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血液透析知识试题(附答案)

一、单选题(每题2分,共40分)

1.血液透析治疗的原理不包括以下哪项?()

A.弥散

B.对流

C.超滤

D.主动运输

答案:D。血液透析主要是通过弥散、对流和超滤等原理清除体内的代谢废物、多余水分等,并不包括主动运输。主动运输是细胞在能量驱动下将物质逆浓度梯度运输的方式,不属于血液透析的原理。

2.首次透析患者透析时间一般为()

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案:B。首次透析患者由于身体对透析的耐受性需要一个适应过程,为避免失衡综合征等并发症的发生,透析时间一般控制在2-3小时。

3.以下哪种血管通路是血液透析患者的首选?()

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.移植血管内瘘

D.直接动静脉穿刺

答案:A。动静脉内瘘是将患者自身的动脉和静脉进行吻合,使其静脉动脉化,具有血流量充足、感染风险低、使用时间长等优点,是血液透析患者的首选血管通路。

4.血液透析过程中,血流量一般维持在()

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案:C。合适的血流量是保证血液透析充分性的重要因素,一般血流量维持在200-300ml/min可以较好地满足透析治疗的需求。

5.透析液的温度一般设置为()

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案:B。透析液温度设置在36℃-37℃接近人体正常体温,可减少患者在透析过程中的不适,避免因温度过高或过低引起的不良反应。

6.以下哪种物质不属于小分子毒素?()

A.尿素

B.肌酐

C.β2-微球蛋白

D.尿酸

答案:C。β2-微球蛋白属于中分子毒素,而尿素、肌酐、尿酸都属于小分子毒素,血液透析对小分子毒素的清除效果较好。

7.血液透析患者干体重的评估方法不包括()

A.患者自我感觉

B.血压情况

C.水肿情况

D.血常规检查

答案:D。干体重是指患者在透析后既没有水钠潴留也没有脱水时的体重。评估干体重可以通过患者自我感觉、血压情况、水肿情况等,而血常规检查主要反映血液中血细胞的数量、形态等情况,与干体重评估无关。

8.透析过程中发生低血压的常见原因不包括()

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.患者情绪激动

D.使用降压药物

答案:C。超滤速度过快导致短时间内大量液体被清除,干体重设定不准确可能导致过度超滤,使用降压药物可能使血压进一步降低,这些都是透析过程中发生低血压的常见原因。而患者情绪激动一般不是导致透析中低血压的常见原因。

9.动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离一般应大于()

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案:A。动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离一般应大于5cm,以避免再循环,保证透析的充分性。

10.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为()

A.0.6-0.8g/(kg·d)

B.0.8-1.0g/(kg·d)

C.1.0-1.2g/(kg·d)

D.1.2-1.5g/(kg·d)

答案:C。血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质,因此需要适当增加蛋白质的摄入量,一般为1.0-1.2g/(kg·d),且应选择优质蛋白质。

11.以下哪种情况不需要调整透析剂量?()

A.患者体重增加

B.患者出现感染

C.患者血压稳定

D.患者残余肾功能下降

答案:C。患者体重增加意味着体内水分和代谢废物增多,需要调整透析剂量以保证充分清除;患者出现感染时,身体代谢增加,产生的毒素增多,也需要调整透析剂量;患者残余肾功能下降,自身清除毒素的能力减弱,同样需要调整透析剂量。而患者血压稳定一般不需要因此调整透析剂量。

12.透析器复用的次数一般不超过()

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案:C。为了保证透析器的性能和安全性,透析器复用的次数一般不超过8次,复用次数过多可能会影响透析效果,增加感染等风险。

13.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是()

A.超滤过快

B.透析液成分异常

C.血液中尿素等小分子物质下降过快

D.血压波动过大

答案:C。失衡综合征是指在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主的综合征,主要原因是血液中尿素等小分子物质下降过快,导致脑组织渗透压相对升高,引起脑水肿。

14.透析过程中发生空气栓塞时

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