2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(正高)[代码：041]历年参考题典型考.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(正高)[代码：041]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、抗原抗体的最适pH值是？A.6.0B.7.4C.8.0D.9.6

A.6.0

B.7.4

C.8.0

D.9.6

【参考答案】A

【解析抗原抗体反应需在弱酸性环境（pH6.0-6.8）进行，因此时蛋白质构象稳定且电荷分布利于结合。pH过高或过低会导致蛋白质变性或空间结构改变，影响结合效率。

2、免疫球蛋白（Ig）中具有调理活性和抗体依赖细胞介导的细胞毒性（ADCC）功能的是？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

【参考答案】A

【解析】IgG是血液中含量最高（约75%）的免疫球蛋白其Fab段可结合抗原，Fc段可结合补体（触发调理作用）及NK细胞表面受体（介导ADCC）。IgA主要存在于黏膜，IgM为五聚体，IgD参与B细胞激活。

3、下列哪种药物属于免疫抑制治疗中的钙调磷酸酶抑制剂？A.糖皮质激素B.环孢素C.白介素-2D.甲氨蝶呤

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.白介素-2

D.甲氨蝶呤

【参考答案】B

【解析】环孢素通过抑制T细胞活化的Ca2+/钙调蛋白信号通路发挥免疫抑制效果，常用于器官移植排斥反应。糖皮质激素属于糖皮质激素类，白介素-2为免疫刺激剂，甲氨蝶呤为抗代谢药。

4、检测血清IgE水平的主要方法是？A.ELISAB.化学发光法C.凝集试验D.放射免疫法

A.ELISA

B.化学发光法

C.凝集试验

D.放射免疫法

【参考答案】B

【解析】化学发光法灵敏度高（检测限达0.01-0.1ng/mL），特异性强，适用于低浓度IgE检测。ELISA操作简便但易受基质干扰，凝集试验适用于IgG等大分子检测，放射免疫法因放射性污染已逐渐淘汰。

【题干】关于疫苗的描述，错误的是？A.灭活疫苗需全程接种3剂B.减毒活疫苗适用于免疫缺陷者C.类毒素疫苗属于人工自动免疫D.破伤风疫苗为被动免疫

【选项】

A.灭活疫苗需全程接种3剂

B.减毒活疫苗适用于免疫缺陷者

C.类毒素疫苗属于人工自动免疫

D.破伤风疫苗为被动免疫

【参考答案】B

【解析】减毒活疫苗（如麻疹疫苗）因可能引发严重副作用，不推荐用于免疫缺陷者；破伤风疫苗为类毒素疫苗（人工自动免疫），需主动接种。灭活疫苗（如脊灰疫苗）需全程接种3剂，类毒素疫苗（如破伤风疫苗）属于人工自动免疫。

5、自身免疫病的共同机制是？A.体液免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.抗原自身化D.免疫调节异常

A.体液免疫缺陷

B.细胞免疫缺陷

C.抗原自身化

D.免疫调节异常

【参考答案】C

【解析】自身免疫病（如类风湿关节炎）的核心机制是免疫识别紊乱，导致自身抗原（如IgG-Fc受体）被错误识别为靶抗原，引发异常免疫应答。体液免疫缺陷（如X-连锁无丙种球蛋白血症）和细胞免疫缺陷（如重症联合免疫缺陷）属于获得性免疫缺陷病。

6、炎症介质中具有强效扩血管作用的是？A.胺B.白三烯C.前列腺素D.细胞因子

A.组胺

B.白三烯

C.前列腺素

D.细胞因子

【参考答案】A

【解析】组胺通过H1受体介导血管扩张、血管通透性增加和平滑肌收缩，是急性炎症反应早期的主要介质。白三烯（如LTC4）主要增强血管通透性，前列腺素（如PGE2）促进发热和疼痛，细胞因子（如IL-1β）调控炎症级联反应。

7、检测HIV-1p24抗原的窗口期是？A.感染后1-2周B.感染后3-4周C.感染后5-6周D.感染后7-8周

A.感染后1-2周

B.感染后3-4周

C.感染后5-6周

D.感染后7-8周

【参考答案】C

【解析】HIV-1p24抗原在感染后5-6周开始升高，持续8-12周，是诊断HIV感染的重要标志。核酸检测（如PCR）窗口期更短（感染后1-2周），但p24抗原联合核酸检测可提高诊断准确性。

8、下列哪种检测技术属于化学发光免疫分析？A.荧光免疫层析B.放射免疫法C.酶联免疫吸附试验D.电化学发光法

A.免疫层析

B.放射免疫法

C.酶联免疫吸附试验

D.电化学发光法

【参考答案】D

【解析】电化学发光法（如Architecti2000）通过氧化酶催化底物产生电流信号，灵敏度高（检测限达0.01pg/mL），特异性强，适用于肿瘤标志物（如CEA、CA125）检测。荧光免疫层析（如胶体金法）用于快速检测，放射免疫法已淘汰，ELISA为酶促显色法。

9、免疫缺陷病中，以下哪种属于体液免疫缺陷？A.重症联合免疫缺陷B.慢性肉芽肿病C.低丙种球蛋白血症D.DiGeorge综合征

A.重症联合免疫缺陷

B.慢性肉芽