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护理程序的运用试题

选择题（每题4分，共100分）

1.您的姓名：

2.您的部门：

门急诊科

内一科

内二科

妇科

外科

手术室

中医康复科

皮肤科

口腔科

体检科

医技功能科

公共卫生科

后勤科

甘塘分院

能禹卫生院

院办

眼科

3.有关护理程序概念的解释，哪项不妥（）

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程

E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

4.下列哪项不是护理诊断（）

A.完全性尿失禁

B.营养失调

C.体液不足

D.体温过高

E.急性胃肠炎

5.引导交谈，下列哪项属于开放式提问（）

A.您的父母有高血压病史吗?

B.您对手术有顾虑吗?

C.您每天解几次大便?

D.您的右上腹是否疼痛?

E.您今天的感觉怎么样?

6.护理诊断指出护理方向，有利于（）

A.收集客观资料

B.制订护理措施

C.实施护理措施

D.进行护理评估

E.修改护理计划

7.属于护理程序评估阶段的内容是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E.评价护理效果

8.陈述护理诊断不正确的是（）

A.热量摄入减少:与营养失调有关

B.有感染的危险:与白细胞减少有关

C.焦虑:与健康受到威胁有关

D.疼痛:与心肌缺氧有关

E.母乳喂养有效

9.护士记录病人资料不符合要求的是（）

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映病人的问题

D.客观资料应尽量用病人的语言

E.避免护士的主观判断和结论

10.属于独立性护理措施的是（）

A.持续低浓度低流量吸氧

B.地西泮2.5mgqn

C.胸腔穿刺术护理

D.更换卧位q2h

E.大量不保留灌肠st

11.属于病人客观资料的是（）

A．腹痛

B.睡不着

C.头很痛

D.想吐

E.发热

12.属于护理程序计划阶段内容的是（）

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.实施护理措施

E.评价患者反应

13.不属于病人资料收集范围的是（）

A.病人的一般情况

B.病人的生活方式

C.病人的用药过敏史

D.家庭成员的婚恋史

E.病人对疾病的认识

14.健康资料的主要来源是（）

A.患者家属

B.患者本人

C.同事

D.医师

E.朋友

15.护士对住院病人的评估应在（）

A.入院时进行

B.医嘱要求时进行

C.病人要求时进行

D.病人入院和出院时进行

E.自病人入院时开始至出院为止进行

16.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是（）

A.知识缺乏

B.知识缺乏:与哮喘发作有关

C.知识缺乏（特定的）

D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏:与预防哮喘复发的知识有关

17.下列护理目标陈述正确的是（）

A.病人的免疫能力增强

B.病人了解糖尿病饮食的知识

C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法

D.病人学会测尿糖

E.病人的糖尿病彻底痊愈

18.属于医护合作性问题的是（）

A.气体交换受损:与肺水肿有关

B.潜在并发症:心律失常

C.便秘:与活动减少有关

D.皮肤完整性受损:与长期卧床有关

E.知识缺乏:缺乏有关高血压自我护理的知识

19.张某，女，30岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施（）

A.注射镇静剂

B.通知主管医生

C.通知家属探视

D.允许家属陪伴

E.让其倾诉并给予安慰

20.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（）

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

21.李女士，48岁，因严重脑外伤住院，评估有以下健康问题，你认为应优先解决的健康问题是（）

A.皮肤完整性受损

B.尿失禁

C.清理呼吸道无效

D.营养缺乏

E.语言沟通障碍

22.王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率30次/min，鼻翼扇动，紫绀。此时病人的主要健康问题是（）

A.肺气肿

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.不能维持自主呼吸

E.肺部感染

23.患者左下肢腓骨骨折，需进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标正确的是（）

A.病人患肢恢复行走功能

B.2周后护士可帮助病人拄拐杖行走

C.病人3个月后能独立行走

D.在护士的帮助下自主行走

E.3个月后能重返工作岗位

24.护理程序不包括（）

A.收集客观资料

B.做出医疗诊断

C.确定护理诊断

D.提出护理问题

E.收集主观资料

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