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2025年助产士职业资格《产科护理技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在产程中，助产士发现孕妇宫缩间隔时间缩短，强度增加，但胎心监护显示胎心基线下降，应首先考虑（）

A.提示孕妇改变体位

B.立即给予宫缩抑制剂

C.准备紧急剖宫产手术

D.继续观察，等待产程自然进展

答案：A

解析：产程中孕妇宫缩间隔时间缩短，强度增加，提示宫缩过强，可能导致胎儿宫内窘迫。胎心监护显示胎心基线下降，进一步提示胎儿可能存在缺氧情况。此时，助产士应首先考虑提示孕妇改变体位，如左侧卧位，以改善胎盘供血，缓解胎儿缺氧。给予宫缩抑制剂可能延缓产程进展，不适用于当前情况。紧急剖宫产手术是针对胎儿窘迫的严重情况，但在改变体位并观察后，若情况无改善，再考虑该选项。继续观察可能延误治疗，增加胎儿风险。

2.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，是分娩期的严重并发症。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上。胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但相对少见。因此，助产士在产后应密切监测子宫收缩情况，及时采取措施预防和处理子宫收缩乏力。

3.在进行产程护理时，助产士发现孕妇宫口开大至10cm，应立即采取的措施是（）

A.准备接生

B.继续观察宫缩情况

C.给予宫缩抑制剂

D.指导孕妇进行用力

答案：A

解析：宫口开大至10cm表示孕妇已进入第二产程，即将进入分娩阶段。此时，助产士应立即准备接生，包括清洁会阴、准备新生儿用品等，以便在胎儿娩出时能够迅速、顺利地进行操作。继续观察宫缩情况和给予宫缩抑制剂已不适用，指导孕妇进行用力也不是立即采取的措施。准备接生是此时最关键和紧急的任务。

4.新生儿出生后，助产士进行Apgar评分的主要目的是（）

A.评估新生儿出生体重

B.评估新生儿黄疸程度

C.评估新生儿出生后的生命体征和适应能力

D.评估新生儿先天性畸形

答案：C

解析：Apgar评分是一种简易的、快速的新生儿出生后情况评分方法，用于评估新生儿出生后的生命体征和适应能力。评分内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五个方面，每个方面02分，总分10分。评分时间分别在出生后1分钟和5分钟进行，以判断新生儿是否需要紧急医疗干预。评估新生儿出生体重、黄疸程度和先天性畸形不属于Apgar评分的范畴。

5.在产后护理中，预防产后出血的关键措施是（）

A.及时排空膀胱

B.适当使用宫缩剂

C.注意观察阴道流血量

D.保持会阴清洁

答案：B

解析：预防产后出血的关键措施是确保子宫有效收缩，防止恶露过多。适当使用宫缩剂，如缩宫素，能够有效促进子宫收缩，减少出血量。及时排空膀胱、注意观察阴道流血量和保持会阴清洁都是产后护理中的重要措施，但不是预防产后出血的关键措施。因此，助产士在产后应常规给予宫缩剂，并密切监测子宫收缩情况和阴道流血量。

6.产后产妇出现寒战、发热，子宫压痛明显，应首先考虑（）

A.产后感染

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤

答案：A

解析：产后产妇出现寒战、发热，子宫压痛明显，是产后感染的典型症状。产后感染是指分娩过程中或产后女性生殖道受到细菌感染而引起的炎症，可导致发热、寒战、子宫压痛、恶露异常等。胎盘残留、子宫收缩乏力和软产道裂伤也可能导致产后并发症，但不会同时出现寒战、发热和子宫压痛这三个典型症状。因此，助产士应首先考虑产后感染的可能性，并及时进行相关检查和治疗。

7.在进行新生儿护理时，助产士发现新生儿皮肤出现黄染，应首先采取的措施是（）

A.立即进行光疗

B.检查新生儿血清胆红素水平

C.给予口服葡萄糖

D.观察黄染程度和进展

答案：D

解析：新生儿皮肤出现黄染是新生儿黄疸的表现，黄疸是由于血液中胆红素水平升高导致的。助产士首先应观察黄染的程度和进展，了解黄疸是否加重，以及是否有其他伴随症状，如精神状态、吃奶情况等。根据观察结果，再决定是否需要进一步检查，如检查新生儿血清胆红素水平，或采取光疗等治疗措施。立即进行光疗或给予口服葡萄糖前，应先观察和评估新生儿的情况。因此，观察黄染程度和进展是首先采取的措施。

8.在产程中，孕妇自述腰骶部疼痛加剧，宫缩时疼痛更明显，应首先考虑（）

A.胎位异常

B.软产道裂伤

C.臀位

D.不协调性宫缩

答案：D

解析：产程中孕妇自述腰骶部疼痛加剧，宫缩时疼痛更明显，提示可能存在不协调性宫缩。不协调性宫缩是指子宫收缩节律不协调、强度不均，导致宫缩效率低下，孕妇感到腹痛剧