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2025年事业单位笔试-浙江-浙江内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、男，50岁，空腹血糖8.2mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，确诊糖尿病2年，现出现多饮多尿，应首先考虑（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病自主神经病变

【参考答案】A

【解析】多饮多尿是糖尿病典型三多一少症状，血糖持续升高易诱发酮症酸中毒，B、C、D为慢性并发症，长期监测。

2、甲状腺功能亢进患者出现眼、手抖、心悸最可能的病因是（）

A.结节性毒性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.甲状腺癌

【参考答案】C

【解析】Graves病是甲状腺毒性的最常见病因，典型表现为甲状腺肿大、突眼、手抖及心率增快。

3、骨质疏松症最常见的原因是（）

A.脱钙饮食

B.老年退行性变

C.长期卧床

D.甲状腺功能亢进

【参考答案】B

【解析老年退行性变导致骨密度降低是骨质疏松症主因，A、C、D为诱因或继发因素。

4、关于肾上腺皮质激素的描述，错误的是（）

A.促进糖异生

B.增强Na+排泄

C.增强胃酸分泌

D.抑制免疫反应

【参考答案】B

【解析】肾上腺皮质激素（如皮质醇）具有保Na+排K+作用，B选项与实际相反。

5、糖尿病酮症酸中毒急救时，首选的液体是（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%碳酸氢钠

D.10%葡萄糖

【参考答案】A

【解析】初期补液以生理盐水纠正脱水和电解质紊乱，待血糖稳定后调整。

6、甲状腺肿大伴颈部淋巴结转移，应首先考虑（）

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.结节性甲状腺肿

【参考答案】C

【解析】甲状腺癌常合并颈部淋巴结转移，其他选项以甲状腺体积增大为主。

7、低血糖昏迷时，最有效的急救措施是（）

A.静脉注射葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.静脉注射胰高血糖素

D.鼻饲葡萄糖

【参考答案】B

【解析】快速升糖首选口服或鼻饲，静脉注射需注意速度避免脑水肿。

8、胰岛素抵抗的分子机制不包括（）

A.受体底物结合障碍

B.受体磷酸化异常

C.激酶活性下降

D.受体脱敏

【参考答案】D

【解析】胰岛素抵抗机制包括受体、胰岛素受体底物、信号通路异常，D选项无明确关联。

9、糖尿病足患者预防感染的关键措施是（）

A.截肢

B.控制血糖

C.戒烟

D.使用抗生素

【参考答案】B

【解析】血糖控制是预防糖尿病足感染的核心，戒烟可改善微循环。

10、根据《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》，糖尿病诊断需满足以下哪项标准？

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

D.空腹血糖3.9-6.1mmol/L且糖耐量异常

A、B

C、D

【参考答案】D

【解析】糖尿病诊断需空腹血糖3.9-6.1mmol/L基础上，符合糖耐量异常或糖化血红蛋白≥6.5%。选项D综合了空腹血糖正常范围和糖代谢异常指标，符合2023版指南标准。

11、甲状腺功能减退（甲减）患者最常见的非特异性症状是？

A怕热多汗

B.体重增加

C.肌肉震颤

D.多饮多尿

A、

B、

C、D

【参考答案】B

【解析】甲减患者因代谢减慢，常见体重增加、怕冷、皮肤干燥。选项B符合典型表现，而选项A、C、D多见于甲状腺功能亢进。

12、骨质疏松症患者最易发生的骨折部位是？

A.胫骨平台

B.股骨颈

C.腰椎体

D.桡骨远端

A、

B、

C、D

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折占骨质疏松性骨折的51%，因骨密度降低和关节囊松弛导致。选项B正确，其他部位骨折风险较低。

13、肾上腺皮质功能的典型表现不包括？

A.向心性肥胖

B.皮肤色素沉着

C.低血压

D.向心性消瘦

A、

B、

C、D

【参考答案】D

【解析】肾上腺皮质功能减退表现为向心性肥胖（盐皮质激素不足）、低血压（醛固酮减少）、皮肤色素沉着（ACTH增多）。选项D与疾病特征矛盾。

14、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室特征是？

A.血糖≤3.mmol/L

B.碱中毒

C.血酮体阳性

D.血清钠升高

A、

B、

C、D

【参考答案】C

【解析】DKA以高血糖、酮体升高、代谢性酸中毒为特征。选项C正确，选项A（低血糖）、B（碱中毒）、D（高钠）均不符合。

15、妊