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2025年血尿试题及答案

一、单项选择题

1.血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野红细胞数超过

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

答案：C

2.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

答案：A

3.引起血尿最常见的原因是

A.泌尿系统疾病

B.全身性疾病

C.尿路邻近器官疾病

D.药物与化学因素

答案：A

4.无痛性肉眼血尿多见于

A.急性膀胱炎

B.膀胱结石

C.膀胱癌

D.肾结核

答案：C

5.终末血尿提示病变部位在

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱颈部或后尿道

D.前尿道

答案：C

6.全程血尿提示病变部位在

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱

D.上尿路

答案：D

7.镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞每高倍视野超过

A.3个

B.5个

C.7个

D.10个

答案：A

8.下列哪项不是血尿的常见伴随症状

A.尿频、尿急、尿痛

B.发热、寒战

C.高血压、水肿

D.腹痛、腹泻

答案：D

9.诊断血尿的主要依据是

A.尿常规检查

B.尿三杯试验

C.静脉肾盂造影

D.超声检查

答案：A

10.血尿伴有肾绞痛最常见于

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.肾、输尿管结石

D.急性肾盂肾炎

答案：C

二、多项选择题

1.血尿的来源可分为

A.肾小球源性血尿

B.非肾小球源性血尿

C.假性血尿

D.以上都是

答案：ABC

2.引起血尿的泌尿系统疾病包括

A.肾小球疾病

B.泌尿系统感染

C.泌尿系统结石

D.泌尿系统肿瘤

答案：ABCD

3.下列哪些属于肾小球源性血尿的特点

A.全程血尿

B.无痛性血尿

C.尿中红细胞形态多异常

D.可伴有蛋白尿、管型尿

答案：ACD

4.血尿的伴随症状有助于判断血尿的病因，如

A.伴有尿频、尿急、尿痛提示泌尿系统感染

B.伴有肾绞痛提示结石

C.伴有水肿、高血压提示肾小球疾病

D.伴有腰部肿块提示肾肿瘤

答案：ABCD

5.诊断血尿需要做的检查有

A.尿常规

B.尿三杯试验

C.尿红细胞形态检查

D.影像学检查

答案：ABCD

6.下列哪些疾病可导致血尿

A.过敏性紫癜

B.血小板减少性紫癜

C.白血病

D.血友病

答案：ABCD

7.非肾小球源性血尿的特点有

A.初始血尿或终末血尿多见

B.尿中红细胞形态多正常

C.常伴有血丝、血块

D.一般无蛋白尿、管型尿

答案：ABC

8.血尿患者进行影像学检查的目的是

A.了解泌尿系统形态

B.发现结石、肿瘤等病变

C.评估肾功能

D.确定血尿来源

答案：ABC

9.下列关于血尿的说法正确的是

A.肉眼血尿比镜下血尿病情严重

B.血尿的颜色与出血量及尿的酸碱度有关

C.通过尿三杯试验可初步判断血尿来源

D.血尿患者均需进行肾穿刺活检明确病因

答案：ABC

10.引起血尿的药物与化学因素包括

A.磺胺类

B.环磷酰胺

C.甘露醇

D.汞

答案：ABCD

三、判断题

1.血尿就是指尿中含有红细胞。（×）

2.肾小球源性血尿一定伴有蛋白尿。（×）

3.无痛性血尿一定是泌尿系统肿瘤引起的。（×）

4.终末血尿提示病变在膀胱顶部。（×）

5.尿三杯试验中，全程血尿提示病变在肾脏。（×）

6.血尿患者都需要进行膀胱镜检查。（×）

7.非肾小球源性血尿的红细胞形态正常。（√）

8.肉眼血尿时尿色呈洗肉水样、血样或有血凝块。（√）

9.血尿伴有发热、寒战提示泌尿系统感染。（√）

10.诊断血尿主要依靠超声检查。（×）

四、简答题

1.简述血尿的概念及分类。

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野红细胞数超过3个，或肉眼血尿是指每升尿中含血量超过1ml。血尿可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿，前者红细胞形态多异常，常伴有蛋白尿、管型尿，多为全程血尿；后者红细胞形态正常，多为初始血尿或终末血尿，一般无蛋白尿、管型尿。

2.列举引起血尿的常见原因。

常见原因包括：泌尿系统疾病，如肾小球疾病、泌尿系统感染、结石、肿瘤等；全身性疾病，如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等；尿路邻近器官疾病；药物与化学因素，如磺胺类、环磷酰胺、甘露醇、汞等。

3.简述肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别要点。

肾小球源性血尿多为全程血尿，尿中红细胞形态多异常，常伴有蛋白尿、管型尿；非肾小球源性血尿多为初始血尿或终末血尿，尿中红细胞形态多正常，一般无蛋白尿、管型尿，常伴有血丝、血块。

4.血尿患者需要做哪些检查？

需要做尿常规检查以明确有无血尿；尿三杯试验初步判断血尿来源；尿红细胞形态检查区分肾小球源性与非肾小球源性血尿；影像学检查如超声、