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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年患者出现高血压危象时，首选的降压药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.羟苯苄胺

D.硝普钠

【参考答案】D

【解析】老年高血压危象需快速降压，硝普钠具有强效、快速起效的特点，适用于急重症。其他选项中硝苯地平扩张血管可能加重低血压，氯沙坦作用较慢，羟苯苄胺主要用于外周血管扩张。

2、糖尿病老年患者饮食控制中，应重点限制的是？

A.总热量

B.蛋白质摄入

C.脂肪比例

D.碳水化合物种类

【参考答案】D

【解析】老年糖尿病患者需控制碳水化合物总量和种类，优先选择低升糖指数食物（如全谷物），避免精制糖。蛋白质适量摄入有助于维持肌肉量，脂肪比例需平衡，总热量根据活动量调整。

3、预防老年跌倒的核心措施不包括？

A.肌力训练

B.光线充足

C.增加日间活动量

D.排查药物副作用

【参考答案】C

【解析】增加日间活动量可能跌倒风险，尤其对平衡功能差的患者。核心措施包括肌力训练、环境改造（如防滑处理）、药物调整（如减少镇静剂）及居家评估。

4、老年骨质疏松患者骨折后，优先补充的矿物质是？

A.钙

B.维生素D

C.铁剂

D.锌

【参考答案】B

【解析】维生素D缺乏会显著降低钙吸收率，老年骨质疏松需联合补充钙剂（如碳酸钙）和维生素D（如骨化三醇）。铁剂用于贫血相关骨质疏松，锌参与骨代谢但非核心。

5、老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需慎用以下哪种药物？

A.沙丁胺醇

B.糖皮质激素

C.茶碱

D.抗生素

【参考答案】C

【解析】茶碱在COPD急性期可能因肝酶诱导作用增加毒性风险，需监测血药浓度。沙丁胺醇支气管扩张，激素减轻炎症，抗生素针对感染。

6、老年痴呆患者沟通障碍的主要干预方法是？

A.增加语言刺激

B.视觉辅助工具

C.触觉安抚

D.延迟回应

【参考答案】B

【解析】使用图片、时钟等视觉工具帮助认知功能差的患者理解时间、空间关系。触觉安抚（如握手）适用于情绪激越，延迟回应可能加重挫败感。

7、老年患者术后深静脉血栓形成的风险评估工具是？

A.脉搏氧饱和度

B.中心静脉压

C.APACHEII评分

D.PAD评分

【参考答案】D

【解析】Pad评分（Padua量表）专门针对老年患者VTE风险评估，包含年龄、手术类型、既往病史等12项指标。APACHEII用于ICU患者综合评估。

8、老年患者营养不良的常见表现不包括？

A.皮肤弹性下降

B.肌肉萎缩

C.感染频率增加

D.血糖波动

【参考答案】D

【解析】营养不良导致免疫功能下降（感染增加）、肌肉消耗（萎缩）、皮肤干燥（弹性差）。血糖波动与糖尿病或胰岛素抵抗相关，非直接营养缺乏表现。

9、老年慢性肾病患者的饮食禁忌是？

A.限制蛋白质

B.控制钠盐

C.增加磷摄入

D.适量饮水

【参考答案】C

【解析】CKD3-5期需限制磷（如避免动物内脏、碳酸饮料），蛋白质摄入根据分期调整（如早期可正常，晚期需限量）。钠盐控制（每日3g）和饮水（每日1.-2L）是基础措施。

10、老年患者因认知功能下降出现记忆力减退、性格改变，最可能的诊断是？

A.高血压脑病

B.阿尔茨海默病

C.糖尿病周围神经病变

D.老年性耳聋

【参考答案】B

【解析】阿尔茨海默病以进行性记忆障碍和认知功能衰退为特征，与题干症状吻合。A选项多表现为头痛、肢体无力；C选项以感觉异常为主；D选项影响听觉功能。

11、预防老年人跌倒的有效措施不包括？

A.间安装感应灯

B.每日服用降脂药

C.地面铺设防滑垫

D.检查药物相互作用

【参考答案】B

【解析】降脂药与跌倒无直接关联，但长期使用可能因头晕增加跌倒风险。A、C、D均为公认预防措施。

12、老年2型糖尿病患者控制血糖的关键指标是？

A.空腹血糖＜3.9mmol/L

B.餐后2小时血糖＜7.8mmol/L

C.糖化血红蛋白＜6.5%

D.血压＜140/90mmHg

【参考答案】C

【解析】糖化血红蛋白（HbA1c）反映近3个月血糖平均水平，是糖尿病管理的核心指标。其他选项为一般健康标准。

13、老年抑郁的早期表现不包括？

A.兴趣减退

B.食欲增加

C.睡眠质量差

D.自我评价过低

【参考答案】B

【解析】抑郁典型症状包括兴趣丧失、睡眠障碍（早醒或嗜睡）、体重下降，食欲增加较少见。

14、老年康复训练应遵循原则是？

A.高强度对抗训练

B.渐进性、个性化

C.24小时连续训练

D.突击性恢复

【参考答案】B

【解析】渐进性避免二次损伤，个性化考虑身体机能差异。A、C、D不符合康复医学原则。

15、老年人接种流感疫苗的最佳