医师定期考核考试题及参考答案.docxVIP

医师定期考核考试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.心脏传导系统中，正常起搏点位于：

A.房室结

B.窦房结

C.希氏束

D.浦肯野纤维

2.下列哪种药物通过抑制血管紧张素转换酶发挥降压作用？

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.美托洛尔

3.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.心律失常

B.心源性休克

C.疼痛

D.心力衰竭

4.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成人）通常为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

5.大叶性肺炎的典型病理变化分期不包括：

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.增生修复期

6.下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症？

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

7.新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

8.诊断缺铁性贫血最敏感的实验室指标是：

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.总铁结合力

D.血红蛋白

9.急性肾小球肾炎的主要临床表现是：

A.大量蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.多尿、夜尿、低比重尿

D.少尿、无尿、氮质血症

10.下列哪种抗生素属于β-内酰胺类？

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

11.乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.血液传播

B.性传播

C.母婴传播

D.消化道传播

12.脑出血最常见的部位是：

A.基底节区

B.脑干

C.小脑

D.脑室

13.类风湿关节炎的典型关节表现是：

A.单关节红肿热痛

B.对称性小关节晨僵、肿胀

C.大关节游走性疼痛

D.关节畸形伴皮肤红斑

14.对怀疑肺血栓栓塞症的患者，首选的影像学检查是：

A.胸部X线片

B.肺动脉CT血管造影（CTPA）

C.肺通气/灌注扫描（V/Q）

D.超声心动图

15.关于过敏性休克的急救处理，错误的是：

A.立即停止可疑过敏原接触

B.患者取平卧位，抬高下肢

C.首选肾上腺素0.5mg皮下注射

D.快速输注晶体液扩容

16.《中华人民共和国医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务不包括：

A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范

B.树立敬业精神，遵守职业道德

C.参与所在机构的民主管理

D.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私

17.医疗事故技术鉴定的首次鉴定由哪个机构负责？

A.设区的市级地方医学会

B.省级地方医学会

C.中华医学会

D.县级卫生行政部门

18.关于医患沟通的基本原则，错误的是：

A.以疾病为中心

B.尊重患者知情权

C.保持共情与倾听

D.避免使用专业术语过多

19.下列哪种情况不属于医疗废物？

A.使用后的一次性注射器

B.患者手术后的病理组织

C.废弃的疫苗安瓿

D.患者使用过的卫生纸

20.关于病历书写的要求，错误的是：

A.应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.上级医师修改时需签名并注明修改日期

C.抢救记录可在抢救结束后24小时内补记

D.病历书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.符合典型心绞痛的特点包括：

A.胸骨后压榨性疼痛

B.持续时间3-5分钟

C.含服硝酸甘油5分钟内缓解

D.疼痛可放射至左肩、左臂

2.糖尿病酮症酸中毒的处理措施包括：

A.小剂量胰岛素静脉滴注

B.快速大量补充碳酸氢钠纠正酸中毒

C.补液（先快后慢，先盐后糖）

D.监测血钾、血pH变化

3.急性阑尾炎的典型体征包括：

A.转移性右下腹痛

B.麦氏点压痛、反跳痛

C.结肠充气试验阳性

D.肠鸣音亢进

4.重型颅脑损伤的临床表现包括：

A.GCS评分3-8分

B.昏迷时间超过6小时

C.有明显神经系统阳性体征

D.生命体征（呼吸、血压、脉搏）稳定

5.医院感染的防控措施包括：

A.手卫生规范执行

B.无菌操作技术