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2025年事业单位笔试-湖北-湖北儿科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、A.静脉注射白蛋白B.疗C.增加母乳喂养频率D.家庭随访观察
【参考答案】B
【解析】新生儿生理性黄疸首选光疗,通过波长470nm蓝光胆红素降低血清胆红素水平。白蛋白仅用于病理性黄疸的严重高胆红素血症,母乳喂养频率影响胆红素排泄而非直接干预,家庭随访适用于胆红素轻度升高者。
2、A.乙肝疫苗第2剂B.麻腮风联合疫苗C.5价流脑疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗
【参考答案】A
【解析】乙肝疫苗基础免疫为0、1、6月共3剂,2月龄为第2剂接种时间。麻腮风疫苗需在8月龄以上接种,5价流脑疫苗为3岁以上儿童,脊灰灭活疫苗(IPV)与减毒活疫苗(OPV)接种程序不同。
3、A.支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.支气管炎合并哮喘
【参考答案】B
【解析】典型哮喘表现为喘息、胸闷、咳嗽反复发作,与过敏原相关。支气管炎多为单次感染,支气管扩张以慢性咳嗽、痰多为特征。部分患儿早期可能合并感染,但反复喘息更支持哮喘诊断。
4、A.按体重计算奶量B.优先母乳喂养C.控制喂养速度D.补充D
【参考答案】C
【解析】早产儿胃容量小、胃排空快,需控制喂养速度(如滴管喂养),避免呛奶和胃食管反流。按体重计算奶量是常规喂养原则,母乳优先但需根据早产儿情况调整,维生素D补充与喂养速度无直接关联。
5、A.疱疹B.玫瑰疹C.丘疹D.水疱
【参考答案】B
【解析】幼儿急疹(玫瑰疹)典型表现为热退后1-3天出现全身散在玫瑰色斑疹,压之不褪色,无痒感,3-5天自愈。疱疹多伴疼痛,丘疹为红色小点,水疱含透明液体。
6、A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.B型链球菌D.金黄色葡萄球菌
【参考答案】C
【解析】B型链球菌是新生儿早发性败血症的主要病原体(占60-70%),多通过产道感染。大肠杆菌多见于晚发性败血症,绿假单胞菌多见于早产儿或免疫缺陷儿,金黄色葡萄球菌多见于医院内感染。
7、A.血尿+蛋白尿+水肿B.血尿+蛋白尿+高血压C.水肿+高血压+低蛋白血症D.血尿+蛋白尿+皮疹
【参考答案】A
【解析典型表现为血尿(尿常规RBC10个/HP)、蛋白尿(尿蛋白+至++)、可伴水肿(24小时尿蛋白定量≥50mg)。高血压和低蛋白血症多见于慢性肾病,皮疹常见于狼疮性肾炎等继发性肾炎。
8、A.飞沫传播B.食物传播C.接触传播D.粪-口传播
【参考答案】A
【解析】急性结膜炎(流行性或细菌性)多通过直接或间接接触传播,但集体发热结膜炎更符合腺病毒7型或柯萨奇病毒A24型引起的流行性结膜炎,通过飞沫传播。食物传播多表现为集体腹泻,传播需密切接触史,粪-口传播与肠道症状相关。
9、某5岁儿童因误服某中药后出现血尿、少尿,实验室检查发现尿蛋白(+),最可能的诊断为:()
A.急性肾小球肾炎
B.药物性急性肾小管坏死
C.感染性膀胱炎
D.肾结石
【参考答案】B
【解析】药物(如中药)可致肾小管坏死,表现为蛋白尿(小管上皮细胞损伤)、血尿(肾小管破裂),而肾小球肾炎以血尿为主,感染性膀胱炎无蛋白尿,肾结石以疼痛和血尿为特征。
10、儿童哮喘急性发作时,首选的支气管剂是:()
A.短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)
B.抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)
C.茶碱类药物
D.糖皮质激素
【参考答案】A
【解析】急性发作时需快速缓解气道痉挛,短效β2激动剂(如沙丁胺醇)通过激活支气管平滑肌β2受体起效,起效快但持续时间短。其他选项,B为辅助用药,C用于长期控制,D为炎症抑制首选。
11、手足口病最常见的病原体是:()
A.诺如病毒
B.柯萨奇病毒
C.腺病毒
D.汉坦病毒
【参考答案】B
【解析】柯萨奇病毒A16和B4型是手足口病主要病原体,表现为口腔溃疡、手掌/足底皮疹。诺如病毒多致腹泻,腺病毒可致肺炎或腹泻,汉坦病毒引起汉坦病毒出血热。
12、新生儿肺炎早期诊断的关键指标是:()
A.肺部听诊湿啰音
B.血清CRP升高
C.胸片显示斑片状阴影
D.血气分析pH7.35
【参考答案】C
【解析】新生儿肺炎早期胸片即可发现斑片状阴影(因肺组织含气少,影像易显影),湿啰音出现较晚(中晚期)。血清CRP、血气分析(pH7.35)为辅助诊断指标。
13、儿童肥胖的干预措施中,哪项属于行为干预?()
A限制脂肪摄入
B.增加运动频率
C.调整肠道菌群
D.改善睡眠质量
【参考答案】B
【解析】行为干预包括运动、饮食指导等可改变生活方式的
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