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2025年医师资格(外科学)《外科手术技能与操作》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行手术器械的消毒时,下列哪种方法最为常用()
A.干热灭菌
B.甲醛熏蒸
C.环氧乙烷灭菌
D.高压蒸汽灭菌
答案:D
解析:高压蒸汽灭菌是外科手术器械消毒最常用且最有效的方法,能够杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。干热灭菌适用于不耐湿热的器械,甲醛熏蒸和环氧乙烷灭菌虽然有效,但应用相对较少,且环氧乙烷灭菌成本高、穿透力有限。
2.手术中发生电刀灼伤时,首要的处理措施是()
A.立即停止手术,用无菌盐水冲洗伤口
B.立即用冰块冷敷伤口
C.立即用无菌纱布覆盖伤口
D.立即检查电刀是否损坏
答案:A
解析:电刀灼伤后,首要任务是立即停止使用电刀,并用无菌盐水冲洗伤口,以防止电流继续损伤组织,并清洁伤口。冰块冷敷可能加重局部组织损伤,无菌纱布覆盖和检查电刀虽然也是处理步骤,但不是首要措施。
3.手术中吸引器的最佳使用方法是()
A.将吸引器头紧贴组织吸除血液
B.将吸引器头悬浮在空中吸引
C.间歇性使用吸引器,避免影响手术操作
D.使用强吸引力,快速吸除视野内所有液体
答案:A
解析:吸引器的最佳使用方法是将其吸引头紧贴组织吸除血液和液体,这样可以有效保持视野清晰,同时避免吸引头对组织造成损伤。悬浮在空中吸引效率低,间歇性使用和强吸引力都可能影响手术效果和视野。
4.手术中缝线的选择应根据什么因素()
A.患者的年龄
B.组织的血管分布
C.手术部位和组织的特性
D.缝线的颜色
答案:C
解析:缝线的选择应根据手术部位和组织的特性,如组织的张力、血供、是否感染等,选择合适的缝线材质和粗细。患者的年龄、组织的血管分布和缝线的颜色虽然也可能影响选择,但不是主要因素。
5.手术中缝针的弯曲度选择应根据什么()
A.手术者的习惯
B.手术部位的深度
C.组织的类型
D.缝线的种类
答案:C
解析:缝针的弯曲度选择应根据组织的类型,如硬组织需要使用弯曲度较大的缝针,而软组织则可以使用弯曲度较小的缝针,以便更好地将缝线置入组织。手术者的习惯、手术部位的深度和缝线的种类虽然也需要考虑,但不是主要因素。
6.手术中拆线的时机主要取决于什么()
A.手术医生的意愿
B.患者的要求
C.切口愈合情况
D.手术的复杂程度
答案:C
解析:拆线的时机主要取决于切口愈合情况,一般切口在术后714天拆线,但具体时间需要根据切口部位、张力大小、患者情况等因素调整。手术医生的意愿、患者的要求和手术的复杂程度虽然也需要考虑,但不是主要因素。
7.手术中无菌技术的核心是()
A.保持器械的无菌
B.防止微生物污染
C.使用无菌手套
D.穿戴无菌手术衣
答案:B
解析:无菌技术的核心是防止微生物污染,这需要手术医生、护士等所有参与手术的人员严格遵守无菌操作规程,包括保持器械的无菌、穿戴无菌手术衣、使用无菌手套等。任何环节的疏忽都可能导致手术失败或感染。
8.手术中麻醉监测的主要目的是()
A.保持患者舒适
B.预防麻醉并发症
C.提高手术效率
D.减少麻醉药物用量
答案:B
解析:麻醉监测的主要目的是预防麻醉并发症,通过监测患者的生命体征、血氧饱和度、心电图等指标,及时发现并处理麻醉过程中可能出现的各种问题,确保患者的安全。保持患者舒适、提高手术效率和减少麻醉药物用量虽然也是麻醉的目标,但不是主要目的。
9.手术中输血的适应症不包括()
A.严重失血导致血容量不足
B.患者自身造血功能衰竭
C.某些手术前的准备
D.患者过敏体质
答案:D
解析:输血的适应症主要包括严重失血导致血容量不足、患者自身造血功能衰竭、某些手术前的准备等,以补充血容量、提高血红蛋白水平或提供血小板等。患者过敏体质并不是输血的适应症,反而可能增加输血风险。
10.手术中术后并发症的预防措施最重要的是()
A.严格遵守无菌技术
B.加强术后疼痛管理
C.及时处理术后出血
D.做好术后心理疏导
答案:A
解析:术后并发症的预防措施最重要的是严格遵守无菌技术,这可以预防术后感染,减少感染相关的并发症。加强术后疼痛管理、及时处理术后出血和做好术后心理疏导虽然也是重要的术后管理措施,但无菌技术是预防并发症的基础。
11.在进行甲状腺次全切术中,处理甲状腺上动脉时,应注意避免损伤哪条重要结构()
A.甲状腺下动脉
B.喉返神经
C.甲状腺上静脉
D.气管软骨环
答案:B
解析:甲状腺上动脉通常在甲状腺上极附近从颈总动脉分支,其分支可能伴随喉上神经内支行走,但更关键的是要避免损伤喉返神经。喉返神经支配声带运动,
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