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汇友相互建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险条款

总则

第一条本保险合同由保险条款、保险单或者其他保险凭证、投保单、与本合同有关的

投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人共同认可的书面或者电子协

议组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面或者电子形式。

第二条本保险合同的被保险人为年龄在十六周岁（含）至六十五周岁（含），身体健

康、能正常工作或劳动，与投保人建立劳动关系，并在投保人的建筑工程施工现场从事管理

和施工的人员。无民事行为能力人和限制行为能力人不能作为本保险的被保险人。本保险合

同签订时被保险人人数不得少于三人。

第三条凡与被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体，均可投保本保

险。

第四条本保险合同的受益人包括：

(一)意外身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为意外身故保险金受益人。意

外身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各意外

身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中

华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

1.没有指定意外身故保险金受益人，或者意外身故保险金受益人指定不明无法确定的；

2.意外身故保险金受益人先于被保险人死亡，没有其他意外身故保险金受益人的；

3.意外身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他意外身故保险金

受益人的。

意外身故保险金受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推

定意外身故保险金受益人死亡在先。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保本保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人

为意外身故保险金受益人。

被保险人或投保人可以变更意外身故保险金受益人，但须书面通知保险人，由保险人在

本保险合同上批注后生效。对因意外身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担

任何责任。

投保人指定或变更意外身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。

(二)意外伤残保险金受益人

除另有约定外，本保险合同的意外伤残保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在本保险合同保险期间内，被保险人在本保险合同约定的施工现场工作过程中

遭受意外伤害，保险人按照本保险合同约定承担如下责任：

（一）意外身故保险责任

在保险期间内，被保险人在建筑工程施工现场工作过程中遭受意外伤害事故，并自事故

发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）因该事故导致被保险人身故的，保险人按保险

单所载明的该被保险人的保险金额向该被保险人的意外身故保险金受益人给付意外身故保

险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因在施工现场工作过程中遭受意外伤害事故且自该事故发生之日起下落不明，

后经中华人民共和国（不含港、澳、台地区，下同）法院宣告死亡的，保险人按保险单所载

明的该被保险人的意外伤害保险金额向该被保险人的意外身故保险金受益人给付意外身故

保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，意外身故保险金受益人应于知道或应当知道被

保险人生还后三十日内退还保险人给付的意外身故保险金。

如果保险人在给付意外身故保险金前已依本保险合同给付过意外伤残保险金，则在给

付意外身故保险金时，需扣除已给付的意外伤残保险金。

（二）意外伤残保险责任

在保险期间内，被保险人在本保险合同约定的建筑工程施工现场工作过程中遭受意外伤

害事故，并自该事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）因该事故导致被保险人发

生《人身保险伤残评定标准及代码》（原中国保监会保监发[2014]6号国家金融行业标准

编号JR/T0083-2013）（以下简称《伤残评定标准》）所述伤残项目，保险人根据本保险合

同及该《伤残评定标准》规定的评定原则对被保险人伤残程度进行评定，并按评定结果所对

应该《伤残评定标准》中规定的给付比例乘以保险单上载明的保险金额向意外伤残保险金受

益人给付意外伤残保险金。

如自意外伤害事故发生之日起一百八十日治疗仍未结束的，则按该意外伤害事故发生

之日起第一百八十日的身体情况进行伤残评定，并据此向意外伤残保