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泰康在线财产保险股份有限公司
附加少儿住院医疗保险A款(互联网专属)费率表
一、基准保费
(一)基准年保费
基准方案:
保险金额:100万;
免赔额:2万;
被保险人以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的,赔偿比例为80%;
被保险人未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的,保险人不承担保险责任;
等待期:30天;
(1)首次投保或非续保时基准年保费
投保年龄(周岁)保费(元)
[0(≥28日),5]59
[6,17]11
(2)续保时基准年保费
投保年龄(周岁)保费(元)
[0(≥28日),5]64
[6,17]12
(二)参数调整系数
(1)保险金额系数:根据产品保险金额设定情况,调整相应系数。
保险金额(万元)调整系数
[10,100)[0.7,1.0)
[100,200)[1.0,1.05)
[200,300][1.05,1.1]
注:保险金额介于两档之间,采用线性插值法确定系数。
(2)免赔额系数:本附加合同中所指免赔额指年免赔额,根据产品免赔额设定情况,调整
相应系数。
免赔额(万元)调整系数
[1,2)(1.0,1.5]
[2,5][0.5,1.0]
注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法确定系数。
(3)赔偿比例系数:指被保险人以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的赔偿比例。根
据产品赔偿比例设定情况,调整相应系数。
1/3
赔偿比例调整系数
[30%,50%)[0.38,0.63)
[50%,80%)[0.63,1.0)
[80%,100%][1.0,1.25]
注:赔偿比例介于两档之间,采用线性插值法确定系数。
(4)等待期系数:根据产品等待期设定情况,调整相应系数。
等待期(天)调整系数
[0,30)[1.09,1.0)
[30,60][1.0,0.91)
[60,90][0.91,0.82]
注:等待期介于两档之间,采用线性插值法确定系数。
(三)基准保费计算
基准保费基准年保费×参数调整系数;
各项系数之间为连乘关系,若系数不适用则为1。
二、费率调整系数
费率调整系数为以下各项系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,
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