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2025年护士《急性期疾病护理与监护技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急性心力衰竭患者出现呼吸困难时，下列哪项措施是首选（）

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂

C.让患者采取半卧位

D.立即进行机械通气

答案：B

解析：急性心力衰竭患者呼吸困难时，首要任务是减轻心脏负荷，迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂，可以快速排出体内多余水分，减轻肺部水肿，缓解呼吸困难。高流量吸氧可以暂时缓解缺氧，但不能根本解决问题。让患者采取半卧位可以减轻肺部淤血，但效果不如利尿剂迅速。机械通气是严重呼吸困难时的措施，不是首选。

2.急性胰腺炎患者病情观察中，下列哪项指标最能反映病情严重程度（）

A.体温

B.血压

C.血淀粉酶

D.血清脂肪酶

答案：C

解析：血淀粉酶和血清脂肪酶是诊断急性胰腺炎的重要指标，其中血淀粉酶升高更常见，且升高幅度与病情严重程度有一定相关性。体温、血压虽然也是重要的生命体征，但不能直接反映胰腺炎的严重程度。血清脂肪酶升高通常比血淀粉酶晚，但对急性胰腺炎的诊断也有重要价值。

3.急性肺栓塞患者最早出现的症状通常是（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.发热

答案：B

解析：急性肺栓塞患者最早出现的症状通常是呼吸困难，可能伴有气促、胸痛、心悸等症状。胸痛和心悸也可能出现，但不是最早的症状。发热通常不是急性肺栓塞的早期症状，可能出现在病情进展或合并感染时。

4.患者因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎，护理措施中错误的是（）

A.取半卧位

B.给予胃肠减压

C.禁食水

D.经常变换体位

答案：D

解析：急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎的患者，应取半卧位，以利于腹腔内渗液积聚，减轻中毒症状；给予胃肠减压，可以减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻炎症反应；禁食水可以减少胃肠道负担，有利于恢复。经常变换体位会加重腹痛和腹膜炎，不利于病情恢复。

5.急性肾衰竭少尿期，最危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.高磷血症

C.低钙血症

D.高镁血症

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期，由于肾脏排泄功能下降，体内代谢废物蓄积，最危险的并发症是高钾血症，严重高钾血症可以导致心律失常甚至心搏骤停，危及生命。高磷血症、低钙血症、高镁血症虽然也是少尿期的并发症，但高钾血症的危害最大。

6.患者因脑出血导致昏迷，护理中应注意（）

A.保持呼吸道通畅

B.每2小时翻身一次

C.给予高蛋白饮食

D.持续给予吸氧

答案：A

解析：脑出血导致昏迷的患者，护理中应注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物误吸导致窒息。每2小时翻身一次可以预防压疮，但不是首要措施。昏迷患者胃肠道功能紊乱，不宜给予高蛋白饮食。持续给予吸氧并非所有患者都需要，应根据血氧饱和度决定。

7.急性心肌梗死患者发病12小时内，最重要的治疗措施是（）

A.静脉溶栓

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.口服抗凝药物

D.给予硝酸酯类药物

答案：B

解析：急性心肌梗死患者发病12小时内，最重要的治疗措施是尽快恢复心肌供血，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），可以迅速开通堵塞的冠状动脉，挽救濒死心肌。静脉溶栓也是再灌注治疗的一种方式，但PCI的效果通常更好，且适用于更多患者。口服抗凝药物和硝酸酯类药物是辅助治疗措施，不能直接开通血管。

8.患者因严重感染导致休克，护理中应优先监测（）

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.脉搏

答案：B

解析：患者因严重感染导致休克，护理中应优先监测血压，血压是反映休克程度的重要指标，休克时血压通常会下降。呼吸和脉搏也是重要的生命体征，但血压下降更直接地反映了循环血量的不足。体温变化相对较慢，不是优先监测指标。

9.急性中毒患者进行洗胃时，下列哪项操作是错误的（）

A.先抽出胃内容物

B.洗胃液每次注入量不宜过多

C.洗胃液温度应接近体温

D.洗胃后应立即进行导泻

答案：D

解析：急性中毒患者进行洗胃时，应先抽出胃内容物，了解中毒物质性质；洗胃液每次注入量不宜过多，以免引起呕吐或误吸；洗胃液温度应接近体温，避免刺激胃黏膜；洗胃后是否进行导泻，应根据中毒物质性质和医嘱决定，并非所有情况都需要立即导泻。

10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用呼吸机时，最重要的参数是（）

A.呼吸频率

B.潮气量

C.压力支持

D.氧浓度

答案：B

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用呼吸机时，最重要的参数是潮气量，合适的潮气量可以避免肺泡过度膨胀导致肺损伤，同时又能保证足够的通气和氧合。呼吸频率、压力支持和氧浓度也是重要的参数，但潮气量的设置对ARDS患者尤为重