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抗菌药物培训试题含答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于β-内酰胺类抗菌药物作用机制的描述，正确的是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细胞壁合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

答案：C

2.患者，女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，痰培养提示铜绿假单胞菌（对哌拉西林/他唑巴坦敏感，对头孢他啶中介），宜首选的治疗药物是：

A.头孢曲松

B.哌拉西林/他唑巴坦

C.阿奇霉素

D.莫西沙星

答案：B

3.关于时间依赖性抗菌药物的特点，以下说法错误的是：

A.杀菌效果主要取决于血药浓度超过MIC的时间（TMIC）

B.包括β-内酰胺类、大环内酯类（除外阿奇霉素）

C.需多次给药以维持有效浓度

D.日剂量单次给药可提高疗效

答案：D

4.妊娠期女性合并单纯性尿路感染，最适宜选择的抗菌药物是：

A.左氧氟沙星

B.四环素

C.阿莫西林

D.氯霉素

答案：C

5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的经验性治疗首选：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

6.患者，男，52岁，慢性肾功能不全（血肌酐350μmol/L），因肺炎需使用抗菌药物，以下需根据肾功能调整剂量的是：

A.莫西沙星

B.利奈唑胺

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

答案：C

7.围手术期预防用抗菌药物的给药时机应选择在：

A.手术开始后30分钟内

B.切皮前0.5-1小时

C.术后2小时内

D.麻醉诱导前12小时

答案：B

8.以下不属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.阿奇霉素

D.头孢吡肟

答案：D

9.念珠菌血症的经验性治疗首选：

A.氟康唑（非光滑、非克柔念珠菌）

B.头孢哌酮/舒巴坦

C.甲硝唑

D.替加环素

答案：A

10.关于抗菌药物分级管理，以下说法错误的是：

A.非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小

B.限制使用级：需要严格控制使用以避免耐药性过快产生

C.特殊使用级：可在门诊使用

D.特殊使用级需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后使用

答案：C

11.患者，男，3岁，诊断为社区获得性肺炎（CAP），病原体考虑肺炎链球菌，首选的口服抗菌药物是：

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.庆大霉素

D.多西环素

答案：B

12.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物：

A.经阴道子宫切除术

B.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

C.开放性骨折内固定术

D.胃十二指肠手术（污染风险高）

答案：B

13.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染：

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的肺炎

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的血流感染

C.铜绿假单胞菌引起的呼吸机相关性肺炎

D.脆弱拟杆菌引起的腹腔感染

答案：B

14.患者，女，45岁，因“发热、咳嗽1周”入院，诊断为肺炎，痰培养提示肺炎支原体，宜选择的治疗药物是：

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.头孢噻肟

D.万古霉素

答案：B

15.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.社区获得性肺炎通常疗程5-7天

B.急性细菌性鼻窦炎疗程10-14天

C.尿路感染（单纯性）疗程7-10天

D.脓胸疗程需4-6周

答案：C（注：单纯性尿路感染疗程通常为3-5天）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物包括：

A.万古霉素

B.庆大霉素

C.左氧氟沙星

D.伏立康唑

答案：ABD

2.联合使用抗菌药物的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长疗程治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.病原菌未明的严重感染（经验性治疗）

D.所有上呼吸道感染

答案：ABC

3.妊娠期禁用的抗菌药物有：

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.青霉素类

D.氨基糖苷类（如链霉素）

答案：ABD

4.以下属于特殊使用级抗菌药物的是：

A.美罗培南