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患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题及答案
一、单选题
1.当发现患者跌倒坠床时,护士首先应做的是()
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B解析:发现患者跌倒坠床,首先要检查患者受伤情况,以便及时采取相应的救治措施,而不是先通知医生、报告护士长或直接将患者抬回病床,所以选B。
2.评估患者跌倒坠床的危险因素不包括以下哪项()
A.年龄
B.意识状态
C.饮食喜好
D.步态
答案:C解析:年龄、意识状态、步态都是评估患者跌倒坠床的重要危险因素,而饮食喜好与跌倒坠床并无直接关联,所以选C。
3.对于有跌倒坠床风险的患者,病房应采取的措施不包括()
A.保持地面干燥清洁
B.在床边设置防护栏
C.让患者穿鞋底光滑的拖鞋
D.加强巡视
答案:C解析:保持地面干燥清洁、设置防护栏、加强巡视都有助于降低患者跌倒坠床的风险,而让患者穿鞋底光滑的拖鞋会增加跌倒的可能性,所以选C。
4.患者跌倒坠床后,出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是()
A.用酒精直接消毒伤口
B.用碘伏消毒伤口后包扎
C.不做处理,等待自然愈合
D.用创可贴直接贴上
答案:B解析:酒精刺激性较大,一般不用于擦伤伤口的直接消毒;不做处理可能会导致伤口感染;创可贴透气性差,对于擦伤伤口不是最佳选择。用碘伏消毒伤口后包扎是正确的处理方法,所以选B。
5.若患者跌倒坠床后怀疑有骨折,在搬运患者时应()
A.随意搬动
B.一人背起患者
C.多人平托法搬运
D.让患者自己慢慢移动
答案:C解析:怀疑有骨折时,随意搬动、一人背起患者或让患者自己移动都可能会加重骨折损伤,多人平托法搬运可以尽量减少对骨折部位的影响,所以选C。
6.以下哪种情况不属于跌倒坠床的高风险人群()
A.长期卧床初次下床的患者
B.视力正常的年轻患者
C.服用镇静催眠药物的患者
D.患有帕金森病的患者
答案:B解析:长期卧床初次下床的患者平衡能力和适应能力较差;服用镇静催眠药物的患者可能会出现头晕、嗜睡等情况;患有帕金森病的患者存在运动障碍,这些都是跌倒坠床的高风险人群。而视力正常的年轻患者相对来说跌倒坠床的风险较低,所以选B。
7.患者跌倒坠床后,护士应在多长时间内完成书面报告()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B解析:患者跌倒坠床后,护士应在24小时内完成书面报告,以便及时记录事件经过和处理情况,所以选B。
8.为了预防患者跌倒坠床,病房的光线应()
A.尽量昏暗,让患者有安全感
B.保持明亮,无照明死角
C.只在过道设置照明
D.仅在白天保证光线充足
答案:B解析:昏暗的光线会增加患者跌倒的风险;只在过道设置照明或仅白天保证光线充足都不能满足患者随时活动的需求。病房应保持明亮,无照明死角,以降低跌倒坠床的可能性,所以选B。
9.当患者跌倒坠床后出现意识障碍时,护士首先应()
A.立即进行心肺复苏
B.呼叫医生并开放气道
C.给予吸氧
D.测量血压
答案:B解析:患者出现意识障碍时,首先要呼叫医生并开放气道,以保证患者的呼吸通畅,而不是立即进行心肺复苏(需先判断是否有心跳呼吸骤停)、给予吸氧或测量血压,所以选B。
10.对跌倒坠床高风险患者进行健康教育,内容不包括()
A.改变体位时要缓慢
B.尽量减少活动
C.起床时先坐起片刻再站立
D.有需要时及时呼叫护士
答案:B解析:告知患者改变体位时缓慢、起床时先坐起片刻再站立、有需要时及时呼叫护士等都是预防跌倒坠床的健康教育内容。而让患者尽量减少活动不利于患者的康复,也不是正确的健康教育方式,所以选B。
二、多选题
1.患者跌倒坠床的常见原因包括()
A.环境因素
B.生理因素
C.药物因素
D.心理因素
答案:ABCD解析:环境因素如地面湿滑、光线不足等;生理因素如年龄大、身体机能下降等;药物因素如服用镇静、降压等药物;心理因素如急于活动、不重视安全等,都可能导致患者跌倒坠床,所以ABCD都正确。
2.患者跌倒坠床后,护士应采取的措施有()
A.立即评估患者的生命体征和受伤情况
B.通知医生进行进一步检查
C.协助医生进行相应的处理
D.做好记录和报告
答案:ABCD解析:发现患者跌倒坠床后,护士应立即评估患者生命体征和受伤情况,通知医生进行进一步检查,协助医生处理,同时做好记录和报告,ABCD选项均符合要求。
3.预防患者跌倒坠床的措施有()
A.对患者进行跌倒坠床风险评估
B.改善病房环境
C.加强对患者及家属的健康教育
D.合理安排护理人员,加强巡视
答案:ABCD解析:对患者进行风险评估可以提前识别高
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