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2025年护士执业资格考试《护理实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.暂停执行医嘱并记录
D.向患者解释医嘱并征求意见
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时,应立即与医生沟通确认,避免潜在的医疗风险。直接执行错误医嘱可能导致患者病情恶化,暂停执行医嘱并记录虽然也是一种选择,但首先应确保医嘱的准确性,向患者解释医嘱并征求意见则不是护士的首要职责。
2.患者输液过程中出现发热反应,护士应首先()
A.减慢输液速度
B.停止输液并报告医生
C.给予物理降温
D.更换输液瓶
答案:B
解析:输液过程中出现发热反应可能是由于输液速度过快、输液液體不纯或患者对输液液體过敏等原因引起的。护士应立即停止输液并报告医生,以便医生进一步评估患者情况并采取相应的治疗措施。减慢输液速度、给予物理降温和更换输液瓶都是可能的处理方法,但首先应确保患者的安全,并寻求医生的指导。
3.护士在采集患者静脉血标本时,发现患者正在服用抗凝药物,应首先()
A.按照常规采集血标本
B.告知患者暂停服药并采集血标本
C.与医生沟通是否需要暂停服药
D.选择其他部位采集血标本
答案:C
解析:抗凝药物会影响血液凝固状态,从而影响血常规、凝血功能等检验结果的准确性。护士在采集静脉血标本前,应询问患者是否正在服用抗凝药物,并与医生沟通是否需要暂停服药。根据医生的建议进行操作,以确保检验结果的准确性。
4.患者术后出现尿潴留,护士应首先()
A.给予止痛药缓解疼痛
B.引导患者进行下床活动
C.轻轻按摩患者腹部促进排尿
D.行导尿术
答案:C
解析:术后尿潴留可能是由于手术刺激、麻醉影响或患者不习惯卧床排尿等原因引起的。护士应首先尝试通过非侵入性的方法帮助患者排尿,如轻轻按摩患者腹部、热敷、听流水声等。引导患者进行下床活动可能有助于排尿,但首先应尝试其他方法。行导尿术是最后的手段,只有在其他方法无效的情况下才考虑使用。
5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应首先()
A.使用刺激性强的漱口液
B.使用抗生素软膏涂抹
C.观察并记录破损情况,报告医生
D.停止口腔护理并通知家属
答案:C
解析:口腔黏膜破损可能是由于长期使用激素、营养不良或感染等原因引起的。护士应仔细观察并记录破损情况,如破损的大小、位置、颜色等,并报告医生,以便医生进一步评估患者情况并采取相应的治疗措施。使用刺激性强的漱口液或抗生素软膏涂抹可能会加重损伤,停止口腔护理并通知家属也不是首选措施。
6.患者正在进行化疗,护士应首先()
A.告知患者化疗的副作用
B.准备化疗药物并核对医嘱
C.安抚患者情绪,减轻其焦虑
D.记录患者化疗前的生命体征
答案:B
解析:化疗药物的配制和给药过程需要高度的准确性和严谨性,任何错误都可能导致严重的后果。护士在为患者进行化疗前,应首先准备化疗药物并核对医嘱,确保药物的名称、剂量、浓度、用法等与医嘱一致,并检查药物的有效期和保存条件。告知患者化疗的副作用、安抚患者情绪和记录患者化疗前的生命体征也是重要的护理措施,但首先应确保化疗药物的安全性和准确性。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先()
A.继续输液并观察
B.暂停输液并更换输液部位
C.使用抗生素预防感染
D.热敷穿刺部位
答案:B
解析:穿刺部位出现红肿热痛是静脉输液发生静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液并更换输液部位,以防止感染进一步扩散。继续输液会加重静脉炎,使用抗生素需要医生的处方,热敷在静脉炎早期可能不适宜,因为热敷可能会加重炎症反应。因此,暂停输液并更换输液部位是首要措施。
8.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者氧流量不足,应首先()
A.告知患者氧流量不足
B.检查氧气装置并调节氧流量
C.增加患者活动量
D.更换氧气瓶
答案:B
解析:氧气吸入是治疗缺氧的重要方法,氧流量不足会影响治疗效果。护士应立即检查氧气装置,如氧气瓶压力、氧气流量调节阀等,并调节氧流量至医嘱要求的标准。告知患者氧流量不足、增加患者活动量和更换氧气瓶都是可能的处理方法,但首先应确保氧气装置的正常运行和氧流量的充足。
9.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤有硬结,应首先()
A.热敷硬结部位
B.告知患者硬结情况
C.更换注射部位
D.使用抗生素预防感染
答案:C
解析:肌肉注射后局部出现硬结可能是由于注射技术不当、药物刺激或患者个
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