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2025年事业单位笔试-河北-河北骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肱骨外科颈骨折的手术适应症是？

A.轻度移位且无神经损伤

B.移位超过1cm

C.合并肩关节脱位

D.患者年龄小于50岁

【参考答案】B

【解析】肱骨外科颈骨折若移位超过1cm或合并神经血管损伤，需手术复位内固定；轻度移可首选闭合复位外固定。

2、骨筋膜室综合征的典型症状不包括？

A.剧烈疼痛

B.感觉异常

C.局部皮温升高

D.肌肉张力增高

【参考答案】C

【解析】骨筋膜室综合征表现为疼痛进行性加重、感觉异常、被动牵拉痛阳性，但早期可能皮温，需警惕静默性损伤。

3、关于跟骨骨折的术式选择，正确的是？

A.优先选择闭合复位

B.软组织损伤严重时首选手术

C.桡骨远端固定联合克氏针

D.骨折块超过3块无需手术

【参考答案】B

【解析】跟骨骨折伴严重软组织损伤时，需急诊手术清创并固定骨折块，闭合复位易加重损伤；粉碎骨折超过3块仍需手术固定。

4、股骨颈骨折的黄金治疗期是？

A.伤后1周内

B.伤后3个月内

C.伤后6个月内

D.伤后1年内

【参考答案】A

【解析】股骨颈骨折解剖复位需在伤后1周内完成，超过此期骨愈合导致固定失败，需考虑人工髋关节置换。

5、关于桡骨远端骨折的手术禁忌症，正确的是？

A.骨痂形成

B.合并正中神经损伤

C.患者年龄大于70岁

D.骨折成角小于15°

【参考答案】A

【解析】桡骨远端骨折手术需在骨折块稳定后进行（约2-3周后骨痂），过早手术易导致切口并发症。

6、骨牵引治疗的适应症不包括？

A.脊柱骨折

B.膝关节脱位

C.股骨干骨折

D.腕关节骨折

【参考答案】D

【解析】牵引适用于长骨骨折（如股骨干、脊柱）和关节脱位，腕关节骨折以固定为主，牵引可能加重软组织损伤。

7、关于骨不连的预防措施，的是？

A.早期活动患肢

B.骨折固定时间足够

C.术后立即进行康复训练

D.使用高弹性固定支具

【参考答案】B

【解析】固定时间需超过8周（骨干骨折）至3个月（关节附近），过早活动易导致二次损伤；康复训练应在固定稳定后进行。

8、跟骨骨折术后康复训练应避免？

A.踝关节主动背伸

B.踝关节被动背伸

C.足部肌力训练

D.踝关节抗阻力训练

【参考答案】A

【解析】跟骨骨折术后早期禁止踝关节主动背伸（防止距下关节面分离），需先进行被动背伸和足部肌力训练，逐步恢复关节活动度。

9、关于AO/BO分型中B型骨折的描述，正确的是：A.骨折线呈直线形B.骨折端移位明显C.骨折线呈螺旋形D.多见于长骨中段

ABCD

【参考答案】C

【解析】AO分型中B型为螺旋形骨折，多由传达暴力导致，常见于股骨远端或肱骨近端。BO分型中的B型（横形骨折）对应AO的A型（线性骨折），故正确答案为C。

10、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的指征不包括：A.骨折移位＞2mmB.年龄＞70岁C.合并严重骨质疏松D.骨折线累及股骨头

ABCD

【参考答案】C

【解析】人工髋关节置换术适用于骨折移位＞2mm、年龄＞70岁或骨折线累及股骨头的情况。骨质疏松是手术风险因素，但非绝对禁忌症，需结合患者全身状况评估。故答案为C。

11、关于脊柱内固定术后并发症，最常见的是：A.断钉B.感染C.神经损伤D.内固定失效

ABCD

【参考答案】A

【解析】脊柱内固定术后并发症中，断钉发生率最高（约5-15%），多因螺钉或钉棒应力集中或骨质疏松。感染（2-5%）和神经损伤（-3%）虽严重但发生率较低。答案为A。

12、治疗Colles骨折后出现腕管综合征，最可能的原因是：A.石膏固定时间过长B.骨折未完全复位C.掌侧皮肤切口D.二次手术

ABCD

【参考答案】A

【解析】腕管综合征多因石膏固定压迫腕部导致。B选项复位不良会导致畸形愈合，但非直接原因。C选项掌侧切口与综合征无直接关联。答案为A。

13、骨质疏松性椎体压缩性骨折的一线治疗是：A.保守治疗B.椎体成形术C.手术融合D.药物治疗

ABCD

【参考答案】B

【解析】骨质疏松性椎体压缩性骨折首选经皮椎体成形术（PVP），通过骨水泥注入稳定椎体。保守治疗适用于轻度骨折，手术融合（C）和药物治疗（D）非一线方案。答案为。

14、骨水泥型人工髋关节假体周围感染的治疗方案是：A.清创+保留假体B.清创+取出假体C.截肢D.抗生素治疗

ABCD

【参考答案】B

【解析】骨水泥型假体周围感染需彻底清创并取出假体，二期翻修。单纯清创保