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2025检验技师考试《血液检验》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.成年男性外周血红细胞计数正常参考范围是

A.(3.5-5.0)×1012/L

B.(4.0-5.5)×1012/L

C.(5.0-6.5)×1012/L

D.(6.0-7.0)×1012/L

答案：B

解析：成年男性红细胞参考范围为(4.0-5.5)×1012/L，女性为(3.5-5.0)×1012/L。

2.以下哪种情况会导致红细胞直方图波峰右移、基底增宽？

A.缺铁性贫血

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.再生障碍性贫血

答案：C

解析：巨幼细胞贫血因叶酸/维生素B??缺乏导致红细胞体积增大且大小不均，直方图表现为波峰右移（体积大）、基底增宽（异质性高）。

3.网织红细胞计数时，使用的染色方法是

A.瑞氏染色

B.吉姆萨染色

C.煌焦油蓝活体染色

D.普鲁士蓝染色

答案：C

解析：网织红细胞内残留的RNA需通过煌焦油蓝或新亚甲蓝进行活体染色，形成蓝色颗粒或网状结构。

4.中性粒细胞毒性变化中最常见的是

A.空泡变性

B.杜勒小体

C.核固缩

D.中毒颗粒

答案：D

解析：中毒颗粒是中性粒细胞胞质中出现的粗大、分布不均的深紫色颗粒，是最典型的毒性变化。

5.正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞的百分比是

A.20%-40%

B.50%-70%

C.3%-8%

D.0.5%-5%

答案：A

解析：淋巴细胞正常占比20%-40%，中性粒细胞50%-70%，单核细胞3%-8%，嗜酸性粒细胞0.5%-5%。

6.诊断慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是

A.t(9;22)(q34;q11)

B.t(15;17)(q22;q21)

C.t(8;21)(q22;q22)

D.inv(16)(p13;q22)

答案：A

解析：Ph染色体[t(9;22)]是CML的特征性标志，形成BCR-ABL融合基因。

7.血小板黏附功能主要依赖的糖蛋白是

A.GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ

B.GPⅡb/Ⅲa

C.GPⅠa/Ⅱa

D.GPⅣ

答案：A

解析：血小板通过GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物与血管性血友病因子（vWF）结合，实现黏附功能。

8.外源性凝血途径的启动因子是

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅹ

D.因子Ⅱ

答案：A

解析：外源性凝血由组织因子（因子Ⅲ）与因子Ⅶ结合启动，形成Ⅶa-Ⅲ复合物。

9.活化部分凝血活酶时间（APTT）主要检测的是

A.外源性凝血系统

B.共同凝血途径

C.内源性凝血系统

D.纤溶系统

答案：C

解析：APTT反映内源性凝血途径（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ因子）及共同途径（Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子）的功能。

10.骨髓增生程度“活跃”时，成熟红细胞与有核细胞的比值约为

A.1:1

B.10:1

C.20:1

D.50:1

答案：B

解析：骨髓增生程度分级中，活跃（正常）为成熟红细胞:有核细胞≈10:1；明显活跃（增生）为5:1；减低为50:1。

11.铁粒幼细胞贫血时，骨髓铁染色可见

A.细胞外铁减少，铁粒幼细胞减少

B.细胞外铁增多，环形铁粒幼细胞＞15%

C.细胞外铁正常，铁粒幼细胞正常

D.细胞外铁减少，环形铁粒幼细胞＜15%

答案：B

解析：铁粒幼细胞贫血因铁利用障碍，细胞外铁增多，环形铁粒幼细胞（胞质铁颗粒绕核≥1/3）＞15%为诊断标准。

12.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最敏感的筛查试验是

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.蔗糖溶血试验

C.蛇毒因子溶血试验（CoF试验）

D.流式细胞术检测CD55/CD59

答案：B

解析：蔗糖溶血试验敏感性高（90%），但特异性较低，为PNH首选筛查试验；Ham试验特异性强，为确诊试验。

13.疟原虫感染时，外周血涂片染色应选择

A.瑞氏染色

B.吉姆萨染色

C.革兰染色

D.抗酸染色

答案：B

解析：吉姆萨染色对疟原虫胞质和核着色更清晰，是疟原虫镜检的首选方法。

14.急性白血病骨髓象中，原始细胞比例应

A.≥10%

B.≥20%

C.≥30%

D.≥50%

答案：B

解析：2016年WHO分型将急性白血病原始细胞阈值从≥30%（FAB标准）调整为≥20%（骨髓或外周血）。

15.关于D-二聚体的描述，错误的是

A.是交