者的第一线，其护理工作的质量直接关系到患者的就医体验、诊疗效率乃至医院的整体形象。明确门诊护理人员的岗位职责，并建立科学合理的考核标准，是提升门诊护理服务水平、保障医疗安全的重要基石。本文旨在对门诊护理的核心职责与相应考核维度进行阐述，以期为门诊护理管理提供参考。

一、门诊护理岗位职责

门诊护理工作繁杂且细致，要求护理人员具备扎实的专业知识、良好的沟通能力和高度的责任心。其核心职责主要包括以下几个方面：

（一）患者接待与咨询导诊

*预检分诊：热情主动接待就诊患者，根据其主诉、症状及体征，结合科室专业特点，进行初步评估，准确引导患者至相应专科就诊，确保分诊准确率。

*咨询服务：耐心解答患者及家属关于就诊流程、科室分布、专家出诊时间、检查注意事项等各类咨询，提供清晰、准确的信息。

*秩序维护：维护候诊区秩序，引导患者按序就诊，营造安静、有序的候诊环境。对于行动不便、年老体弱等特殊患者，应提供必要的协助和优先安排。

（二）诊疗配合与护理实施

*诊疗准备：根据医生诊疗需求，提前做好各项检查、治疗的用物准备，如消毒器械、药品、敷料等，确保诊疗工作顺利进行。

*生命体征监测：准确为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征，并记录在案，为医生诊断提供基础数据。

*治疗性操作：严格遵守无菌技术操作原则和查对制度，准确执行各项治疗医嘱，如注射、输液、换药、导尿、灌肠等，并密切观察患者反应。

*辅助检查配合：指导患者完成各项辅助检查前的准备工作（如空腹、憋尿等），协助医生进行各项临床检查，确保检查结果的准确性。

（三）健康宣教与心理护理

*健康教育：针对患者的病情、治疗方案及康复需求，提供个性化的健康指导，包括疾病预防、用药指导、饮食调理、运动康复等方面的知识。

*心理支持：关注患者的心理状态，运用沟通技巧，给予患者安慰、鼓励和心理疏导，帮助其缓解紧张、焦虑等不良情绪，建立积极的就医心态。

（四）环境管理与感染控制

*诊室与候诊区管理：负责门诊各诊室、治疗室、候诊区的清洁、整齐、安静，定期进行环境消毒，保持良好的就医环境。

*物品药品管理：负责本科室常用药品、器械、耗材的清点、领取、保管和维护，确保药品在有效期内，器械性能完好，杜绝浪费。

*感染预防：严格执行医院感染控制的各项规章制度，规范医疗废物分类处理，落实手卫生规范，预防和控制交叉感染。

（五）急救处理与安全保障

*应急准备：熟悉门诊常见急症的应急预案，熟练掌握急救技能和急救设备的使用，确保急救物品处于备用状态。

*突发事件处理：遇有突发病情变化或意外事件时，能迅速、有效地配合医生进行抢救和处理，保障患者安全。

*医疗安全：严格执行查对制度，严防差错事故发生。及时识别和报告医疗安全隐患。

（六）护理文书与信息管理

*记录书写：按照规范要求，准确、及时、完整地书写护理记录、治疗执行单等各类护理文书。

*信息录入与维护：协助维护门诊护理信息系统，确保患者信息的准确性和保密性。

（七）团队协作与持续改进

*协作沟通：与医生、其他护理人员及相关科室保持良好沟通与协作，共同为患者提供优质服务。

*学习提升：积极参加业务学习、技能培训和继续教育，不断提升自身专业素养和服务能力。

*质量改进：参与门诊护理质量控制和持续改进工作，提出合理化建议。

二、门诊护理岗位考核标准

为确保门诊护理工作质量，考核应坚持客观公正、突出重点、注重实绩、激励先进的原则，从以下维度进行综合评价：

（一）工作质量与效率

*分诊准确率：考核预检分诊的符合率，是否因分诊不当导致患者无效奔波或延误诊治。

*操作规范性：考核各项护理操作（如注射、输液、换药等）的规范程度、无菌观念及成功率，有无违规操作。

*文书合格率：考核护理文书书写的及时性、准确性、完整性和规范性，有无涂改、漏项等问题。

*工作效率：考核在规定时间内完成护理工作的数量和质量，患者等候时间是否在合理范围内。

（二）服务态度与患者满意度

*服务规范性：考核服务用语、仪容仪表、行为举止是否符合职业规范，是否做到主动、热情、耐心、细致。

*患者投诉与表扬：统计患者对护理服务的投诉情况及表扬情况，重点关注有效投诉的数量及处理效果。

*满意度调查：通过定期或不定期的患者满意度问卷调查，了解患者对护理服务的评价。

（三）专业能力与应急处置

*专业知识掌握：通过理论考核、提问等方式，评估对专科护理知识、常用药物知识、健康教育知识的掌握程度。

*技能操作水平：通过实操考核，评估基础护理操作、专科护理操作及急救技能的熟练程度。

*应急处置能力：通过情景