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药店用药常识与安全管理手册

前言

药品是关乎人民群众生命健康的特殊商品。在药店这一直接面向消费者的终端环节，确保用药安全、有效、合理，既是法律赋予的责任，也是保障公众健康的基石。本手册旨在梳理药店日常运营中的用药常识与安全管理要点，为药店从业人员提供一份实用的操作指引，以期共同提升药学服务质量，守护公众用药安全。

第一篇：用药常识篇

一、处方药与非处方药的合理选用

1.处方药（Rx）：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。此类药品通常具有一定的毒性或其他潜在风险，用药方法和时间有特殊要求，必须在医师指导下使用。药店从业人员务必严格核对处方的合法性、规范性及适宜性，无处方或处方不符合规定时，不得销售处方药。

2.非处方药（OTC）：不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。非处方药根据安全性又分为甲类（红底OTC标识）和乙类（绿底OTC标识）。乙类非处方药安全性更高，部分可在超市、宾馆等场所销售。引导顾客根据自身症状，仔细阅读说明书，正确选择非处方药。对于症状不明或用药后症状无改善、加重者，应主动建议其就医。

二、药品说明书的正确解读

药品说明书是指导安全用药的法定文件，药店从业人员必须熟练掌握解读方法，并指导顾客阅读。重点关注以下内容：

1.适应症/功能主治：确认药品是否与顾客症状相符。

2.用法用量：明确给药途径（口服、外用、注射等，药店主要涉及口服和外用）、单次剂量、用药频次、疗程。特别注意儿童、老年人等特殊人群的剂量调整。

3.禁忌：绝对不能使用该药品的人群或情况。

4.注意事项：包括用药期间的饮食禁忌、特殊人群慎用情况、可能影响药效的因素等。

5.不良反应：告知顾客可能出现的不良反应，以及出现时应如何处理。

6.相互作用：了解该药品与其他药品（包括处方药、非处方药、中药饮片）及食物之间可能存在的相互影响。

7.有效期：确保销售的药品在有效期内。

三、特殊人群的用药考量

1.老年人：生理机能减退，代谢能力下降，用药剂量通常需调整。应关注多重用药带来的相互作用风险，以及肝肾功能对药物排泄的影响。建议简化用药方案，避免不必要的联合用药。

2.儿童：儿童处于生长发育阶段，器官功能尚未完善，对药物的耐受性和反应性与成人不同。用药需根据年龄、体重或体表面积计算剂量，选择儿童适宜的剂型和口味，避免使用儿童禁用或慎用的药物。

3.妊娠期与哺乳期妇女：用药需极其谨慎，必须评估药物对母体和胎儿/乳儿的潜在风险。应建议此类人群在医师或药师指导下用药，切勿自行购买服用。

4.肝肾功能不全患者：许多药物经肝肾代谢或排泄，肝肾功能不全时易导致药物蓄积中毒。应仔细阅读说明书，对有肝肾功能禁忌或需调整剂量的药物，务必提醒顾客咨询医师。

四、用药依从性与健康宣教

1.用药依从性的重要性：向顾客强调按照医嘱或说明书规定用药的重要性，不可自行增减剂量、停药或更改用药频次，以免影响疗效或增加不良反应风险。

2.清晰的用药指导：用通俗易懂的语言向顾客解释用药方法（如饭前、饭后、空腹、睡前）、用药时间、注意事项等。可采用口头说明结合书面提示（如用药标签）的方式。

3.用药记录与提醒：鼓励顾客建立用药记录，特别是长期用药或多种药物联用的患者。提醒顾客按时服药，可建议使用药盒、手机闹钟等辅助工具。

4.生活方式建议：根据用药情况，提供相应的生活方式指导，如饮食禁忌、运动建议、烟酒控制等。

五、常见用药误区解析

1.“久病成医”，自行用药：提醒顾客即使是慢性病，病情也可能变化，用药方案需医师评估调整，不可一成不变或模仿他人用药。

2.滥用抗生素：强调抗生素对病毒感染无效，滥用易导致耐药性，必须凭处方并遵医嘱使用。

3.追求“新药”、“贵药”：告知药物疗效因人而异，适合自己的才是最好的，并非新药、贵药就一定更有效。

4.迷信“偏方”、“秘方”：提醒顾客警惕来源不明的偏方秘方，其成分不明，安全性无法保证，可能延误病情甚至危及生命。

5.症状缓解即停药：特别是抗感染药物，需足疗程使用，否则易导致病情反复或耐药。

第二篇：安全管理篇

一、药品采购与验收的安全把控

1.渠道正规：严格从具有《药品经营许可证》和《营业执照》的合法药品批发企业采购药品，确保药品来源可追溯。

2.资质审核：索取并审核供货单位及销售人员的相关资质证明文件，留存复印件。

3.验收规范：对到货药品逐批进行验收，核对药品名称、规格、批号、有效期、生产厂家、数量等信息，检查药品外观质量、包装完整性、说明书和标签是否符合规定。发现破损、污染、过期、批号模糊等不合格药品，坚决拒收。

二、药品储存与养护的规范操作

1.分区分类：按照药品性质、剂型、用途等进行分区分类存放，处方药与非处方药