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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(医学影像)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑出血的MRI信号特征中，错误的是（A）T1加权低信号（B）T2加权高信号（C）DWI呈高信号（D增强扫描呈环形强化

A.T1加权低信号

B.T2加权高信号

C.DWI呈高信号

D.增强扫描呈环形强化

【参考答案】A

【解析】脑出血T1加权呈稍低信号，T2加权高信号，DWI呈高信号，增强扫描早期呈“爆边样”强化，陈旧出血可呈环形强化。A选项与实际信号特征不符。

2、肝脓肿的CT表现中，典型描述是（A）均匀低密度（B）薄壁脓肿伴周围低密度（C）囊性高密度（D）增强扫描呈快进快出

A.均匀低密度

B.薄壁脓肿伴周围低密度

C.囊性高密度

D.增强扫描呈快进快出

【参考答案】B

【解析】肝脓肿CT表现为厚壁脓肿伴周围更低密度区，增强扫描呈环形强化，脓液CT值约20-30HU。A选项为实性肿瘤表现，C选项为囊肿特征，D选项是肝血管瘤表现。

3、急性阑尾炎的超声表现中，正确的是（A）阑尾直径＞2cm（B）阑尾壁增厚＞3mm（C）阑尾周围无渗出液（D）探头加压无压痛

【】B.阑尾壁增厚＞3mm

【参考答案】B

【解析】超声诊断标准包括阑尾直径＞6mm、壁厚＞2mm、粪石强回声、周围渗出液及探头加压痛。B选项符合诊断标准，A选项为正常阑尾大小，C选项为健康表现，D选项为肠梗阻特征。

4、关于肺癌的CT，错误的是（A）中央型肺癌易形成空洞（B）周围型肺癌多呈分叶状（C）磨玻璃结节T1加权低信号（D）增强扫描呈快进快出

D.增强扫描呈快进快出

【参考答案】D

【解析】中央型肺癌易形成偏心性空洞，周围型肺癌多分叶、毛刺，磨玻璃结节T1加权稍低信号，增强扫描呈“速升速降”特征。D选项描述不符合实际强化模式。

5、股骨干骨折的X线表现中，典型特征是（A）骨折线贯穿整个股骨B）骨痂呈Codman三角（C）端成角＞30°（D）断端分离＞0.5cm

A.骨折线贯穿整个股骨

【参考答案】A

【解析】股骨干骨折X线可见横行或螺旋形骨折线，骨痂形成需数周，成角＞30°提示畸形愈合，断端分离＞0.5cm为粉碎性骨折表现。A选项典型X线表现。

6、关于膝关节交叉韧带损伤的MRI表现，错误的是（A）韧带信号中断（B）关节积液（C）骨挫伤（D）韧带增厚

D.韧带增厚

【参考答案】D

【解析】MRI显示韧带断裂呈低信号带，伴关节积液骨挫伤，但韧带本身不会增厚，反而可能变薄。D选项与实际表现矛盾。

7、急性胰腺炎的CT表现中，典型的是（A）胰腺增大（B）胰周脂肪条纹模糊（C）钙化斑（D）增强扫描呈“双线征”

B.胰周脂肪条纹模糊

【参考答案】B

【解析】急性胰腺炎CT表现为胰腺肿胀、胰周脂肪条纹模糊、增强扫描“低密度无强化”，钙化斑见于陈旧性病变。C选项为慢性胰腺炎特征，D选项为胰腺癌表现。

8、肺炎患者胸部X线检查最典型的表现是（）

A.均匀一致性密度增高

B.斑片状阴影伴支气管充气

C.肺野透亮度增高

D.肺门增大

【参考答案】B

【解析】肺炎典型X线表现为斑片状实变影，周围可见支气管充气征，符合选项B。A为肺气肿表现，C为肺气肿或胸腔积液，D为肺门增大见于结核或。

9、脑出血急性期最常选择的影像学检查是（）

A.磁共振成像（MRI）

B.CT血管造影（CTA）

C.增强CT

D.常规CT

【参考答案】D

【解析】脑出血急性期首选CT检查，可清晰显示出血部位及范围（高密度影）。MRI对早期出血敏感性低CTA用于血管评估，增强CT适用于出血后数周。

10、股骨干骨折在MRI检查中最典型的表现是（）

A.骨皮质连续性中断伴骨痂形成

B.骨髓水肿呈T2高信号

C.骨折线呈低信号

D.周围软组织肿胀

【参考答案】A

【解析】股骨干骨折MRI显示骨连续性中断（线样低信号）及骨痂形成（选项A）。骨髓水肿为T2高信号（B），骨折线通常为低信号，软组织肿胀为T2高信号（D）。

11、肝脓肿在MRI检查中最典型的特征是（）

A.均匀T1低信号、T2高信号

B.环形低信号伴中心高信号

C.斑片状T2高信号

D.DWI序列高信号

【参考答案】D

【解析】肝脓肿DWI序列呈明显高信号（D），T2加权像因脓液蛋白含量高呈稍低信号（B）。选项A为囊肿，C为脂肪肝。

12、肺栓塞患者检测D-二聚体的意义是（）

A.确诊依据

B.排除诊断依据

C.辅助诊断依据

D.治疗评估依据

【参考答案】C

【解析】D-聚体升高（500ng/mL）支持肺栓塞诊断（C），但特异性低（约60%），需结合影像学（CTPA/超声）确诊（A）。

13、肋骨骨折的X