吸痰的试题及答案.docxVIP

吸痰的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于吸痰操作的适应症，下列哪项错误？

A.昏迷患者咳嗽反射减弱伴气道痰鸣音

B.机械通气患者气道峰压突然升高

C.清醒患者主诉咽部有痰但能有效咳出

D.气管切开患者套管内可见大量痰液潴留

答案：C

解析：吸痰适应症包括无法有效咳嗽排痰的情况，清醒患者能自行咳出时无需吸痰，避免不必要刺激。

2.吸痰操作中，成人经气管插管吸引的负压应设置为：

A.50-100mmHg

B.100-150mmHg

C.150-200mmHg

D.200-250mmHg

答案：B

解析：成人负压通常为100-150mmHg（13.3-20.0kPa），儿童80-120mmHg，婴儿60-100mmHg，过高易致黏膜损伤，过低无法有效吸引。

3.经鼻吸痰时，吸痰管插入的深度应为：

A.鼻尖至耳垂长度

B.鼻尖至耳垂加2-3cm

C.鼻尖至剑突长度

D.鼻尖至下颌角长度

答案：B

解析：经鼻吸痰需超过咽喉部，插入深度为鼻尖到耳垂（约15cm）加2-3cm，确保进入气管。

4.下列哪项是吸痰的绝对禁忌症？

A.急性肺水肿

B.大咯血未控制

C.昏迷伴舌后坠

D.气管插管后48小时内

答案：B

解析：大咯血时吸痰可能诱发更严重出血，属绝对禁忌；急性肺水肿需清除气道分泌物，是适应症。

5.吸痰过程中患者出现心率由85次/分骤升至120次/分，SpO?由98%降至85%，首先应采取的措施是：

A.加快吸引速度

B.立即停止吸引并给予纯氧

C.降低负压继续完成吸引

D.静脉注射利多卡因

答案：B

解析：吸痰导致低氧血症时，需立即停止操作并高流量吸氧，避免心肌缺氧加重心律失常。

6.关于吸痰管的选择，正确的是：

A.经气管插管吸痰时，吸痰管外径不超过气管插管内径的1/2

B.成人吸痰管选择F6-F8号

C.儿童吸痰管应比气管插管内径大1/3

D.吸痰管长度以超过气管插管末端5cm为宜

答案：A

解析：吸痰管外径需≤气管插管内径的1/2，避免完全阻塞气道导致窒息；成人常用F12-F14号，长度超过气管插管末端1-2cm即可。

7.吸痰前预充氧气的目的是：

A.降低气道敏感性

B.预防吸引导致的低氧血症

C.稀释痰液便于吸出

D.减少气道分泌物产生

答案：B

解析：吸痰过程会中断通气，预充纯氧2-3分钟可提高患者氧储备，预防低氧。

8.吸痰时若痰液黏稠不易吸出，正确的处理是：

A.加大负压至250mmHg

B.快速反复吸引

C.注入5ml生理盐水稀释痰液

D.延长单次吸引时间至20秒

答案：C

解析：痰液黏稠时可先注入2-5ml生理盐水稀释（需评估患者耐受度），加大负压或延长时间会增加黏膜损伤风险。

9.气管切开患者吸痰后，发现套管周围渗血，最可能的原因是：

A.吸痰管插入过浅

B.负压过低

C.吸引时间过长或负压过高

D.患者凝血功能正常

答案：C

解析：吸痰时负压过高（150mmHg）或吸引时间过长（15秒）易损伤气道黏膜，导致渗血。

10.吸痰操作中，错误的无菌原则是：

A.操作者戴无菌手套

B.吸痰管一用一换

C.生理盐水瓶每周更换

D.贮液瓶内液体达2/3时倾倒

答案：C

解析：吸痰用生理盐水应每24小时更换，避免细菌滋生；贮液瓶需及时倾倒（≤2/3），防止痰液反流。

11.关于吸痰后观察内容，错误的是：

A.痰液的颜色、性状、量

B.患者心率、呼吸频率变化

C.气道峰压是否下降

D.立即进行胸部叩击促进排痰

答案：D

解析：吸痰后气道黏膜可能处于敏感状态，立即叩击可能诱发咳嗽或出血，应待患者平稳后再评估。

12.婴儿吸痰时，单次吸引时间应控制在：

A.5秒以内

B.10秒以内

C.15秒以内

D.20秒以内

答案：B

解析：婴儿气道更脆弱，单次吸引时间应≤10秒，避免缺氧和黏膜损伤。

13.经口吸痰时，吸痰管插入的正确手法是：

A.沿舌面快速插入

B.遇阻力后强行推进

C.插入时阻断负压

D.边插入边开放负压

答案：C

解析：插入吸痰管时应关闭负压，避免损伤气道黏膜；遇阻力（如会厌）可稍退或旋转角度，不可强行推进。

14.下列哪项提示吸痰有效？

A.患者SpO?由92%升至98%

B.气道峰压由35cmH?O升至40cmH?O

C.听诊肺部湿啰音增多

D.患者出现呛咳反射

答案：A

解析：有效吸痰后，气