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三基考试肿瘤内科试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种分子标志物阳性提示结直肠癌患者对西妥昔单抗治疗敏感？

A.KRAS野生型

B.BRAFV600E突变

C.NRAS突变

D.HER2扩增

答案：A

2.非小细胞肺癌患者检测到EGFR19外显子缺失突变，一线治疗首选药物是？

A.吉非替尼

B.奥希替尼

C.厄洛替尼

D.阿法替尼

答案：B

3.霍奇金淋巴瘤特征性肿瘤细胞是？

A.Reed-Sternberg细胞

B.异常浆细胞

C.套细胞

D.伯基特细胞

答案：A

4.乳腺癌患者ER（+）、PR（+）、HER2（-），术后辅助内分泌治疗首选？

A.来曲唑

B.他莫昔芬

C.氟维司群

D.阿那曲唑

答案：B（绝经前患者）/A（绝经后患者）注：题目默认绝经前，故答案选B

5.以下哪项是肿瘤分期中“M1”的定义？

A.区域淋巴结转移

B.远处转移

C.原发肿瘤最大径＞5cm

D.肿瘤侵犯邻近器官

答案：B

6.奥沙利铂的特征性不良反应是？

A.心脏毒性

B.神经毒性（遇冷加重）

C.出血性膀胱炎

D.肺纤维化

答案：B

7.关于PD-1/PD-L1抑制剂的描述，错误的是？

A.可用于MSI-H/dMMR实体瘤

B.可能引发免疫相关性肺炎

C.对所有晚期肿瘤均有效

D.需监测甲状腺功能

答案：C

8.多发性骨髓瘤最常见的临床表现是？

A.骨痛（溶骨性病变）

B.肝脾肿大

C.皮肤紫癜

D.视力下降

答案：A

9.胃癌根治术后病理提示T3N2M0，术后辅助化疗方案首选？

A.单药5-FU

B.SOX方案（奥沙利铂+替吉奥）

C.吉西他滨单药

D.多西他赛+顺铂

答案：B

10.小细胞肺癌的标准一线化疗方案是？

A.培美曲塞+顺铂

B.依托泊苷+顺铂

C.紫杉醇+卡铂

D.吉西他滨+奥沙利铂

答案：B

11.伊马替尼主要针对的分子靶点是？

A.EGFR

B.ALK

C.BCR-ABL

D.ROS1

答案：C

12.肿瘤患者出现恶性胸腔积液，最常用的局部治疗方法是？

A.胸腔内注射顺铂

B.全身化疗

C.放疗

D.手术切除胸膜

答案：A

13.关于肿瘤疼痛的三阶梯治疗，错误的是？

A.第一阶梯：非甾体类抗炎药

B.第二阶梯：弱阿片类（如曲马多）

C.第三阶梯：强阿片类（如吗啡）

D.需严格按阶梯用药，不可跨阶梯

答案：D

14.结直肠癌肝转移患者，若转移灶可切除，最佳治疗策略是？

A.先手术切除原发灶+转移灶

B.先全身化疗，再评估手术

C.仅靶向治疗

D.放疗

答案：B

15.以下哪种药物属于拓扑异构酶抑制剂？

A.环磷酰胺

B.依托泊苷

C.甲氨蝶呤

D.紫杉醇

答案：B

16.乳腺癌患者HER2（3+），术后辅助靶向治疗疗程为？

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

答案：B

17.肝癌最常用的血清肿瘤标志物是？

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.CA19-9

答案：C

18.关于肿瘤化疗药物剂量调整，错误的是？

A.中性粒细胞＜1.0×10?/L需延迟化疗

B.血小板＜50×10?/L需延迟化疗

C.血肌酐＞2倍正常值上限需调整剂量

D.转氨酶升高不影响化疗

答案：D

19.弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的标准一线治疗方案是？

A.ABVD

B.CHOP

C.R-CHOP

D.BEACOPP

答案：C

20.阿片类药物最常见的不良反应是？

A.呼吸抑制

B.便秘

C.嗜睡

D.恶心呕吐

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.肿瘤的转移途径包括________、________、________和种植转移。

答案：淋巴转移、血行转移、直接浸润

2.肺癌按组织学分类主要分为________和________两大类，其中前者最常见的亚型是________。

答案：小细胞肺癌、非小细胞肺癌、腺癌

3.乳腺癌分子分型中，LuminalB型的特征是________阳性，____