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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、核素131I主要用于治疗分化型甲状腺癌，其半衰期为8天，主要机制是（）

A.放射性同位素效应

B.放射性药物靶向清除

C.放射性药物抑制甲状腺激素合成

D.放射性药物促进甲状腺激素释放

【参考答案】B

【解析】131I通过β衰变释放β粒子，直接杀伤甲状腺组织细胞，其8天半衰期与分化型甲状腺癌术后清治周期匹配。选项C错误，因甲状腺激素合成受垂体-甲状腺轴调控，131I不直接抑制此过程。

2、锝-99m（13?Tc）在核医学中主要用于（）

A.甲状腺显像

B.骨骼系统显像

C.肿瘤代谢显像

D.心肌灌注显像

【参考答案】B

【解析】13?Tc是骨显像的首选核素，其锝-99m亚稳态通过骨代谢显像发现骨转移灶。选项D错误，因13?Tc不参与心肌血流灌注显像（通常用131MIBI）。

3、核素131I用于甲状腺疾病治疗时，需注意其可能引发的严重副作用是（）

A.甲状腺功能亢进

B.骨髓抑制

C.放射性炎

D.肝功能异常

【参考答案】B

【解析】131I治疗过量可能导致骨髓抑制，表现为白细胞减少、贫血等。选项A错误，因甲状腺功能亢进与131I治疗无直接关联。选项C需大剂量才会发生，选项D与治疗剂量无关。

4、核素1??Tc用于肺显像时，其显像剂是（）

A.硫代硫酸钠

B.硫酸钡

C.锝-99m甲硫氨酸

D.锝-99m二乙三胺五乙酸

【参考答案】C

【解析1??Tc用于肺扫描的显像剂是1??Tc-MDP（锝-99m甲硫氨酸二羧酸），需与选项C对应。选项A、B为普通药物，D为1??Tc-MMA用于肾显像。

5、核素131I用于甲状腺癌术后清治时，主要依赖其哪种物理特性（）

A.α粒子

B.β粒子

C.γ射线

D.中子辐射

【参考答案】B

【解析】131I通过β衰变释放β粒子（能量386keV），可精准杀伤甲状腺转移灶。选项C错误，因γ射线能量不足无法到达深部组织。选项、D在核素治疗中常用。

6、核素13?Tc的物理半衰期是（）

A.6小时

B.2天

C.6

D.30天

【参考答案】C

【解析】13?Tc的物理半衰期为6.02小时，但13?Tc衰变至13?Cs（半衰期30年）后形成13?Cs的γ射线才是显像有效成分。选项C对应13?Tc总半衰期。

7、核素13?Cs用于甲状腺疾病时，其显像剂是（）

A.硫酸锶

B.硫代硫酸钠

C.13?Cs-钠碘化钾

D.13?Cs-碘酸钾

【参考答案】C

【解析】13?Cs用于甲状腺显像需用13?Cs-钠碘化钾，直接参与甲状腺激素合成。选项D错误，因碘酸钾不具放射性。

8、核素131I用于甲状腺癌术后清治时，最佳剂量是（）

A.100mCi

B.300mCi

C.500mCi

D.800mCi

【参考答案】B

【解析】根据《核素治疗甲状腺疾病应用专家共识》，分化型甲状腺癌术后清治剂量为300mCi（约11.1GBq），选项B符合临床指南。

9、核素13?Tc用于骨显像时，需注意其可能产生的严重副作用是（）

A.肝功能异常

B.骨髓抑制

C.放射性甲状腺炎

D.肾功能损伤

【参考答案】B

【解析】13?Tc治疗量可导致骨髓抑制，需监测血常规。选项A错误，13?Tc不直接损伤肝脏。选项C、D与骨显像剂量无关。

10、核医学科常用放射性药物中，用于甲状腺疾病诊断与治疗的药物是（）

A.131I

B.1?F-FDG

C.132I

D.123I

【参考答案】A

【解析】131I（碘-131）是甲状腺疾病的首选放射性药物，用于诊断甲状腺功能亢进和甲状腺癌治疗。1?F-FDG用于肿瘤代谢显像，132I（铊-132）用于骨转移癌显像，123I（碘-123）用于甲状腺功能亢进诊断。A选项正确。

11、下列核医学检查中，不属于功能显像的是（）

A.甲状腺摄碘率

B.骨扫描

C.脑血流灌注显像

D.肿瘤PET/CT

【参考答案】D

【解析】PET/CT（1?F-FDG显像）属于代谢显像，而甲状腺摄碘率、骨扫描和脑血流灌注显像均属于功能或解剖显像。D选项为代谢显像，不属于功能显像。

12、核素治疗甲状腺功能亢进的首选药物是（）

A.131I

B.123I

C.132I

D.1?C

【参考答案】A

【解析】131I（碘-131）通过破坏甲状腺组织达到治疗甲亢目的，123I用于诊断，132I用于骨转移显像，1?C为放射性碳，不用于治疗。A