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2025年事业单位笔试-安徽-安徽泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肾结核好发于（）

A.肾皮质

B.肾盂

C.输尿管

D.膀胱

【参考答案】B

【解析】肾结核多由血行感染引起，早期累及肾皮质，但继发感染后多侵犯肾盂及输尿管。肾盂结核可导致“cola样尿”（cola样碱性尿），是典型体征。

2、膀胱癌早期最常见的症状是（）

A.排尿困难

B.尿痛

C.尿血

D.尿路刺激征

【参考答案】C

【解析】膀胱癌早期以无痛性肉眼血尿为典型症状，约60%患者首诊即为此表现。尿痛多见于尿路感染，尿路刺激征常见于膀胱炎或尿道炎。

3、急性尿路梗阻紧急处理是（）

A.立即手术

B.留置导尿

C.输尿管插管

D.药物溶石

【参考答案】B

【解析】急性梗阻（如结石）需立即解除，导尿或输尿管插管可快速恢复尿流，避免肾功能损伤。手术适用于反复梗阻或插管失败者。

4、前列腺增生患者最常见的早期症状是（）

A.尿潴留

B.尿频

C.尿急

D.血尿

【参考答案】B

【解析】前列腺增生早期以尿频为主（尤其是夜尿增多），后期出现尿潴留、尿急及尿流变细。血尿多见于膀胱疾病。

5、肾移植术后最常见的感染性并发症是（）

【选项A.细菌性肺炎B.巨细胞病毒感染C.肺炎链球菌感染D.真菌性肠炎

【参考答案】B

【解析】术后免疫抑制剂使用导致巨细胞病毒（CMV）感染风险显著增加，表现为发热、肝功能异常及巨细胞包涵体检测阳性。

6、尿路刺激征的典型表现是（）

A.排尿困难

B.尿急

C.尿痛

D.尿流中断

【参考答案】B

【解析】尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛，由膀胱炎症或感染引起。尿流中断多见于尿道狭窄或结石。

7、肾癌最常见的转移部位是）

A.肺

B.骨

C.肝

D.脑

【参考答案】A

【解析】肾癌转移以肺（约50%）和骨（约30%）最常见，肝和脑转移相对少见。影像检查（如CT）可早期发现肺转移灶。

8、膀胱镜检查的适应症不包括（）

A.尿路症状伴血尿

B.排尿困难

C.泌尿系结石

D.泌尿系感染

【参考答案】C

【解析】膀胱镜主要用于评估膀胱病变（如肿瘤、炎症），泌尿系结石首选影像学检查（如超声、CT），感染性疾病需结合尿常规及培养结果。

9、尿路感染最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯菌

D.绿脓杆菌

【参考答案】A

【解析】大肠埃希菌（E.coli）是尿路感染中最常见的病原菌（约占80%），因其尿道解剖结构易逆行感染。变形杆菌多见于创伤后感染，克雷伯菌多见于糖尿病合并感染，绿脓杆菌多见于长期导尿或免疫抑制患者。

10、良性前列腺增生（BPH）最常见的症状是？

A.排尿困难

B.尿潴留

C.血尿

D.尿路刺激征

【参考答案】A

【解析】BPH典型症状为进行性排尿困难（尿流变细、排尿时间延长），约50%患者伴尿潴留（B）。血尿（C）多见于膀胱肿瘤或结石，尿路刺激征（D）常见于下尿路感染。

11、肾结石直径超过多少mm需考虑手术干预？

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

【参考答案】B

【解析】直径＞10mm的结石易导致肾积水或反复感染，需考虑碎石术或手术取出。＜5mm结石可能自行排出，15-20mm需结合鹿角形等形态评估手术指征。

12、尿路梗阻的典型体征是？

A.肛门括约肌反射

B.肛门指诊异常

C.肛门括约肌张力增高

D.肛门括约肌松驰

【参考答案】B

【解析】急性尿路梗阻（如前列腺增生）可致膀胱过度膨胀，指诊可触及充盈膀胱，伴尿潴留。肛门括约肌相关体征（如A、C、D）与尿路梗阻无直接关联。

13、膀胱癌早期最常见的症状是？

A.膀胱刺激征

B.血尿

C.尿路刺激征伴血尿

D.排尿疼痛

【参考答案】B

【解析】膀胱癌早期以无痛性肉眼血尿（B）为主，约30%患者伴尿路刺激征（C）。尿路刺激征（A）多见于感染或间质性膀胱炎，疼痛（D）提示炎症或结石。

14、肾移植术后需长期服用哪种药物？

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.阿司匹林

D.钙通道阻滞剂

【参考答案】B

【解析】环孢素是免疫抑制剂的核心药物，用于预防移植排斥。糖皮质激素（A）用于急性排斥反应，阿司匹林（C）预防血栓，钙通道阻滞剂（D）用于高血压。

15、尿失禁最常见的类型是？

A.压力性尿失禁

B.尿道括约肌失禁

C.膀胱过度活动症

D.神经源性尿失禁

【参考答案】A

【解析】压力性尿失禁（A）占女性尿失禁的60%-80%，因膀胱颈压力不足