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2025年医学检验师《医学检验技术》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.医学检验中，用于分离血清和血浆的离心速度主要取决于（）

A.样本量大小

B.血细胞比容

C.离心机型号

D.抗凝剂种类

答案：B

解析：分离血清和血浆时，离心速度直接影响分离效果。血细胞比容是衡量血细胞所占比例的指标，比容越高，所需离心力越大，即离心速度越快。样本量、离心机型号和抗凝剂种类虽然对检验有影响，但不是决定离心速度的主要因素。

2.在进行生化分析仪校准时，使用质控品的主要目的是（）

A.检查仪器是否清洁

B.确认仪器精度和准确度

C.监测操作人员技术

D.比较不同实验室结果

答案：B

解析：质控品是已知浓度或值的样品，用于校准和验证仪器的测量性能。其主要目的是确保仪器的精度和准确度，通过对比质控品结果与预期值，可以判断仪器是否需要调整或维护。清洁检查、操作人员技术和实验室间比较虽然重要，但不是质控品的主要用途。

3.尿液分析仪干化学法检测酮体时，主要反应原理是（）

A.醛类与显色剂反应

B.硫酸铜与蛋白质反应

C.丙酮与亚硝酸盐反应

D.乙酰乙酸与pH指示剂反应

答案：A

解析：干化学法检测酮体主要基于酮体中的醛基与显色剂反应生成有色物质。酮体包括丙酮、乙酰乙酸和β羟丁酸，其中丙酮和乙酰乙酸含有醛基，可以与显色剂反应。硫酸铜与蛋白质反应是检测蛋白质的方法，亚硝酸盐与丙酮反应不是酮体检测的主要原理，pH指示剂主要用于检测尿液酸碱度。

4.血液气体分析中，pH值低于7.35提示（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：血液气体分析中，pH值是衡量酸碱平衡的指标。正常范围是7.357.45。当pH值低于7.35时，提示体内酸性物质过多，即代谢性酸中毒。高于7.45则为碱中毒。呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒分别由CO2潴留或过多呼出引起，但pH值低于7.35主要指向代谢性因素。

5.微生物学培养中，选择合适培养温度的依据是（）

A.实验室环境温度

B.微生物的最适生长温度

C.培养皿材质

D.实验人员习惯

答案：B

解析：微生物培养中选择合适温度是为了提供最适宜微生物生长的环境。不同微生物有各自的最适生长温度，如细菌通常在37℃生长最佳，真菌可能需要30℃左右。实验室环境温度、培养皿材质和实验人员习惯虽然需要考虑，但不是选择培养温度的主要依据。

6.免疫比浊法测定CRP时，产生浊度的物质是（）

A.抗体与抗原结合物

B.激酶与底物结合物

C.酶标抗体复合物

D.荧光标记抗体

答案：A

解析：免疫比浊法测定CRP是基于抗原抗体结合后形成复合物产生浊度。当CRP（C反应蛋白）与特异性抗体结合时，形成的免疫复合物导致溶液浊度增加，通过测定浊度可以计算CRP浓度。激酶与底物、酶标抗体和荧光标记抗体与比浊法原理无关。

7.血液细胞分析仪进行白细胞分类计数时，主要依据（）

A.细胞大小和核染色质形态

B.细胞数量和体积分布

C.细胞表面标志物

D.细胞代谢活性

答案：A

解析：血液细胞分析仪通过激光照射细胞，根据细胞大小、内部结构（如核染色质形态）和光散射特性进行白细胞分类。不同白细胞亚群具有独特的形态特征，如中性粒细胞的多叶核、淋巴细胞的小而圆核等。细胞数量、表面标志物和代谢活性虽然与细胞特性相关，但不是分类计数的直接依据。

8.尿沉渣分析中，发现大量白细胞管型提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小球肾炎

C.肾盂积水

D.尿路结石

答案：A

解析：尿沉渣分析中，白细胞管型是由大量白细胞在肾小管内聚集形成，常提示肾脏或泌尿系统存在炎症。大量白细胞管型的出现通常与泌尿系统感染有关。肾小球肾炎可能看到红细胞管型，肾盂积水和尿路结石通常伴随结晶或结石碎片，但不是白细胞管型的典型提示。

9.血气分析中，PaCO2升高伴随pH降低，提示（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A

解析：血气分析中，PaCO2是动脉血二氧化碳分压，反映呼吸性酸碱平衡。PaCO2升高表示CO2潴留，导致血液酸性增强，表现为pH降低。这符合呼吸性酸中毒的特征。代谢性酸中毒时pH降低但PaCO2正常或降低，呼吸性碱中毒时pH升高但PaCO2降低，代谢性碱中毒时pH升高且PaCO2正常或升高。

10.血清酶学检测中，ALT主要存在于（）

A.肝细胞线粒体

B.肝细胞细胞质

C.肾小管上皮细胞

D.肌肉细胞浆

答案：B

解析：ALT（谷丙转氨酶）主要存在于肝细胞的细胞质中，当肝细胞损伤时，ALT会释放入血。虽然ALT