电击伤的发病机制（课件PPT）.pptxVIP

电击伤的发病机制;电流对人体的损伤包括电流本身以及电流转换为电能后的热和光效应两方面的作用。电流击伤人的致命作用：一是引起心室颤动，导致心脏停搏，常为低压触电死亡原因。二是对延髓呼吸中枢的损害，引起呼吸中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止，常为高压触电死亡原因。电流转换为热和光效应则多见于高压电流对人的损害，造成人体的电烧伤。轻者仅烧伤局部皮肤和浅层肌肉，重者则可烧伤肌肉深层，甚至骨髓。电流对机体的损伤和引起的病理改变极为复杂，但其主要的发病机制是组织缺氧。

影响电击伤程度的因素如下。;电流有交流电与直流电两大类。交流电比直流电危险性大3倍。人体可耐受250mA直流电而不受损伤，但70～80mA交流电通过心脏即可发生心室颤动或造成呼吸中枢麻痹、呼吸肌痉挛而呼吸停止。不同频率交流电对人体的影响不同，目前工业用电民用电均为50～60Hz的交流电，最易产生致命的心室颤动，而电流频率增高则对人体的危害反而减小。当频率大于2万Hz时，损害作用明显减轻。;通过人体的电流越强，对人体造成的影响亦越大。接触电流时间越长，危害越重。0.5～7mA可使接触部位麻木、刺痛，20～25mA手不能摆脱电源，出现呼吸困难。50～80mA可使触电者呼吸麻痹、心室颤动或心脏停搏。;36V以下电压称为安全用电，民用电及日常生活用电为220V及380V。

一般＞1000V以上电流所致的伤害称为高压电烧伤，

＜1000V（220V及380V）电流所致的伤害称低压电烧伤。电压越高，流经人体的电流量也越大，机体受到的损害就越严重。;相同的电压下，电阻越大则通过人体的电流越小，组织受损轻；反之，电阻越小，则通过电流越大，组织损害越严重。相同电压下潮湿、裂伤的皮肤与有胼胝及干燥皮肤相比，前者流入人体内的电流量明显增多，危害性极大，同样，触电时脚穿有钉的鞋或湿鞋，电阻小，危害也较大。

人体组织电阻依次递减的顺序为骨骼、肌腱、脂肪、皮肤、肌肉、神经、血管。由于神经、血管电阻最小，受电流损伤也最严重。;电流通过人体途径不同，对人体造成的损害也不同。电流从头顶或上肢进入人体内，纵贯躯体，由下肢流出，??9%～10%电流量通过心脏，则危险性大。如电流由一侧上肢进入，从另一侧上肢流出，则有3%电流量通过心脏。如电流从一脚进入，由另一脚流出，则仅0.4%电流量通过心脏，故危险性小，凡电流通过脑干、心脏、脊髓常可造成相应的严重后果。;通电时间越长，对机体造成的损害亦越严重。如100mA电流，电压为500V的电源，通电1～2s皮肤即可造成Ⅲ度烧伤，而250mA电流通电25ms，不引起电烧伤。;谢谢观看