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2025考研《中医综合》练习题及答案解析

一、A型题（1-40题，每题1.5分，共60分。每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的）

1.患者男，52岁，近3月自觉头目眩晕，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，面色?白，唇甲不华，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其病机关键是（）

A.肝阳上亢，上扰清窍

B.气血亏虚，清阳不展

C.肾精不足，髓海失养

D.痰浊中阻，清阳不升

答案：B

解析：患者眩晕因劳累诱发，伴神疲乏力、面色?白、唇甲不华、心悸少寐，为气血不足之象。气血亏虚则清阳不展，脑失所养，故眩晕动则加剧；心失所养则心悸少寐；脾虚失运则纳少腹胀；舌淡苔薄白、脉细弱均为气血两虚之征。肝阳上亢多伴头痛、面红目赤、急躁易怒；肾精不足多伴腰膝酸软、健忘耳鸣；痰浊中阻多伴头重如裹、胸闷呕恶，故答案选B。

2.下列药物中，既能活血调经，又能解郁安神的是（）

A.郁金

B.丹参

C.川芎

D.红花

答案：A

解析：郁金功效为活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄、解郁安神（《中药学》第10版新增）。丹参活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神；川芎活血行气、祛风止痛；红花活血通经、散瘀止痛。仅郁金兼具活血调经与解郁安神功效，故选A。

3.患者恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治疗应首选（）

A.九味羌活汤

B.麻黄汤

C.桂枝汤

D.大青龙汤

答案：A

解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证，症见恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛（风寒湿邪束表）、口苦微渴（内有蕴热），舌苔白或微黄、脉浮。麻黄汤主治风寒表实证，症见无汗而喘、脉浮紧，无口苦微渴；桂枝汤主治风寒表虚证，症见汗出、脉浮缓；大青龙汤主治风寒束表、里有郁热，症见烦躁、脉浮紧。患者症状符合九味羌活汤病机，故选A。

4.下列关于“五轮学说”的表述，错误的是（）

A.肉轮属脾，对应眼睑

B.血轮属心，对应两眦

C.气轮属肺，对应白睛

D.水轮属肾，对应黑睛

答案：D

解析：五轮学说中，水轮属肾，对应瞳仁；黑睛属风轮，属肝。肉轮（眼睑-脾）、血轮（两眦-心）、气轮（白睛-肺）、风轮（黑睛-肝）、水轮（瞳仁-肾）为正确对应关系，故D错误。

5.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用（）

A.保和丸

B.枳实导滞丸

C.木香槟榔丸

D.健脾丸

答案：A

解析：保和丸主治食滞胃脘证，症见脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕恶、大便泄泻，舌苔厚腻、脉滑，为饮食积滞，胃气上逆，脾失健运之象。枳实导滞丸主治湿热食积证，症见脘腹胀痛、下痢泄泻或大便秘结、小便短赤、舌苔黄腻；木香槟榔丸主治湿热积滞证，症见脘腹痞满胀痛、赤白痢疾、里急后重；健脾丸主治脾虚食积证，症见食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄、苔腻微黄、脉虚弱。患者无湿热（舌苔不黄）、无脾虚（无便溏久泻），故首选保和丸，选A。

6.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的是（）

A.曲池

B.尺泽

C.曲泽

D.少海

答案：B

解析：尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘；曲池定位：尺泽与肱骨外上髁连线中点；曲泽定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘；少海定位：肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。故选B。

7.下列哪项不属于“六淫”中“风邪”的致病特点（）

A.轻扬开泄

B.善行数变

C.易袭阳位

D.易伤津液

答案：D

解析：风邪致病特点：轻扬开泄、易袭阳位；善行数变；主动；为百病之长。易伤津液为燥邪或火（热）邪的特点，故选D。

8.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口干咽燥，舌红少津，脉细数。其证型是（）

A.肺阴虚证

B.燥邪犯肺证

C.肺热炽盛证

D.肺肾阴虚证

答案：A

解析：肺阴虚证以干咳少痰、痰黏难咯、口燥咽干、舌红少津、脉细数为主症，多因久病伤阴或痨虫袭肺所致。燥邪犯肺证多有外感燥邪病史（如秋季发病），症见干咳少痰、鼻咽干燥，常伴恶寒发热；肺热炽盛证以高热、咳嗽、痰黄稠、胸痛、口渴为主；肺肾阴虚证除肺阴虚外，兼见腰膝酸软、潮热盗汗、遗精等肾阴虚表现。患者无外感表证及肾阴虚症状，故为肺阴虚证，选A。

9.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是（）

A.麦门冬汤

B.百合固金汤

C.参苓白术散

D.玉屏风散

答案：C

解析：参苓白术散主治脾虚湿盛证，方中桔梗宣肺利气，通调水道，载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意，治疗肺脾气