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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎的常见病因是？A.病毒性感冒B.细菌感染C.过敏反应D.外伤

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多由病毒性感冒继发细菌感染引起，尤其是链球菌。病毒本身不直接导致中耳炎，但鼻咽部炎症易引发咽鼓管阻塞，细菌（如肺炎链球菌）通过咽鼓管侵入中耳。过敏反应和外伤属于次要病因。

2、慢性鼻窦炎的首选治疗方案是？A.鼻用激素单用B.鼻用激素联合抗生素C.手术切除D.盐水冲洗

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎需联合治疗：鼻用糖皮质激素（如布地奈德）减少黏膜炎症，抗生素（如阿莫西林）控制感染。单纯激素或手术适用于特定情况，盐水冲洗为辅助手段。

3、过敏性鼻炎的典型症状是？A.鼻塞伴黄涕B.打喷嚏伴流清涕C.嗅觉减退D.鼻甲肥大

【参考答案】B

【解析】过敏性鼻炎以IgE介导的免疫反应为主，典型症状为突发性打喷嚏（连续3次以上）、大量清水样鼻涕，伴鼻痒。黄涕提示细菌感染，嗅觉减退多为鼻黏膜结构破坏导致。

4、癌的高危因素不包括？A.吸烟B.空气污染C.遗传史D.职业暴露

【参考答案】C

【解析】吸烟（85%喉癌患者有吸烟史）、空气污染（如石棉、镍）、职业暴露（矿工、教师）是主要危险因素。遗传史在耳鼻喉科肿瘤中占比不足5%，目前无明确遗传易感性证据。

5、梅尼埃病的典型症状组合是？A.眩晕+听力下降+耳鸣B.头痛+呕吐+耳闷胀C.鼻塞+流涕+打喷嚏D.吞咽困难+声嘶

【参考答案】A

【解析】梅尼埃病特征为膜迷路积水导致：①前庭症状（眩晕、耳鸣）；②耳部症状（耳闷胀）；③听力波动（早期可闻声，后期阈值升高）。头痛多见于鼻窦炎或偏头痛。

6、鼻出血急救时正确的体位是？A.头仰高位B.头前倾位C.平卧位D.侧卧位

【参考答案】B

【解析】头前倾位（15-30°）可减少血液流入咽喉部，避免误吸。头仰高位（45°）会促使血液流入鼻咽部，增加误吸风险。平卧位可能加重出血。

7、慢性扁桃体炎反复发作者首选的治疗是？A.药物治疗B.激光消融C.扁桃体切除术D.雾化吸入

【参考答案】C

【解析】保守治疗（抗生素、局部抗菌漱口水）仅缓解症状。激光消融可能残留病灶，扁桃体切除术适用于：①药物治疗无效；②扁桃体肥大导致呼吸/吞咽障碍；③频繁急性发作（每年≥3次）。

8、急性喉炎的病原体主要是？A.金黄色葡萄球菌B.乙型流感病毒C.链球菌D.支原体

【】

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多为病毒感染（如流感病毒、腺病毒），占80%-90%。细菌感染（如链球菌）多继发于病毒感染后或免疫低下状态，支原体感染较少见。

9、声带小结的典型病因是？A.长期吸烟B.过敏反应C.过度用嗓D.感染

【参考答案】C

【解析】声带小结是慢性非特异性炎症，与长期声带振动过度相关（如教师、歌手）。吸烟（导致黏膜纤维化）和感染（急性喉炎）是次要因素，过敏反应无直接证据。

10、膜穿孔的常见原因为？A.中耳炎B.外伤C.感染D.气压骤变

【参考答案】D

【解析】气压骤变（如潜水、耳部气压平衡失调）是鼓膜穿孔最常见原因（占60%），外伤（20%）次之。中耳炎导致的鼓膜穿孔多为自限性，通常伴听力下降。

11、急性中耳炎的常见病因是（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.鼻炎

D.鼻窦炎

A.病毒感染

B.细菌感染

C.鼻炎

D鼻窦炎

【参考答案】B

【解析】细菌感染是急性中耳炎的主要诱因，尤其是链球菌和肺炎球菌，常由咽鼓管功能异常引起。

12、过敏性鼻炎的典型检查不包括（）

A.鼻内镜

B.血常规

C.过敏原检测

D.螺旋CT

A.鼻内镜

B.血常规

C.过敏原检测

D.螺旋CT

【参考答案】B

【解析】过敏性鼻炎需通过鼻内镜观察鼻甲肿胀及分泌物，结合过敏原检测确诊，血常规非特异性指标。

13、鼻窦炎最常见的类型是（）

A.急性单鼻窦炎

B.慢性多鼻窦炎

C.慢性窦炎伴鼻息肉

D.全身性鼻窦炎

A.急性单鼻窦炎

B.慢性多鼻炎

C.慢性鼻窦炎伴鼻息肉

D.全身性鼻窦炎

【参考答案】B

【解析】慢性多鼻窦炎发病率最高（占70%），常伴鼻息肉，需影像学（CT）辅助诊断。

14、喉炎患者声音嘶哑最常见于（）

A.急性期

B.慢性期

C.愈合期

D.复期

A.急性期

B.慢性期

C.愈合期

D.复发期

【参考答案】A

【解析】急性喉炎以声带水肿、充血为主，声嘶多见于发病后24-48小时，慢性期易出现纤维化。